zieleń indocyjaninowa
Zieleń indocyjaninowa (ICG, ang. indocyanine green) to trójkarbocyjaninowy barwnik fluorescencyjny stosowany w diagnostyce medycznej. Po podaniu dożylnym wiąże się z białkami osocza, głównie z albuminami, co ogranicza jego dystrybucję do przestrzeni wewnątrznaczyniowej.
W chirurgii ICG jest wykorzystywana do śródoperacyjnej oceny perfuzji tkanek, identyfikacji węzłów wartowniczych w chirurgii onkologicznej oraz wizualizacji dróg żółciowych podczas cholecystektomii. W okulistyce służy do angiografii fluorescencyjnej siatkówki, umożliwiając ocenę krążenia naczyniówkowego, co jest szczególnie wartościowe w diagnostyce zwyrodnienia plamki żółtej i retinopatii cukrzycowej.
Ze względu na metabolizm wątrobowy i wydalanie z żółcią, zieleń indocyjaninowa znajduje zastosowanie w ocenie funkcji wątroby, w tym w testach klirensu wątrobowego. Lek charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, choć rzadko mogą wystąpić reakcje alergiczne. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki preparatu oraz alergię na jod.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Verdye 5 mg/ml
Przeprowadzone badania toksyczności ostrej zieleni indocyjaninowej wykazały, że dawki śmiertelne (LD50) po podaniu dożylnym wynosiły odpowiednio: 87 mg/kg masy ciała u szczurów, 60 mg/kg u myszy oraz 50-80 mg/kg u królików. Po podaniu dootrzewnowym u myszy LD50 wyniosła 650 mg/kg masy ciała. W trakcie tych badań nie zaobserwowano żadnych makroskopowych ani histopatologicznych zmian w tkankach zwierząt, co wskazuje na brak ostrej toksyczności na poziomie tkanek przy tych dawkach.
Ocena potencjału genotoksycznego zieleni indocyjaninowej obejmowała standardowe testy, takie jak test Amesa, test mutacji genów w locus kinazy tymidynowej (TK+/-) w komórkach L5178Y oraz test aberracji chromosomowej w komórkach V79. Wszystkie testy dały wyniki negatywne, potwierdzając brak działania mutagennego. Pomimo braku badań dotyczących wpływu na reprodukcję, teratogenności i rakotwórczości, wieloletnie doświadczenie kliniczne nie wskazuje na ryzyko tych działań niepożądanych, co wspiera bezpieczeństwo stosowania zieleni indocyjaninowej w diagnostyce medycznej.
aberracja chromosomowa, dawka śmiertelna, działanie mutagenne, działanie teratogenne, kinaza tymidynowa, LD50, mutacja genów, mutacja punktowa, podanie dootrzewnowe, potencjał genotoksyczny, profil toksykologiczny, ryzyko kancerogenne, ryzyko reprodukcyjne, substancja czynna, test Amesa, test genotoksyczności, toksyczność ostra, właściwość rakotwórcza, wpływ na reprodukcję, zieleń indocyjaninowa, zmiany histopatologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Verdye 5 mg/ml
VERDYE, zawierający zieleń indocyjaninową w stężeniu 5 mg/ml, jest stosowany do wstrzykiwań i może wywoływać działania niepożądane, z których najpoważniejsze to reakcje anafilaktyczne i rzekomoanafilaktyczne, występujące bardzo rzadko (<1/10 000). Objawy tych reakcji obejmują m.in. niepokój, świąd, pokrzywkę, spadek ciśnienia tętniczego, duszność, skurcz oskrzeli, a także zatrzymanie akcji serca. Ryzyko ich wystąpienia jest podwyższone u pacjentów z krańcową niewydolnością nerek oraz u osób z alergią na penicyliny i siarkę. W literaturze opisano dwa przypadki zgonów anafilaktycznych po podaniu VERDYE, co wskazuje na bardzo niską częstość takich zdarzeń (<1/330 000). Inne bardzo rzadkie działania niepożądane to skurcz tętnic wieńcowych, nudności oraz reakcje pokrzywkowe skóry.
adrenalina, alergia na penicyliny, cewnikowanie serca, duszność, EKG, hipereozynofilia, hydrokortyzon, krańcowa niewydolność nerek, lek przeciwhistaminowy, nudności, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, skurcz tętnic wieńcowych, świąd, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zieleń indocyjaninowa - Leksykon substancji czynnych
Zieleń indocyjaninowa – Wskazania do stosowania
Zieleń indocyjaninowa (ICG) w stężeniu 5 mg/ml, dostępna w fiolkach 25 mg lub 50 mg do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, jest stosowana wyłącznie w diagnostyce kardiologicznej, hepatologicznej oraz okulistycznej. W kardiologii umożliwia pomiar pojemności minutowej serca, objętości wyrzutowej, objętości krwi krążącej oraz perfuzji mózgu, co jest kluczowe w ocenie niewydolności serca, wad zastawkowych, czy zaburzeń perfuzji mózgowej. W hepatologii ICG służy do oceny przepływu krwi w wątrobie oraz funkcji wydzielniczej, co jest istotne w diagnostyce marskości, niewydolności wątroby oraz monitorowaniu po przeszczepie. W okulistyce zieleni indocyjaninowej używa się do angiografii naczyniówki oka, pozwalając na ocenę perfuzji w chorobach takich jak zwyrodnienie plamki żółtej, retinopatia cukrzycowa czy choroidopatia surowicza centralna.
angiografia oka, choroby naczyniowe siatkówki, czynność wydzielnicza wątroby, diagnostyka wątroby, działanie niepożądane, marskość wątroby, niewydolność serca, niewydolność wątroby, objętość krwi krążącej, objętość wyrzutowa, parametry hemodynamiczne, perfuzja mózgu, perfuzja naczyniówki, pojemność minutowa serca, przepływ krwi w wątrobie, przeszczep wątroby, reakcja alergiczna, resekcja wątroby, retinopatia cukrzycowa, udar mózgu, wada zastawkowa, zaburzenie perfuzji mózgowej, zawał mięśnia sercowego, zieleń indocyjaninowa, zwyrodnienie plamki żółtej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Verdye 5 mg/ml
Verdye (zieleń indocyjaninowa 5 mg/ml) jest lekiem wymagającym szczególnej ostrożności przy kwalifikacji pacjentów do terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na zieleń indocyjaninową lub jodek sodu, zwłaszcza u pacjentów z alergią na jod, ze względu na ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych. Leku nie należy stosować u chorych z nadczynnością tarczycy oraz gruczolakami autonomicznymi tarczycy, gdyż zawarty jod może zaostrzyć przebieg tych schorzeń. Ponadto, Verdye jest przeciwwskazany u wcześniaków i noworodków z hiperbilirubinemią kwalifikującą do transfuzji wymiennej, ponieważ zieleń indocyjaninowa wypiera bilirubinę z białek osocza, zwiększając ryzyko encefalopatii bilirubinowej i żółtaczki jąder podkorowych.
bilirubina, encefalopatia bilirubinowa, gruczoł tarczowy, gruczolak autonomiczny tarczycy, hiperbilirubinemia, jodek sodu, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na jod, niedoczynność tarczycy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, substancja kontrastowa, transfuzja wymienna, wywiad alergiczny, zapalenie tarczycy Hashimoto, zieleń indocyjaninowa, żółtaczka jąder podkorowych - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Verdye 5 mg/ml
Verdye, zawierający zieleń indocyjaninową w stężeniu 5 mg/ml po rekonstytucji, jest lekiem diagnostycznym stosowanym w kardiologii, hepatologii oraz okulistyce. W kardiologii i angiologii umożliwia pomiary hemodynamiczne, takie jak pojemność minutowa serca, objętość wyrzutowa, objętość krwi krążącej oraz perfuzja mózgu. W hepatologii służy do oceny przepływu krwi w wątrobie oraz funkcji wydzielniczej tego narządu, co pozwala na diagnostykę zaburzeń krążenia i funkcji metabolicznych. W okulistyce Verdye jest wykorzystywany w angiografii indocyjaninowej (ICGA) do oceny perfuzji naczyniówki, co jest kluczowe w diagnostyce chorób siatkówki i naczyniówki.
angiografia indocyjaninowa, angiografia oka, błona naczyniowa oka, choroby siatkówki, czynność wydzielnicza wątroby, krążenie wątrobowe, objętość krwi krążącej, objętość wyrzutowa, parametry hemodynamiczne, perfuzja mózgu, perfuzja naczyniówki, pojemność minutowa serca, proszek do sporządzania roztworu, przepływ krwi w wątrobie, zieleń indocyjaninowa - Leksykon leków
Skład i postać leku – Verdye 5 mg/ml
Produkt leczniczy Verdye zawiera zieleń indocyjaninową w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, dostępny w fiolkach o zawartości 25 mg lub 50 mg substancji czynnej. Po rekonstytucji wodą do wstrzykiwań (odpowiednio 5 ml lub 10 ml) uzyskuje się roztwór o stężeniu 5 mg/ml (0,5% w/v) o charakterystycznym ciemnozielonym kolorze. Produkt nie zawiera substancji pomocniczych, co minimalizuje ryzyko interakcji farmaceutycznych. Roztwór powinien być stosowany natychmiast po przygotowaniu, po uprzedniej kontroli wizualnej – klarowność i brak cząstek są warunkiem dopuszczenia do podania. Verdye nie należy rozcieńczać roztworami zawierającymi sole (np. 0,9% NaCl, roztwór Ringera) ani mieszać z innymi lekami, aby uniknąć wytrącenia barwnika i utraty właściwości diagnostycznych.
aluminiowe uszczelnienie, guma bromobutylowa, kontrola wizualna leku, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, proszek do sporządzania roztworu, rekonstytucja produktu, roztwór Ringera, roztwór soli fizjologicznej, stężenie leku, szkło typu I, woda do wstrzykiwań, zieleń indocyjaninowa, zrekonstytuowany roztwór - Leksykon chorób i schorzeń
Malformacja tętniczo-żylna rdzenia kręgowego – Leczenie
Malformacja tętniczo-żylna rdzenia kręgowego (Spinal AVM) to rzadkie, ale poważne zaburzenie naczyniowe, charakteryzujące się nieprawidłowymi połączeniami między tętnicami a żyłami w obrębie lub w pobliżu rdzenia kręgowego, co prowadzi do zaburzeń przepływu krwi i ryzyka niedotlenienia oraz krwawienia. Klasyfikacja Ansona i Spetzlera wyróżnia cztery typy malformacji (I-IV), z których leczenie różni się w zależności od typu i lokalizacji. Typ I (dural AVF) i IV (perimedullary AVF) wymagają całkowitego zamknięcia przetoki, natomiast typy II (glomus) i III (juvenile) skupiają się na zachowaniu funkcji neurologicznych poprzez redukcję przepływu. Leczenie obejmuje chirurgię konwencjonalną (np. laminektomię i mikroskopową resekcję), embolizację wewnątrznaczyniową oraz radiochirurgię stereotaktyczną, często stosowane w kombinacji. Embolizacja jest szczególnie preferowana w typie II, gdzie operacja wiąże się z wysokim ryzykiem. Wskaźniki powodzenia leczenia chirurgicznego sięgają 98% w przypadku przetok opony twardej, a embolizacja i chirurgia oferują porównywalne wskaźniki obliteracji (odpowiednio 74% i 88%).
angiografia rdzenia kręgowego, CyberKnife, embolizacja wewnątrznaczyniowa, gamma knife, glikokortykosteroid, laminektomia, malformacja tętniczo-żylna rdzenia kręgowego, materiał embolizacyjny, neuroradiologia interwencyjna, obrzęk naczyniopochodny, przetoka okołordzeniowa, przetoka tętniczo-żylna opony twardej, radiochirurgia stereotaktyczna, spinal AVM, wewnątrzrdzeniowa malformacja tętniczo-żylna, zieleń indocyjaninowa - Leksykon substancji czynnych
Zieleń indocyjaninowa – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Zieleń indocyjaninowa, dostępna w Polsce w produkcie leczniczym Verdye w stężeniu 5 mg/ml (fiolki 25 mg lub 50 mg do rekonstytucji w 5 ml lub 10 ml wody do wstrzykiwań), jest stosowana w diagnostyce medycznej. Nie przeprowadzono jednak specyficznych badań klinicznych oceniających wpływ tej substancji na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania urządzeń mechanicznych. Ze względu na brak danych, lekarz powinien zachować ostrożność przy formułowaniu zaleceń dotyczących aktywności pacjenta po podaniu preparatu, uwzględniając indywidualne reakcje oraz kontekst kliniczny. Podanie odbywa się dożylnie w warunkach kontrolowanych, co może ograniczać bezpośredni wpływ na zdolności psychomotoryczne, jednak nie wyklucza konieczności monitorowania pacjenta.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Verdye
Produkt leczniczy VERDYE, zawierający zieleń indocyjaninową, wymaga stosowania pod ścisłym nadzorem lekarskim ze względu na ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, u których obserwuje się zwiększoną częstość działań niepożądanych; stosowanie u tych chorych powinno być poprzedzone indywidualną oceną stosunku korzyści do ryzyka oraz dokładnym monitorowaniem. Preparat dostępny jest w fiolkach zawierających 25 mg lub 50 mg zieleni indocyjaninowej, rekonstytuowanych odpowiednio w 5 ml lub 10 ml wody do wstrzykiwań, co daje stężenie 5 mg/ml po przygotowaniu roztworu. Należy bezwzględnie przestrzegać aseptycznych warunków przygotowania, aby zapewnić skuteczność diagnostyczną i bezpieczeństwo pacjenta.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Verdye 5 mg/ml
Produkt leczniczy VERDYE (5 mg/ml, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań) zawierający zieleń indocyjaninową wykazuje ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży. Analiza 242 przypadków nie wykazała negatywnego wpływu na przebieg ciąży, płód ani noworodka, jednak brak jest szerokich danych epidemiologicznych oraz badań dotyczących teratogenności, karcinogenności i wpływu na reprodukcję u zwierząt, co pozostawia potencjalne ryzyko nieznane. Wskazane jest unikanie wielokrotnego stosowania w ciągu doby u pacjentek ciężarnych oraz zachowanie szczególnej ostrożności przy przepisywaniu leku w tej grupie. Brak jest również danych potwierdzających przenikanie zieleni indocyjaninowej do mleka kobiecego, co rodzi potencjalne ryzyko ekspozycji dziecka karmionego piersią. W przypadku konieczności zastosowania VERDYE u kobiet karmiących, zaleca się rozważenie czasowego przerwania karmienia, uwzględniając korzyści terapeutyczne dla matki. Ponadto, nie przeprowadzono badań oceniających wpływ substancji na płodność u kobiet i mężczyzn, co wymaga poinformowania pacjentek w wieku rozrodczym o braku danych w tym zakresie. Decyzja o zastosowaniu leku powinna być indywidualna, oparta na analizie stanu klinicznego oraz dostępnych alternatywach diagnostycznych lub terapeutycznych.
alternatywna metoda diagnostyczna, ciąża, działanie szkodliwe, działanie teratogenne, ekspozycja dziecka, funkcja rozrodcza, karmienie piersią, kobieta w ciąży, kobieta w wieku rozrodczym, mleko ludzkie, płodność, produkt leczniczy, przebieg ciąży, substancja czynna, właściwość rakotwórcza, zieleń indocyjaninowa - Leksykon substancji czynnych
Zieleń indocyjaninowa – Działania niepożądane
Zieleń indocyjaninowa, stosowana w stężeniu 5 mg/ml w produkcie Verdye, jest użytecznym środkiem diagnostycznym, jednak jej podanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, w tym reakcji rzekomoanafilaktycznych i anafilaktycznych, które zdarzają się bardzo rzadko (<1/10 000). Szczególnie narażeni są pacjenci z krańcową niewydolnością nerek. Objawy nadwrażliwości obejmują m.in. niepokój, świąd, pokrzywkę, tachykardię, hipotensję, duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk twarzy oraz w skrajnych przypadkach zatrzymanie akcji serca i skurcz krtani. Wraz z reakcją rzekomoanafilaktyczną może pojawić się hipereozynofilia. Dodatkowo, bardzo rzadko obserwuje się skurcz tętnic wieńcowych oraz nudności. Zgony anafilaktyczne po podaniu zieleni indocyjaninowej są niezwykle rzadkie, szacowane na mniej niż 1 na 330 000 przypadków.
adrenalina, cewnikowanie serca, diagnostyka medyczna, działanie niepożądane, epinefryna, hipereozynofilia, hipotensja, hydrokortyzon, lek przeciwhistaminowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, obrzęk twarzy, pokrzywka, powikłanie sercowo-naczyniowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, roztwór elektrolitów, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, skurcz tętnicy wieńcowej, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zatrzymanie akcji serca, zieleń indocyjaninowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Verdye 5 mg/ml
Zieleń indocyjaninowa (ICG), dostępna w postaci produktu leczniczego VERDYE o stężeniu 5 mg/ml (fiolki zawierające 25 mg lub 50 mg substancji czynnej do rekonstytucji w 5 ml lub 10 ml wody do wstrzykiwań), jest stosowana w diagnostyce medycznej. Do chwili obecnej nie odnotowano żadnych udokumentowanych przypadków przedawkowania tego preparatu, co uniemożliwia określenie specyficznych objawów klinicznych, wyników badań laboratoryjnych czy dawek toksycznych związanych z jego nadmiernym podaniem.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Verdye 5 mg/ml
VERDYE jest lekiem stosowanym do diagnostyki serca, krążenia, mikrokrążenia, perfuzji tkanek, przepływu krwi w mózgu, czynności wątroby oraz angiografii oka. Dawkowanie pojedyncze wynosi od 0,1 do 0,3 mg/kg masy ciała dla badań sercowo-naczyniowych i angiografii oka, natomiast dla diagnostyki czynności wątroby od 0,25 do 0,5 mg/kg mc., podawane w formie bolusa dożylnego. Całkowita dawka dobowa u dorosłych, osób starszych i młodzieży (11-18 lat) nie powinna przekraczać 5 mg/kg mc., u dzieci 2-11 lat 2,5 mg/kg mc., a u niemowląt 0-2 lat 1,25 mg/kg mc. Pojedyncze dawki u dzieci są takie same jak u dorosłych, jednak całkowita dobowa dawka musi być ograniczona zgodnie z wiekiem. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby brak jest formalnych zaleceń dawkowania, jednak wymagana jest ścisła kontrola ze względu na możliwe zmniejszenie klirensu osoczowego zieleni indocyjaninowej.
angiografia fluorescencyjna oka, angiografia oka, bolus, cewnik centralny, cewnik naczyniowy, cewnik obwodowy, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, czynność wątroby, densytometr kuwetowy, klirens osoczowy, krzywa rozcieńczenia wskaźnika, marskość wątroby, perfuzja tkanek, przepływ krwi w mózgu, spektroskopia bliskiej podczerwieni, wideoangiografia fluorescencyjna, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie obwodowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zieleń indocyjaninowa - Leksykon substancji czynnych
Zieleń indocyjaninowa – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Zieleń indocyjaninowa, substancja czynna produktu Verdye (5 mg/ml, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań), wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w okresie rozrodczym, zwłaszcza u ciężarnych i karmiących piersią. Dostępne dane kliniczne, obejmujące 242 zastosowania w ciąży, nie wykazały szkodliwego wpływu na przebieg ciąży ani na zdrowie płodu i noworodka, jednak brak jest szerokich badań epidemiologicznych oraz danych dotyczących potencjalnego działania teratogennego, rakotwórczego czy wpływu na płodność. W praktyce klinicznej zaleca się unikanie wielokrotnego podawania leku w ciągu jednej doby u kobiet ciężarnych oraz rozważenie przerwania karmienia piersią w przypadku konieczności zastosowania Verdye u kobiet karmiących, ze względu na brak danych o przenikaniu zieleni indocyjaninowej do mleka kobiecego.
Przed podaniem produktu Verdye lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, informując pacjentkę o ograniczonych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania zieleni indocyjaninowej w ciąży i laktacji. Brak jest badań oceniających wpływ tej substancji na parametry płodności u ludzi i zwierząt, co dodatkowo podkreśla konieczność ostrożności. Wskazane jest, aby decyzja o zastosowaniu leku u kobiet w wieku rozrodczym była podejmowana indywidualnie, z uwzględnieniem znaczenia diagnostycznego lub terapeutycznego badania oraz potencjalnego ryzyka dla płodu lub dziecka karmionego piersią.
diagnostyka i leczenie, działanie teratogenne, karmienie piersią, kobieta ciężarna, kobieta w okresie rozrodczym, kobieta w wieku rozrodczym, parametr płodności, podawanie produktu leczniczego, proces reprodukcji, proszek do sporządzania roztworu, przebieg ciąży, przenikanie do mleka kobiecego, przerwanie karmienia piersią, stosunek korzyści do ryzyka, VERDYE, właściwość rakotwórcza, wpływ na płodność, zdrowie płodu, zieleń indocyjaninowa - Leksykon substancji czynnych
Zieleń indocyjaninowa – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Zieleń indocyjaninowa, substancja czynna produktu Verdye, została poddana badaniom toksyczności ostrej na różnych gatunkach zwierząt laboratoryjnych. Wartości LD50 po podaniu dożylnym wynosiły 87 mg/kg u szczurów, 60 mg/kg u myszy oraz 50-80 mg/kg u królików, natomiast po podaniu dootrzewnowym u myszy LD50 wyniosła 650 mg/kg. W badaniach tych nie zaobserwowano zmian makroskopowych ani histopatologicznych w tkankach zwierząt. Potencjał genotoksyczny zieleni indocyjaninowej oceniono za pomocą testu Amesa, testu mutacji genów w locus kinazy tymidynowej (TK+/-) oraz testu aberracji chromosomowej na komórkach V79, które nie wykazały mutagenności substancji.
aberracja chromosomowa, chłoniak mysi, doświadczenie kliniczne, genotoksyczność, karcynogenność, kinaza tymidynowa, LD50, mutacja genowa, mutacja punktowa, mutagen, podanie dootrzewnowe, podanie dożylne, profil bezpieczeństwa, Salmonella typhimurium, teratogenność, test Amesa, toksyczność genetyczna, toksyczność ostra, wpływ na rozród, zieleń indocyjaninowa, zmiany histopatologiczne - Leksykon substancji czynnych
Zieleń indocyjaninowa – Właściwości farmakodynamiczne
Zieleń indocyjaninowa, substancja czynna preparatu Verdye (kod ATC: V04CX01), jest stosowana jako środek diagnostyczny w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 5 mg/ml, uzyskiwanym po rekonstytucji proszku zawierającego 25 mg lub 50 mg substancji w odpowiednio 5 ml lub 10 ml wody do wstrzykiwań. Chemicznie zieleń indocyjaninowa ma wzór C43H47N2NaO6S2 i masę cząsteczkową 774,96 Da. Kluczową właściwością farmakodynamiczną jest jej zdolność do absorpcji światła w bliskiej podczerwieni, ze szczytem absorpcji przy długości fali 800 nm, co umożliwia precyzyjny pomiar stężenia substancji w osoczu, krwi lub surowicy niezależnie od poziomu nasycenia tlenem hemoglobiny, dzięki zbliżonej gęstości optycznej hemoglobiny natlenionej i zredukowanej na tej długości fali.
absorpcja światła, bliska podczerwień, działanie farmakologiczne, gęstość optyczna hemoglobiny, hemoglobina natleniona, hemoglobina zredukowana, masa cząsteczkowa, nasycenie krwi tlenem, podanie dożylne, profil bezpieczeństwa, proszek do sporządzania roztworu, środek diagnostyczny, surowica, VERDYE, woda do wstrzykiwań, wzór cząsteczkowy, zieleń indocyjaninowa - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Verdye 5 mg/ml
Produkt leczniczy Verdye, zawierający zieleń indocyjaninową w stężeniu 5 mg/ml (proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, fiolki 25 mg do rekonstytucji w 5 ml lub 50 mg w 10 ml wody do wstrzykiwań), nie posiada specyficznych badań oceniających wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn. W związku z tym, brak jest jednoznacznych danych klinicznych dotyczących potencjalnego wpływu leku na funkcje psychomotoryczne, co wymaga od lekarza szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny ryzyka u każdego pacjenta. Należy uwzględnić możliwe działania niepożądane oraz interakcje z innymi lekami, które mogą nasilać upośledzenie zdolności prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn.
- Leksykon substancji czynnych
Zieleń indocyjaninowa – Przeciwwskazania stosowania
Zieleń indocyjaninowa, dostępna w postaci produktu leczniczego Verdye (5 mg/ml), jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, jodek sodu lub jod, a także u osób z nadczynnością tarczycy i gruczolakami autonomicznymi tarczycy ze względu na ryzyko nasilenia objawów i przełomu tarczycowego. Szczególną ostrożność należy zachować u wcześniaków i noworodków z hiperbilirubinemią kwalifikującą do transfuzji wymiennej, gdyż zieleń indocyjaninowa może wypierać bilirubinę z połączeń z białkami osocza, zwiększając ryzyko kernicterus. Ponadto, ponowne podanie Verdye u pacjentów z historią złej tolerancji jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych.
hiperbilirubinemia, jodek sodu, kernicterus, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na jod, nadwrażliwość na substancję czynną, przełom tarczycowy, reakcja anafilaktyczna, środki kontrastowe jodowe, transfuzja wymienna, VERDYE, wypieranie bilirubiny, zaburzenia tarczycy, zieleń indocyjaninowa, żółtaczka jąder podkorowych - Leksykon substancji czynnych
Zieleń indocyjaninowa – Przedawkowanie
Zieleń indocyjaninowa, stosowana w produkcie leczniczym VERDYE w stężeniu 5 mg/ml (proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań zawierający 25 mg lub 50 mg substancji rekonstytuowany w 5 ml lub 10 ml wody do wstrzykiwań), nie posiada udokumentowanych przypadków przedawkowania. W dostępnej dokumentacji medycznej brak jest raportów dotyczących objawów, dawek toksycznych oraz wyników badań laboratoryjnych wskazujących na przedawkowanie tej substancji. VERDYE jest dostarczany jako ciemnozielony proszek, a po rekonstytucji tworzy roztwór o wspomnianym stężeniu 5 mg/ml zieleni indocyjaninowej.
Ze względu na brak danych klinicznych dotyczących toksyczności i objawów przedawkowania zieleni indocyjaninowej, zaleca się ścisłe przestrzeganie dawkowania zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego VERDYE. W praktyce klinicznej konieczne jest monitorowanie pacjentów według standardowych procedur medycznych, aby zapewnić bezpieczeństwo stosowania. Pomimo braku zgłoszonych incydentów, należy zachować ostrożność podczas podawania preparatu, gdyż brak danych nie wyklucza potencjalnych ryzyk związanych z nieprawidłowym stosowaniem.
badania laboratoryjne, charakterystyka produktu leczniczego, dawkowanie produktu, dokumentacja medyczna, monitorowanie pacjentów, parametry laboratoryjne, praktyka kliniczna, procedura medyczna, rekonstytucja, roztwór do wstrzykiwań, substancja diagnostyczna, VERDYE, woda do wstrzykiwań, zieleń indocyjaninowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Verdye 5 mg/ml
Zieleń indocyjaninowa, substancja czynna preparatu Verdye (kod ATC: V04CX01), jest stosowana jako środek diagnostyczny dożylnego podania w postaci roztworu o stężeniu 5 mg/ml po rekonstytucji proszku. Charakteryzuje się specyficznym profilem absorpcji światła w bliskiej podczerwieni, z wyraźnym szczytem przy długości fali 800 nm, co umożliwia precyzyjny pomiar jej stężenia w osoczu, surowicy i krwi pełnej niezależnie od poziomu saturacji tlenem hemoglobiny. Ta właściwość jest kluczowa dla monitorowania krzywych rozcieńczenia wskaźników, wykorzystywanych do oceny przepływu krwi i funkcji narządów w czasie rzeczywistym podczas procedur diagnostycznych. Farmakodynamicznie zieleń indocyjaninowa nie wykazuje działania farmakologicznego po podaniu dożylnym, co podkreśla jej bezpieczeństwo i specyficzne zastosowanie wyłącznie w diagnostyce. Preparat Verdye dostępny jest w fiolkach zawierających 25 mg lub 50 mg substancji, które po rekonstytucji wodą do wstrzykiwań (odpowiednio 5 ml lub 10 ml) dają roztwór o jednolitym stężeniu 5 mg/ml. Standaryzacja ta zapewnia powtarzalność i precyzję dawkowania w praktyce klinicznej, co jest istotne dla wiarygodności wyników diagnostycznych.
absorpcja światła, bliska podczerwień, działanie farmakologiczne, funkcja narządów, gęstość optyczna hemoglobiny, hemoglobina natleniona, hemoglobina zredukowana, nasycenie tlenem, podanie dożylne, proszek do sporządzania roztworu, przepływ krwi, rekonstytucja, środek diagnostyczny, woda do wstrzykiwań, wzór cząsteczkowy, zieleń indocyjaninowa - Leksykon chorób i schorzeń
Obrzęk limfatyczny – Diagnostyka i diagnoza
Obrzęk limfatyczny to przewlekła choroba charakteryzująca się akumulacją białkowego płynu w tkankach na skutek dysfunkcji układu limfatycznego. Diagnostyka opiera się przede wszystkim na szczegółowym wywiadzie i badaniu fizykalnym, które pozwalają na rozpoznanie w około 90% przypadków. Kluczowe elementy badania to ocena różnic w obwodzie kończyn, obecność objawu Stemmera, konsystencja tkanek oraz zmiany skórne. Pomiar obwodu kończyny, metoda wypierania wody, perometria oraz bioimpedancja elektryczna (BIS) umożliwiają obiektywną ocenę stopnia obrzęku. W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć inne przyczyny obrzęku, takie jak przewlekła niewydolność żylna, lipedema, myxedema, niewydolność narządowa czy zakrzepica żył głębokich. Klasyfikacja ISL wyróżnia cztery stadia obrzęku, od subklinicznego (stadium 0) do nieodwracalnego z zaawansowanymi zmianami skórnymi (stadium III).
badanie dopplerowskie, bioimpedancja elektryczna, bioimpedancja spektroskopowa, brodawczak, choroba przewlekła, hiperkeratoza, limfoscyntygrafia, lipedema, myxedema, naczynie limfatyczne, niewydolność żylna, objaw Stemmera, obrzęk limfatyczny, obrzęk śluzowaty, obrzęk tłuszczowy, obrzęk wgłębialny, tonometria, układ limfatyczny, węzeł chłonny, zakrzepica żył głębokich, zespół pozakrzepowy, zieleń indocyjaninowa, zwłóknienie