Interakcje leku
Vizilatan Duo (50 mcg + 5 mg)/ml

Produkt leczniczy Vizilatan Duo, zawierający 50 µg/ml latanoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (6,8 mg/ml tymololu maleinianu), wykazuje liczne potencjalne interakcje farmakologiczne, głównie ze względu na obecność beta-adrenolitycznego składnika tymololu. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z innymi analogami prostaglandyn ze względu na ryzyko paradoksalnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Tymolol może nasilać działanie hipotensyjne i bradykardię przy współstosowaniu z doustnymi beta-adrenolitykami, blokerami kanałów wapniowych, lekami przeciwarytmicznymi (w tym amiodaronem), glikozydami naparstnicy, parasympatykomimetykami oraz guanetydyną. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów CYP2D6 (np. chinidyny, fluoksetyny, paroksetyny), które mogą zwiększać stężenie tymololu w surowicy, prowadząc do nasilonej beta-blokady (bradykardia, zapaść).

Pobierz ChPL PDF Vizilatan Duo – Krople do oczu, roztwór – (50 mcg + 5 mg)/ml
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z innymi analogami prostaglandyn
    2. Interakcje z lekami wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy
    3. Interakcje z inhibitorami CYP2D6
    4. Interakcje z adrenaliną
    5. Interakcje z klonidyną
    6. Interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi
    7. Interakcje z doustnymi beta-adrenolitykami
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Tabela interakcji
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. jaskra z otwartym kątem
  2. podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe
Substancja czynna
  1. latanoprost
  2. tymolol
Kategoria leku
  1. analogi prostaglandyn
  2. beta-adrenolityki
  3. leki okulistyczne

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Vizilatan Duo, zawierający 50 mikrogramów/ml latanoprostu i 5 mg/ml tymololu (w postaci 6,8 mg/ml tymololu maleinianu), może wchodzić w liczne istotne interakcje z innymi lekami. Należy podkreślić, że nie przeprowadzono szczegółowych badań dotyczących interakcji dla produktu zawierającego latanoprost z tymololem, jednak na podstawie istniejącej wiedzy medycznej można określić potencjalne interakcje tego połączenia lekowego.1

Interakcje z innymi analogami prostaglandyn

Zastosowanie produktu Vizilatan Duo jednocześnie z innymi analogami prostaglandyn nie jest zalecane. W piśmiennictwie medycznym opisywano przypadki paradoksalnego zwiększenia ciśnienia wewnątrzgałkowego po jednoczesnym podaniu do oka dwóch analogów prostaglandyn. Z tego powodu nie należy stosować równocześnie dwóch lub więcej prostaglandyn, analogów prostaglandyn lub pochodnych prostaglandyn.2

Interakcje z lekami wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwe interakcje związane z komponentem beta-adrenolitycznym (tymololem) produktu Vizilatan Duo. Występuje możliwość nasilenia działania hipotensyjnego i wywołania niedociśnienia tętniczego i/lub znacznej bradykardii podczas równoczesnego stosowania kropli do oczu zawierających tymolol z następującymi grupami leków:3

  • Doustne leki blokujące kanały wapniowe – mogą potęgować działanie hipotensyjne i bradykardyzujące
  • Doustne leki beta-adrenolityczne – sumowanie efektu systemowego
  • Leki przeciwarytmiczne (w tym amiodaron) – ryzyko nasilenia efektu bradykardyzującego
  • Glikozydy naparstnicy – mogą nasilać bradykardię
  • Parasympatykomimetyki – sumowanie efektu bradykardyzującego
  • Guanetydyna – nasilenie działania hipotensyjnego

Interakcje z inhibitorami CYP2D6

Odnotowano przypadki ogólnoustrojowej nasilonej beta-blokady (np. spowolnienie akcji serca, zapaść) w trakcie jednoczesnego podawania tymololu z inhibitorami enzymu CYP2D6, takimi jak chinidyna, fluoksetyna czy paroksetyna. Może to wynikać ze zwiększonego stężenia tymololu w surowicy krwi na skutek zahamowania jego metabolizmu.4

Interakcje z adrenaliną

W trakcie jednoczesnego podawania oftalmologicznych beta-adrenolityków z adrenaliną (epinefryną) sporadycznie zgłaszano przypadki rozszerzenia źrenic. Należy mieć na uwadze tę potencjalną interakcję, która może mieć znaczenie kliniczne w niektórych przypadkach.5

Interakcje z klonidyną

Podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi w wyniku nagłego odstawienia klonidyny może być nasilone podczas równoczesnego stosowania leków beta-adrenolitycznych, w tym tymololu zawartego w produkcie Vizilatan Duo. Jest to efekt znany dla beta-adrenolityków i należy brać go pod uwagę przy planowaniu terapii u pacjentów stosujących klonidynę.6

Interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi

Leki beta-adrenolityczne, takie jak tymolol zawarty w produkcie Vizilatan Duo, mogą nasilać działanie hipoglikemizujące leków przeciwcukrzycowych. Co istotne, beta-adrenolityki mogą również maskować objawy przedmiotowe i podmiotowe hipoglikemii, co może prowadzić do opóźnionego rozpoznania i leczenia tego stanu. Z tego powodu stosowanie produktu Vizilatan Duo u pacjentów z cukrzycą leczonych farmakologicznie wymaga szczególnej ostrożności.7

Interakcje z doustnymi beta-adrenolitykami

U pacjentów otrzymujących doustnie leki beta-adrenolityczne, stosowanie produktu Vizilatan Duo może nasilać wpływ na wewnątrzgałkowe ciśnienie lub znany wpływ na ogólnoustrojową beta-blokadę. Z tego powodu nie zaleca się stosowania miejscowo dwóch lub więcej leków beta-adrenolitycznych jednocześnie.8

Interakcje z alkoholem

Chociaż w dostępnej charakterystyce produktu leczniczego Vizilatan Duo nie opisano bezpośrednich interakcji z alkoholem, należy mieć na uwadze potencjalne interakcje wynikające z działania farmakologicznego składników preparatu. Beta-adrenolityki, takie jak tymolol, mogą wchodzić w interakcje z alkoholem poprzez wzajemne nasilanie działania hipotensyjnego, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka zawrotów głowy, omdleń i zaburzeń świadomości.

Alkohol może również nasilać ogólnoustrojowe działania niepożądane tymololu, szczególnie w przypadku jego zwiększonej biodostępności. Pacjentom stosującym Vizilatan Duo należy zalecić ostrożność przy spożywaniu alkoholu, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia, gdy organizm dostosowuje się do działania leku.

Tabela interakcji

Grupa leków/Substancja Rodzaj interakcji Mechanizm interakcji Poziom istotności Zalecenia
Inne analogi prostaglandyn Paradoksalne zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego Mechanizm nieznany, prawdopodobnie związany z charakterem działania analogów prostaglandyn Wysoki Nie zaleca się jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej analogów prostaglandyn
Doustne beta-adrenolityki Nasilenie ogólnoustrojowej beta-blokady, potencjalne nasilenie działania obniżającego ciśnienie wewnątrzgałkowe Sumowanie działania farmakologicznego Wysoki Nie zaleca się stosowania miejscowo dwóch lub więcej leków beta-adrenolitycznych, ścisła kontrola kliniczna
Blokery kanałów wapniowych Niedociśnienie tętnicze, bradykardia Sumowanie działania hipotensyjnego i chronotropowego ujemnego Wysoki Ścisłe monitorowanie ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca
Leki przeciwarytmiczne (w tym amiodaron) Nasilona bradykardia, zaburzenia przewodnictwa Sumowanie działania ujemnego chronotropowego i dromotropowego Wysoki Monitorowanie EKG, częstości akcji serca
Glikozydy naparstnicy Nasilona bradykardia, ryzyko bloku przedsionkowo-komorowego Sumowanie działania chronotropowego ujemnego Średni Monitorowanie częstości akcji serca, EKG
Inhibitory CYP2D6 (chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) Nasilona ogólnoustrojowa beta-blokada (bradykardia, zapaść) Zwiększenie stężenia tymololu w surowicy poprzez hamowanie jego metabolizmu Wysoki Unikać jednoczesnego stosowania lub zachować szczególną ostrożność
Parasympatykomimetyki Nasilona bradykardia Sumowanie działania chronotropowego ujemnego Średni Monitorowanie częstości akcji serca
Guanetydyna Nasilone działanie hipotensyjne Sumowanie działania hipotensyjnego Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Adrenalina (epinefryna) Rozszerzenie źrenic Prawdopodobnie związane z blokowaniem receptorów beta w mięśniu rozszerzającym źrenicę Niski Obserwacja reakcji źrenic
Klonidyna Nadciśnienie z odbicia po odstawieniu klonidyny Beta-adrenolityki mogą nasilać wzrost ciśnienia tętniczego po odstawieniu klonidyny Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego, odstawiać beta-adrenolityk przed klonidyną
Leki przeciwcukrzycowe Nasilenie działania hipoglikemizującego, maskowanie objawów hipoglikemii Beta-adrenolityki mogą nasilać działanie hipoglikemizujące i maskować objawy adrenergiczne (tachykardia, drżenie) hipoglikemii Wysoki Częste monitorowanie poziomu glukozy we krwi, dostosowanie dawek leków przeciwcukrzycowych
Alkohol Nasilenie działania hipotensyjnego Sumowanie działania rozszerzającego naczynia Niski do średniego Ostrożność przy spożywaniu alkoholu, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl