erozja rogówki
Erozja rogówki to ubytek nabłonka rogówki, powierzchniowej warstwy oka, która chroni głębsze struktury. Może powstawać na skutek urazów mechanicznych (zadrapanie, ciało obce), noszenia soczewek kontaktowych, infekcji, suchego oka lub zaburzeń strukturalnych rogówki.
Charakterystycznymi objawami erozji rogówki są: ostry ból oka, łzawienie, światłowstręt, uczucie ciała obcego, zaczerwienienie oka oraz pogorszenie ostrości widzenia. Dolegliwości mogą nasilać się rano po przebudzeniu, gdy powieki odrywają się od uszkodzonej powierzchni rogówki.
Diagnostyka obejmuje badanie w lampie szczelinowej, podczas którego po zabarwieniu rogówki fluoresceiną widoczne są obszary ubytku nabłonka świecące na zielono. Leczenie erozji rogówki polega na stosowaniu kropli nawilżających, antybiotykowych (profilaktycznie), a w cięższych przypadkach bandażowych soczewek kontaktowych lub czasowego zaszycia powiek.
Erozje rogówki zwykle goją się w ciągu 24-72 godzin, jednak niektóre przypadki mają tendencję do nawrotów (nawracająca erozja rogówki), co może wymagać bardziej zaawansowanych metod leczenia, takich jak mikrokeratotomia, keratektomia czy terapia laserowa. Nieleczona erozja rogówki może prowadzić do infekcji i poważniejszych powikłań.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Azyter 15 mg/g
Preparat Azyter w postaci kropli do oczu zawiera azytromycynę dwuwodną w stężeniu 15 mg/g i charakteryzuje się nieoznaczalnym stężeniem azytromycyny w osoczu po miejscowym podaniu, co minimalizuje ryzyko interakcji systemowych typowych dla doustnej azytromycyny. Brak dedykowanych badań klinicznych dotyczących interakcji z innymi lekami, jednak ze względu na miejscowe zastosowanie i minimalną absorpcję ogólnoustrojową, interakcje z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4, pochodnymi ergotaminy czy warfaryną są klinicznie nieistotne. Zaleca się zachowanie 15-minutowego odstępu pomiędzy aplikacją Azyter a innymi preparatami okulistycznymi, stosowanie Azyter jako ostatniego leku w sekwencji oraz ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu maści ocznych, które mogą zmniejszać penetrację azytromycyny przez film łzowy.
absorpcja ogólnoustrojowa, azytromycyna dwuwodna, cytochrom P450, erozja rogówki, film łzowy, infekcja, interakcja farmaceutyczna, interakcja lekowa, krople do oczu, lek przeciwzakrzepowy, maść oczna, monitorowanie INR, owrzodzenie rogówki, penetracja leku, pochodne ergotaminy, podanie miejscowe leku, przekrwienie spojówek, stężenie azytromycyny, suchość oczu, warfaryna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Latadrop 50 mcg/ml
Lek Latadrop zawierający latanoprost w stężeniu 50 mikrogramów/ml wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, głównie dotyczących narządu wzroku. Najczęściej obserwuje się zwiększenie pigmentacji tęczówki (33% pacjentów w badaniu 5-letnim), przekrwienie spojówek, podrażnienie oka oraz zmiany w wyglądzie rzęs, występujące u ≥1/10 pacjentów. Często (≥1/100 do <1/10) pojawiają się punktowate zapalenie rogówki, zapalenie powiek, ból oka, światłowstręt i zapalenie spojówek. Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) mogą wystąpić obrzęk powiek, suchość oka, zapalenie rogówki, nieostre widzenie, obrzęk plamki (w tym torbielowaty) oraz zapalenie błony naczyniowej oka. Rzadko i bardzo rzadko obserwuje się poważniejsze zmiany, takie jak zapalenie tęczówki, erozje rogówki, zmiany kierunku wyrastania rzęs, torbiele tęczówki, reakcje skórne powiek czy pogłębienie bruzdy powieki. Dodatkowo, u pacjentów z uszkodzoną rogówką zgłaszano bardzo rzadkie przypadki zwapnienia rogówki.
astma, ból w klatce piersiowej, dławica piersiowa, duszność, dwurzędność rzęs, erozja rogówki, latanoprost, narząd wzroku, niestabilna dławica piersiowa, obrzęk plamki, obrzęk rogówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, ostrość widzenia, pigmentacja tęczówki, produkt leczniczy, przekrwienie spojówki, pseudopemfigoid spojówki, substancja czynna, światłowstręt, terapia oftalmologiczna, torbiel tęczówki, torbielowaty obrzęk plamki, zaburzenia układu oddechowego, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie powiek, zapalenie rogówki punktowate, zapalenie spojówki, zapalenie tęczówki, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Carteol LP 2% 20 mg/ml
Preparat Carteol LP 2% zawiera karteololu chlorowodorek w stężeniu 20 mg/ml i jest stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu o przedłużonym uwalnianiu. Mimo miejscowego podania, karteolol może ulegać wchłanianiu do krążenia ogólnego, co niesie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych typowych dla beta-adrenolityków. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu wzrokowego i obejmują objawy podrażnienia oczu (pieczenie, kłucie), świąd, nasilone łzawienie, przekrwienie spojówek, zapalenie spojówek i rogówki. Rzadziej mogą wystąpić zapalenie powiek, niewyraźne widzenie, odwarstwienie naczyniówki po zabiegu filtracyjnym, suchość oczu, erozja rogówki, opadanie powiek, podwójne widzenie oraz zaburzenia refrakcji. Bardzo rzadko zgłaszano zwapnienie rogówki, szczególnie u pacjentów z poważnym uszkodzeniem rogówki, co wiąże się z obecnością fosforanów w preparacie.
blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chromanie przestankowe, erozja rogówki, hipoglikemia, karteololu chlorowodorek, lek beta-adrenolityczny, miastenia, niedociśnienie, niedoczulica oka, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, odwarstwienie naczyniówki, opadanie powiek, parestezja, podrażnienie oka, podwójne widzenie, przekrwienie spojówek, skurcz oskrzeli, suchość oczu, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenie refrakcji, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zastoinowa niewydolność serca, zwapnienie rogówki - Leksykon substancji czynnych
Sulfacetamid sodowy – Wskazania do stosowania
Sulfacetamid sodowy w stężeniu 100 mg/ml, dostępny w postaci kropli do oczu (Sulfacetamidum Polpharma), wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, hamując syntezę kwasu foliowego w komórkach bakteryjnych. Preparat jest skuteczny w leczeniu ostrych i przewlekłych stanów zapalnych aparatu ochronnego oka oraz gałki ocznej, w tym zapalenia spojówek, brzegów powiek, rogówki, przedniego odcinka błony naczyniowej oraz dróg łzowych. Wskazania obejmują objawy takie jak zaczerwienienie, ból, obrzęk, światłowstręt i wydzielina ropna. Sulfacetamid sodowy jest szczególnie efektywny przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, w tym Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata oraz Escherichia coli. Preparat może być stosowany u dorosłych oraz dzieci powyżej 2. miesiąca życia, z uwzględnieniem odpowiedniego dawkowania i techniki aplikacji u najmłodszych pacjentów.
anterior uveitis, aparat ochronny oka, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, bakteryjne zapalenie rogówki, bakteryjne zapalenie spojówek, blepharitis, dacryocystitis, drogi łzowe, epifora, erozja rogówki, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, jęczmień, kanaliki łzowe, keratitis, krople do oczu, kwas foliowy, oparzenie chemiczne, oparzenie termiczne oka, otarcie rogówki, profilaktyka infekcji, przewlekłe zapalenie spojówek, przewlekły stan zapalny, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, sulfacetamid sodowy, zapalenie brzegów powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tkanek oka, zapalenie woreczka łzowego - Leksykon substancji czynnych
Latanoprost – Działania niepożądane
Latanoprost, analog prostaglandyn stosowany w terapii jaskry i nadciśnienia ocznego, charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, głównie okulistycznych. Najczęstszym i najbardziej charakterystycznym efektem jest trwała zmiana pigmentacji tęczówki, obserwowana u 33% pacjentów w badaniu pięcioletnim, co wynika ze zwiększonej zawartości melaniny w melanocytach zrębu tęczówki. Działania niepożądane o częstości bardzo częstej (≥1/10) obejmują również przekrwienie spojówek, podrażnienie oka (pieczenie, świąd, kłucie, uczucie ciała obcego) oraz zmiany w wyglądzie rzęs (wydłużenie, pogrubienie, ciemnienie, zwiększenie liczby). Częstość występowania innych działań, takich jak punkcikowate zapalenie rogówki, zapalenie brzegów powiek czy ból oka, mieści się w zakresie ≥1/100 do <1/10, a rzadziej obserwuje się obrzęk powiek, suchość oka, zapalenie rogówki czy obrzęk plamki, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka (≥1/1000 do <1/100). Bardzo rzadkie działania (≥1/10 000 do <1/1000) to m.in. zapalenie tęczówki, trichiasis czy torbiel tęczówki. Długotrwałe stosowanie może wiązać się z ryzykiem zwapnienia rogówki u pacjentów z uszkodzeniem rogówki, zwłaszcza przy stosowaniu kropli zawierających fosforany.
afakia, analog prostaglandyny, beta-adrenolityk, distichiasis, dławica piersiowa, erozja rogówki, jaskra, latanoprost, melanocyt, nadciśnienie oczne, niestabilna dławica piersiowa, obrzęk plamki, obrzęk rogówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, pigmentacja tęczówki, przekrwienie spojówki, pseudofakia, pseudopemfigoid spojówki, punkcikowate zapalenie rogówki, światłowstręt, tęczówka, torbiel tęczówki, trichiasis, tymolol, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie brzegu powieki, zapalenie nosogardzieli, zapalenie spojówki, zapalenie tęczówki - Leksykon substancji czynnych
Karteolol – Działania niepożądane
Karteolol, nieselektywny beta-adrenolityk stosowany miejscowo w postaci kropli do oczu w leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego, może ulegać wchłanianiu do krążenia ogólnoustrojowego, wywołując działania niepożądane typowe dla beta-blokerów. Najczęściej obserwowane są miejscowe reakcje oczne, takie jak pieczenie, ból, świąd, łzawienie, przekrwienie i zapalenie spojówek oraz rogówki (częstość ≥1/100 do <1/10). Rzadziej zgłaszane są poważniejsze powikłania, w tym odwarstwienie naczyniówki po zabiegu filtracyjnym, zwapnienie rogówki (bardzo rzadko), a także objawy ze strony układu nerwowego (zaburzenia smaku często, zawroty głowy niezbyt często) i sercowo-naczyniowego (bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, zastoinowa niewydolność serca, częstość nieznana). Karteolol może maskować objawy hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą, co stanowi istotne ryzyko kliniczne.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk nieselektywny, bezsenność, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chlorowodorek karteololu, chromanie przestankowe, depresja, erozja rogówki, glikogenoliza, glukoneogeneza, hipoglikemia, jaskra, karteolol, koszmar nocny, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie skóry, miastenia, nadciśnienie oczne, niedoczulica oka, niedokrwienie mózgu, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, odwarstwienie naczyniówki, parestezja, pokrzywka, przeciwciało przeciwjądrowe, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, udar naczyniowy mózgu, zaburzenie erekcji, zaburzenie smaku, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zastoinowa niewydolność serca, zawrót głowy, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vizilatan 50 mcg/ml
Vizilatan, zawierający 50 µg/ml latanoprostu w formie kropli do oczu, wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, głównie dotyczących narządu wzroku. Najczęściej obserwowanym efektem jest trwała zmiana pigmentacji tęczówki, występująca u 33% pacjentów w badaniu 5-letnim, co stanowi istotny aspekt w monitorowaniu terapii. Bardzo często pojawiają się także zmiany w wyglądzie rzęs (wydłużenie, pogrubienie, ciemnienie, zwiększenie ilości) oraz podrażnienie oka manifestujące się pieczeniem, swędzeniem i uczuciem ciała obcego. Często występują przekrwienie spojówek, punkcikowate zapalenie rogówki (zwykle bezobjawowe), zapalenie powiek, ból oka, światłowstręt i zapalenie spojówek. Rzadziej obserwuje się poważniejsze powikłania, takie jak obrzęk plamki żółtej (w tym torbielowaty), zapalenie błony naczyniowej oka, suchość oczu czy zaburzenia widzenia. W preparacie obecne są fosforany (6,79 mg/ml), które mogą zwiększać ryzyko zwapnienia rogówki, zwłaszcza u pacjentów z uszkodzeniem tego narządu.
astma, ból głowy, dławica piersiowa, duszność, erozja rogówki, kołatanie serca, latanoprost, niestabilna dławica piersiowa, obrzęk oczodołowy, obrzęk plamki żółtej, obrzęk powiek, obrzęk rogówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, pigmentacja tęczówki, przekrwienie spojówek, punkcikowate zapalenie rogówki, suchość oczu, światłowstręt, torbiel tęczówki, torbielowaty obrzęk plamki, Vizilatan, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie nosogardzieli, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zawroty głowy, zwapnienie rogówki, zwiększone łzawienie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rozaprost 0,05 mg/ml
Produkt leczniczy Rozaprost (latanoprost 0,05 mg/ml, krople do oczu) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, głównie dotyczących narządu wzroku. Najczęściej obserwowanym działaniem jest zwiększenie pigmentacji tęczówki, występujące u 33% pacjentów w badaniu 5-letnim, co może prowadzić do trwałej zmiany koloru tęczówki, zwłaszcza u osób z heterochromią. Bardzo często (≥1/10) występują również przekrwienie spojówek, podrażnienie oka (pieczenie, uczucie ciała obcego, świąd) oraz zmiany w wyglądzie rzęs (wydłużenie, pogrubienie, zwiększona pigmentacja). Często (≥1/100 do <1/10) obserwuje się punkcikowate zapalenie rogówki, zapalenie brzegów powiek, ból oczu, światłowstręt i zapalenie spojówek. Rzadziej występują obrzęk powiek, suchość oka, zapalenie rogówki, zaburzenia widzenia, obrzęk plamki, zapalenie błony naczyniowej oka, a także rzadkie przypadki zapalenia tęczówki, obrzęku rogówki, erozji rogówki, zmian pigmentacyjnych skóry powiek i innych poważnych powikłań.
astma oskrzelowa, ból oka, dusznica bolesna, duszność, erozja rogówki, heterochromia, hiperpigmentacja powiek, kołatanie serca, latanoprost, nieprawidłowy wzrost rzęs, niestabilna dławica piersiowa, obrzęk okołooczodołowy, obrzęk plamki żółtej, obrzęk powieki, obrzęk rogówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, pęcherzyca rzekoma, pigmentacja tęczówki, podrażnienie oka, przekrwienie spojówki, światłowstręt, torbiel tęczówki, torbielowaty obrzęk plamki, zaburzenia widzenia, zaostrzenie astmy, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie brzegów powiek, zapalenie nosogardzieli, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki punkcikowate, zapalenie spojówki, zapalenie tęczówki, zespół suchego oka, zmiany rzęs, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fixapost 50 mikrogramów/ml + 5 mg/ml
Fixapost to krople do oczu zawierające latanoprost (50 µg/ml) oraz tymololu maleinian (5 mg/ml), stosowane miejscowo w leczeniu jaskry i nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Profil działań niepożądanych obejmuje zarówno efekty miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Latanoprost może powodować trwałą pigmentację tęczówki u 16-33% pacjentów oraz przemijające objawy takie jak ból, podrażnienie oczu, zapalenie spojówek czy niewyraźne widzenie. Tymolol, mimo miejscowego podania, może wywoływać działania niepożądane typowe dla beta-adrenolityków, w tym bradykardię, zaburzenia rytmu serca, zastoinową niewydolność serca, skurcz oskrzeli oraz reakcje alergiczne, choć ich częstość jest mniejsza niż przy podaniu ogólnym.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, dławica piersiowa, dławica piersiowa niestabilna, erozja rogówki, hipoglikemia, latanoprost, miastenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mózgu, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk plamki, obrzęk rogówki, odwarstwienie naczyniówki, opadanie powiek, opryszczkowe zapalenie rogówki, parestezja, pigmentacja tęczówki, podwójne widzenie, przekrwienie spojówki, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, suchość oka, światłowstręt, torbielowaty obrzęk plamki, tymololu maleinian, udar naczyniowy mózgu, wysypka łuszczycopodobna, zabieg filtracyjny, zaburzenia rytmu serca, zaostrzenie łuszczycy, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vizidor Duo (20 mg + 5 mg)/ml
Vizidor Duo to krople do oczu zawierające dorzolamid (20 mg/ml chlorowodorku) oraz tymolol (5 mg/ml maleinianu). W trakcie stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane miejscowe, takie jak pieczenie, kłucie, nastrzyk spojówki, erozje rogówki, zapalenie powiek, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, a także przemijająca krótkowzroczność czy obrzęk rogówki. W badaniach klinicznych około 2,4% pacjentów przerwało terapię z powodu miejscowych działań niepożądanych, a 1,2% z powodu reakcji alergicznych. Tymolol, wchłaniając się do krążenia ogólnego, może wywoływać ogólnoustrojowe działania niepożądane typowe dla beta-blokerów, choć ich częstość jest niższa niż po podaniu ogólnym.
anafilaksja, blok serca, bradykardia, choroba Peyroniego, chromanie przestankowe, ciało rzęskowe, dorzolamid, erozja rogówki, hipoglikemia, hipotonia wewnątrzgałkowa, incydent naczyniowo-mózgowy, kamica moczowa, kontaktowe zapalenie skóry, krótkowzroczność przemijająca, lek blokujący receptory beta-adrenergiczne, łzawienie, miastenia, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk rogówki, odwarstwienie naczyniówki, parestezja, pieczenie i kłucie oka, pokrzywka, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczna martwica naskórka, tymolol, wysypka łuszczycopodobna, zaburzenie rytmu serca, zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zespół Stevensa-Johnsona, zjawisko Raynauda - Leksykon leków
Działania niepożądane – Carteol LP 2% Preservative Free 20 mg/ml
Carteol LP 2% Preservative Free to krople do oczu zawierające 20 mg/ml karteololu chlorowodorku o przedłużonym uwalnianiu, stosowane miejscowo w leczeniu jaskry i nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Lek, podobnie jak inne beta-adrenolityki okulistyczne, ulega wchłanianiu do krążenia ogólnego, co może skutkować działaniami niepożądanymi typowymi dla beta-blokerów, jednak z mniejszą częstością niż po podaniu ogólnoustrojowym. Do najczęstszych działań niepożądanych należą podrażnienie oczu (pieczenie, świąd, łzawienie), przekrwienie spojówek, zapalenie rogówki oraz zaburzenia smaku (częstość ≥ 1/100). Rzadziej obserwuje się zawroty głowy (≥ 1/1000), a bardzo rzadko zwapnienie rogówki u pacjentów z uszkodzeniem rogówki, co może być związane z obecnością 19,2 µg fosforanów w każdej kropli (0,509 mg/ml). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobą spastyczną oskrzeli, miastenią oraz po zabiegach filtracyjnych oka ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli, nasilenia objawów miastenii i odwarstwienia naczyniówki.
beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chromanie przestankowe, depresja, duszność, erozja rogówki, hipoglikemia, karteololu chlorowodorek, łuszczyca, miastenia, niedociśnienie, niedokrwienie mózgu, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, odwarstwienie naczyniówki, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna układowa, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, udar naczyniowy mózgu, zaburzenie erekcji, zaburzenie smaku, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zastoinowa niewydolność serca, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Betoptic S 2,5 mg/ml
Betaksolol w postaci kropli do oczu (zawiesina 2,5 mg/ml) może wywoływać zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe działania niepożądane, wynikające z przenikania substancji do krążenia ogólnego. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest uczucie dyskomfortu w oku, występujące u 12% pacjentów (bardzo często, ≥1/10). Inne często zgłaszane objawy okulistyczne to niewyraźne widzenie i zwiększone łzawienie (często, ≥1/100 do <1/10), a także zapalenia rogówki, spojówek, powiek, pieczenie, ból oka, zespół suchego oka, światłowstręt i obrzęk spojówek (niezbyt często, ≥1/1 000 do <1/100). Rzadziej występują zaćma (≥1/10 000 do <1/1 000) oraz poważniejsze zmiany, takie jak odwarstwienie naczyniówki po trabekulektomii czy opadanie powiek (częstość nieznana). Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów po zabiegach okulistycznych oraz z chorobami przebiegającymi ze skurczem oskrzeli, ze względu na ryzyko powikłań.
arytmia, astenopia, astma, beta-adrenolityk, bezsenność, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia, depresja, duszność, dyskomfort oka, erozja rogówki, hipoglikemia, kurcz powiek, łysienie, łzawienie, miastenia, niedociśnienie, niedokrwienie mózgu, niestrawność, niewyraźne widzenie, nieżyt nosa, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk spojówek, odwarstwienie naczyniówki, omdlenie, opadanie powiek, parestezja, podrażnienie oka, podwójne widzenie, pokrzywka, przekrwienie oka, punkcikowe zapalenie rogówki, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, światłowstręt, tachykardia, trabekulektomia, udar mózgu, zaburzenie widzenia, zaćma, zapalenie oka, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie skóry, zapalenie spojówek, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca, zawrót głowy, zespół Raynauda, zespół suchego oka, zmniejszenie wrażliwości rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bepanthen Plus (50 mg + 5 mg)/g
Stosowanie kremu Bepanthen Plus (50 mg + 5 mg/g), zawierającego dekspantenol i chlorheksydynę chlorowodorek, może prowadzić do wystąpienia różnych działań niepożądanych, głównie o charakterze reakcji skórnych o podłożu alergicznym. Najczęściej obserwowane są zapalenie kontaktowe i alergiczne skóry, świąd, rumień, wyprysk, wysypka, pokrzywka, podrażnienie oraz pęcherzyki w miejscu aplikacji. Częstość tych zdarzeń nie jest precyzyjnie określona ze względu na sposób gromadzenia danych (spontaniczne raporty). Rzadziej mogą wystąpić reakcje ogólnoustrojowe, takie jak nadwrażliwość, reakcje anafilaktyczne, a nawet wstrząs anafilaktyczny, który stanowi stan zagrożenia życia i objawia się m.in. zaburzeniami oddychania, zmianami skórnymi, objawami ze strony układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego.
dekspantenol i chlorheksydyna, duszność, działanie niepożądane, erozja rogówki, hipotensja, nadwrażliwość, obrzęk krtani, osłabienie widzenia, pęcherzyki skórne, podrażnienie skóry, pokrzywka, przeszczep rogówki, reakcja anafilaktyczna, reakcja ogólnoustrojowa, reakcja skórna, rumień, skurcz oskrzeli, świąd, tachykardia, układ oddechowy, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie nabłonka rogówki, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk, wysypka, zaburzenie oddychania, zaburzenie oka, zapalenie alergiczne skóry, zapalenie kontaktowe skóry - Leksykon substancji czynnych
Chlorheksydyna – Działania niepożądane
Chlorheksydyna, szeroko stosowany antyseptyk o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, może wywoływać różnorodne działania niepożądane, które wymagają szczególnej uwagi personelu medycznego. Do najpoważniejszych należą reakcje alergiczne i nadwrażliwości, w tym rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne oraz wstrząs anafilaktyczny. Typowe objawy alergiczne obejmują zapalenie kontaktowe skóry, wysypkę, pokrzywkę, a także zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej, takie jak zapalenie, złuszczanie i obrzęk ślinianek. Kontakt chlorheksydyny z gałką oczną może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak erozja rogówki, uszkodzenie nabłonka przedniego i trwałe osłabienie widzenia, co w skrajnych przypadkach wymaga przeszczepienia rogówki. W preparatach do jamy ustnej często obserwuje się obłożenie języka, suchość, pieczenie, zaburzenia smaku (często przemijające), ból i parestezje w obrębie jamy ustnej oraz charakterystyczne brązowe przebarwienia zębów, języka i wypełnień dentystycznych, które zwykle pojawiają się po około tygodniu stosowania.
antyseptyk, chlorheksydyna, erozja rogówki, fotodermatoza, kamień nazębny, methemoglobinemia, niedoczulica, obrzęk ślinianek przyusznych, parestezja, pieczenie w jamie ustnej, przekrwienie błony śluzowej nosa, przeszczepienie rogówki, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie oddychania, zaburzenie smaku, zapalenie alergiczne skóry, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie kontaktowe skóry, złuszczanie błony śluzowej - Leksykon chorób i schorzeń
Suche oczy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Suchość oczu (dry eye disease, keratoconjunctivitis sicca) to przewlekły stan charakteryzujący się niestabilnością filmu łzowego i stanem zapalnym powierzchni oka, wynikający z niedostatecznej produkcji łez lub ich nadmiernego parowania. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmująca proces starzenia, choroby autoimmunologiczne (np. zespół Sjögrena, RZS), stosowanie leków (antyhistaminowe, przeciwdepresyjne), czynniki środowiskowe oraz uszkodzenia mechaniczne. Objawy kliniczne to m.in. pieczenie, uczucie ciała obcego, nadwrażliwość na światło, zaczerwienienie, zmęczenie oczu, niewyraźne widzenie oraz paradoksalne nadmierne łzawienie. Diagnostyka wymaga kompleksowego badania okulistycznego, w tym oceny ilości i jakości łez, stabilności filmu łzowego oraz testów specjalistycznych (osmolarność łez, markery zapalne), z wykorzystaniem zaawansowanych narzędzi diagnostycznych jak Keratograph 5M czy TearLab Osmolarity.
autologiczne krople z surowicy, błona owodniowa, choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi, cyklosporyna, dysfunkcja gruczołów Meiboma, erozja rogówki, film łzowy, gruczoły Meiboma, keratoconjunctivitis sicca, kortykosteroid, lifitegrast, niedobór witaminy A, osmolarność łez, owrzodzenie rogówki, reumatoidalne zapalenie stawów, sarkoidoza, soczewki skleralne, suche oczy, terapia światłem pulsacyjnym, toczeń, twardzina, zaburzenia tarczycy, zapalenie brzegów powiek, zapalenie powierzchni oka, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie spojówki, zespół Sjögrena, zespół suchego oka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Dicloabak
Dicloabak, zawierający diklofenak sodowy w stężeniu 1 mg/ml, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym przeznaczonym wyłącznie do stosowania miejscowego w postaci kropli do oczu. Preparat nie powinien być podawany w formie iniekcji ani doustnie ze względu na ryzyko poważnych powikłań. Stosowanie diklofenaku wiąże się z ryzykiem reakcji alergicznych, w tym anafilaksji, a także negatywnym wpływem na proces reepitelializacji rogówki, co może prowadzić do poważnych powikłań takich jak zapalenie, rozpad nabłonka, ścieńczenie, nacieki, erozje, owrzodzenia czy perforacje rogówki. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów po skomplikowanych zabiegach okulistycznych, z ubytkami nabłonka, cukrzycą, chorobami powierzchni oka, reumatoidalnym zapaleniem stawów oraz u osób po wielokrotnych operacjach oka w krótkim czasie. W przypadku wystąpienia objawów uszkodzenia nabłonka rogówki konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i ścisłe monitorowanie stanu pacjenta.
astma oskrzelowa, choroba von Willebranda, diklofenak sodowy, erozja rogówki, hemofilia, krzyżowa reakcja uczuleniowa, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, naciek rogówki, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, polipowatość nosa, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, reumatoidalne zapalenie stawów, rozpad nabłonka, rycynooleinian makrogologlicerolu, ubytek nabłonka rogówki, zapalenie rogówki, zespół suchego oka, zmniejszenie grubości rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oftensin 5 mg/ml
Oftensin, zawierający tymolol maleinian (5 mg/ml), jest β-adrenolitykiem stosowanym miejscowo w okulistyce, jednakże może ulegać wchłanianiu do krążenia ogólnoustrojowego, co wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych charakterystycznych dla β-blokerów. Działania te obejmują reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne), zaburzenia metaboliczne (hipoglikemia, szczególnie u pacjentów z cukrzycą), oraz objawy ze strony układu nerwowego (omdlenia, udar mózgowo-naczyniowy, nasilenie miastenii, zawroty głowy). Miejscowo w oku mogą wystąpić podrażnienia, zapalenie powiek i rogówki, niewyraźne widzenie, a także poważne powikłania po zabiegach filtracyjnych, takie jak odwarstwienie naczyniówki. Warto podkreślić, że częstość występowania działań niepożądanych jest mniejsza niż przy podaniu ogólnoustrojowym, jednak ich potencjalna ciężkość wymaga ostrożności.
beta-adrenolityk, bezsenność, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, ból mięśniowy, bradykardia, depresja, duszność, erozja rogówki, halucynacja, hipoglikemia, hipotensja, kołatanie serca, koszmar senny, łuszczyca, łysienie, miastenia, niedokrwienie mózgu, niestrawność, niewyraźne widzenie, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, odwarstwienie naczyniówki, omdlenie, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, spadek libido, suchość w ustach, tymolol, udar mózgowo-naczyniowy, utrata pamięci, zaburzenie czucia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie seksualne, zaburzenie smaku, zaostrzenie łuszczycy, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca, zawrót głowy, zmiana łuszczycopodobna, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Kivizidiale (40 mcg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Kivizidiale, zawierający 40 µg trawoprostu i 5 mg tymololu maleinianu w 1 ml kropli do oczu, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, zarówno miejscowych, jak i ogólnoustrojowych. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest przekrwienie oka, występujące u 12% pacjentów. Inne często obserwowane objawy obejmują punkcikowate zapalenie rogówki, ból i świąd oka, zaburzenia widzenia oraz suchość i podrażnienie. Rzadziej występują zapalenia struktur oka (rogówki, tęczówki, spojówek), zmiany strukturalne takie jak erozja rogówki czy obrzęk plamki, a także zmiany dotyczące rzęs (nadmierny wzrost, zgrubienie, podwinięcie). Szczególnie istotny jest obrzęk plamki, który może prowadzić do pogorszenia widzenia centralnego. Ponadto, tymolol może wchłaniać się do krążenia ogólnego, wywołując działania niepożądane typowe dla beta-adrenolityków, takie jak bradykardia, zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca, skurcz oskrzeli, nasilenie astmy, zawroty głowy, depresja, bezsenność oraz hipoglikemia.
anafilaksja, bradykardia, chromaturia, dwurzędność rzęs, epizod mózgowo-naczyniowy, erozja rogówki, hipoglikemia, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk plamki, odwarstwienie naczyniówki, omdlenie, parestezja, przekrwienie oka, punkcikowate zapalenie rogówki, skurcz oskrzeli, światłowstręt, trawoprost, tymolol maleinian, zaburzenia rytmu serca, zaćma, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie brzegów powiek, zapalenie komory przedniej oka, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zespół Raynauda - Leksykon leków
Działania niepożądane – Combigan (2 mg + 5 mg)/ml
Lek Combigan, zawierający winian brymonidyny (2,0 mg/ml, odpowiadający 1,3 mg brymonidyny) oraz tymolol (5,0 mg/ml, odpowiadający 6,8 mg maleinianu tymololu), stosowany jest w formie kropli do oczu i wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych. Najczęściej obserwowanymi objawami są przekrwienie spojówek (około 15% pacjentów) oraz uczucie palenia w oku (około 11%), zwykle o łagodnym nasileniu, co potwierdza niski odsetek przerwania terapii (3,4% i 0,5%). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz nieznana. Wśród często występujących działań wymienia się m.in. uczucie kłucia, alergiczne zapalenie spojówek, nadżerkę rogówki, suchość oka, zapalenie powiek, zaburzenia widzenia, a także objawy ogólne jak senność, ból głowy, nadciśnienie tętnicze i suchość w jamie ustnej.
alergiczne zapalenie spojówek, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, erozja rogówki, hipoglikemia, jaskra wrodzona, kontaktowe zapalenie skóry, miastenia gravis, nadciśnienie tętnicze, nadżerka rogówki, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk rogówki, obrzęk spojówki, oddzielenie ciała szklistego, przekrwienie spojówek, punkcikowate zapalenie rogówki, skurcz oskrzeli, tachykardia, tymolol, winian brymonidyny, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie ciała rzęskowego, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zmętnienie ciała szklistego, zwapnienie rogówki, zwężenie źrenicy