angiografia fluorescencyjna
Angiografia fluorescencyjna (AF), znana również jako angiografia fluoresceinowa, to nieinwazyjna technika diagnostyczna wykorzystywana głównie w okulistyce do obrazowania naczyń krwionośnych siatkówki. Badanie polega na dożylnym podaniu środka kontrastowego (najczęściej fluoresceiny sodowej), a następnie wykonaniu serii zdjęć dna oka przy użyciu specjalnej kamery wyposażonej w filtry przepuszczające światło o określonej długości fali.
Metoda ta umożliwia wykrycie i monitorowanie zmian chorobowych w siatkówce, takich jak retinopatia cukrzycowa, degeneracja plamki żółtej związana z wiekiem (AMD), niedrożność naczyń siatkówki, obrzęk plamki, neowaskularyzacja podsiatkówkowa czy zapalenie naczyniówki. Podczas badania można zaobserwować ewentualne przecieki z naczyń, obszary niedokrwienia, nieprawidłowe naczynia oraz zmiany w przepływie krwi.
Angiografia fluorescencyjna jest szczególnie wartościowa w planowaniu leczenia laserowego siatkówki, kwalifikacji do iniekcji doszklistkowych leków anty-VEGF oraz w monitorowaniu skuteczności zastosowanej terapii. Mimo że procedura ta wiąże się z niewielkim ryzykiem wystąpienia reakcji alergicznych na środek kontrastowy, jest powszechnie stosowana jako złoty standard w diagnostyce chorób siatkówki i naczyniówki.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Fluoresceina – Dawkowanie i sposób podawania
Fluoresceina sodowa jest stosowana w angiografii fluorescencyjnej oka, podawana wyłącznie dożylnie w dawce standardowej 500 mg (5 ml roztworu 10%) u dorosłych. W przypadku urządzeń o wysokiej czułości, np. skaningowego oftalmoskopu laserowego, dawkę redukuje się do 200 mg (2 ml). U pacjentów dializowanych zaleca się zmniejszenie dawki do 250 mg (2,5 ml), natomiast u osób z niewydolnością nerek i wątroby nie ma wskazań do modyfikacji dawki, choć u pacjentów z niewydolnością nerek może wystąpić wydłużenie czasu eliminacji. Nie zaleca się stosowania fluoresceiny u pacjentów poniżej 18. roku życia ze względu na brak danych klinicznych. Podanie powinno być wykonane szybko (ok. 1 ml/s) do żyły przedłokciowej, z użyciem igły typu „motylek” 23G, z zachowaniem ostrożności, aby uniknąć wynaczynienia i reakcji niezgodności fizycznych (konieczne płukanie kaniuli 0,9% NaCl przed i po podaniu). Fluoresceina nie może być mieszana z innymi lekami podczas iniekcji.
angiografia fluorescencyjna, angiografia fluorescencyjna oka, dół łokciowy, fluoresceina sodowa, luminescencja, naczynie siatkówki, naczyniówka, niewydolność wątroby, pacjent dializowany, reakcja uczuleniowa, skaningowy oftalmoskop laserowy, środek diagnostyczny, upośledzona czynność nerek, wstrzyknięcie dożylne, wynaczynienie, żyła przedłokciowa - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 100 mg/ml
Ocena wpływu preparatu Fluorescite (fluoresceina sodowa, 100 mg/ml, 5 ml fiolka zawierająca 500 mg fluoresceiny) na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn jest kluczowa ze względu na jego zastosowanie w angiografii fluorescencyjnej okulistycznej. Podanie leku wiąże się z koniecznością farmakologicznego rozszerzenia źrenic (midriaza), co prowadzi do istotnego pogorszenia ostrości widzenia. Ten efekt przejściowy upośledza zdolności psychomotoryczne niezbędne do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, stanowiąc bezwzględne przeciwwskazanie do wykonywania tych czynności do czasu pełnego powrotu ostrości widzenia do normy.
angiografia fluorescencyjna, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, diagnostyka okulistyczna, dokumentacja medyczna, fluoresceina, midriaza, narząd wzroku, obowiązek informacyjny lekarza, ośrodkowy układ nerwowy, ostrość widzenia, rozszerzenie źrenic, roztwór do wstrzykiwań, sodu fluoresceina, upośledzenie zdolności, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 100 mg/ml
Fluorescite (100 mg/ml) to roztwór do wstrzykiwań zawierający fluoresceinę sodową, stosowany w angiografii fluorescencyjnej. Standardowa dawka dla dorosłych i osób starszych wynosi 5 ml (500 mg fluoresceiny), podawana szybkim wstrzyknięciem dożylnym (1 ml/s) do żyły w dole łokciowym. W przypadku użycia skaningowego oftalmoskopu laserowego dawkę redukuje się do 2 ml (200 mg), aby zmniejszyć obciążenie substancją czynną przy zachowaniu jakości obrazowania. U pacjentów z niewydolnością nerek (GFR <20 ml/min) dawka pozostaje bez zmian, jednak należy uwzględnić wydłużony czas eliminacji leku. Pacjenci dializowani powinni otrzymać zmniejszoną dawkę 2,5 ml (250 mg). Lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia z powodu braku danych klinicznych.
angiografia fluorescencyjna, badanie angiograficzne, chlorek sodu, dół łokciowy, filtracja kłębuszkowa, fluoresceina sodowa, Fluorescite, igła typu motylek, luminescencja, naczynia siatkówki, naczyniówka, niewydolność nerek, niezgodność fizyczna, pacjent dializowany, podanie dożylne, podrażnienie tkanki, skaningowy oftalmoskop laserowy