zapalenie brzegu powieki
Zapalenie brzegu powieki (blepharitis) to przewlekły stan zapalny, obejmujący brzegi powiek, zwłaszcza w miejscu wyrastania rzęs. Schorzenie charakteryzuje się zaczerwienieniem, swędzeniem, pieczeniem oczu oraz tworzeniem się łusek i strupów u podstawy rzęs.
Etiologia zapalenia brzegu powieki jest złożona i obejmuje m.in. kolonizację gronkowcową, dysfunkcję gruczołów Meiboma, łojotokowe zapalenie skóry czy inwazję nużeńca (Demodex folliculorum). W niektórych przypadkach stan ten może współwystępować z trądzikiem różowatym, łuszczycą lub atopowym zapaleniem skóry.
Diagnostyka zapalenia brzegu powieki opiera się głównie na badaniu w lampie szczelinowej, które ujawnia zmiany zapalne, nieprawidłowości gruczołów Meiboma oraz zaczopowanie ujść gruczołów. Leczenie jest zwykle długotrwałe i obejmuje higienę powiek, stosowanie ciepłych kompresów, masaż powiek oraz miejscowe środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. W przypadkach opornych na leczenie może być konieczne włączenie antybiotykoterapii ogólnej.
Nieleczone zapalenie brzegu powieki może prowadzić do powikłań, takich jak jęczmień, gradówka, zespół suchego oka, keratopatia, a nawet owrzodzenie rogówki. Pacjenci wymagają systematycznej opieki okulistycznej oraz edukacji w zakresie przewlekłego charakteru schorzenia i konieczności długotrwałej pielęgnacji powiek.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Latanoprost – Działania niepożądane
Latanoprost, analog prostaglandyn stosowany w terapii jaskry i nadciśnienia ocznego, charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, głównie okulistycznych. Najczęstszym i najbardziej charakterystycznym efektem jest trwała zmiana pigmentacji tęczówki, obserwowana u 33% pacjentów w badaniu pięcioletnim, co wynika ze zwiększonej zawartości melaniny w melanocytach zrębu tęczówki. Działania niepożądane o częstości bardzo częstej (≥1/10) obejmują również przekrwienie spojówek, podrażnienie oka (pieczenie, świąd, kłucie, uczucie ciała obcego) oraz zmiany w wyglądzie rzęs (wydłużenie, pogrubienie, ciemnienie, zwiększenie liczby). Częstość występowania innych działań, takich jak punkcikowate zapalenie rogówki, zapalenie brzegów powiek czy ból oka, mieści się w zakresie ≥1/100 do <1/10, a rzadziej obserwuje się obrzęk powiek, suchość oka, zapalenie rogówki czy obrzęk plamki, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka (≥1/1000 do <1/100). Bardzo rzadkie działania (≥1/10 000 do <1/1000) to m.in. zapalenie tęczówki, trichiasis czy torbiel tęczówki. Długotrwałe stosowanie może wiązać się z ryzykiem zwapnienia rogówki u pacjentów z uszkodzeniem rogówki, zwłaszcza przy stosowaniu kropli zawierających fosforany.
afakia, analog prostaglandyny, beta-adrenolityk, distichiasis, dławica piersiowa, erozja rogówki, jaskra, latanoprost, melanocyt, nadciśnienie oczne, niestabilna dławica piersiowa, obrzęk plamki, obrzęk rogówki, opryszczkowe zapalenie rogówki, pigmentacja tęczówki, przekrwienie spojówki, pseudofakia, pseudopemfigoid spojówki, punkcikowate zapalenie rogówki, światłowstręt, tęczówka, torbiel tęczówki, trichiasis, tymolol, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie brzegu powieki, zapalenie nosogardzieli, zapalenie spojówki, zapalenie tęczówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Akistan 50 mcg/ml
Latanoprost, substancja czynna leku Akistan, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, głównie okulistycznych, z których najczęstszym jest zwiększenie pigmentacji tęczówki, obserwowane u około 33% pacjentów w 5-letnich badaniach. Działania te mają zazwyczaj charakter przemijający i pojawiają się bezpośrednio po aplikacji. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się od bardzo częstych (≥ 1/10) do bardzo rzadkich (< 1/10 000). Do często obserwowanych należą przekrwienie spojówek, podrażnienie oka, zmiany w wyglądzie rzęs (wydłużenie, pogrubienie, ciemnienie), a także niezbyt często występujące punkcikowate ubytki nabłonka rogówki, zapalenie brzegów powiek, ból oka, obrzęk powiek, zespół suchego oka, zapalenie rogówki i niewyraźne widzenie. Rzadziej notuje się zapalenie tęczówki lub błony naczyniowej, obrzęk plamki żółtej oraz zmiany kierunku wyrastania rzęs.
astma, distichiasis, dławica piersiowa, kołatanie serca, latanoprost, niewyraźne widzenie, obrzęk okołooczodołowy, obrzęk plamki żółtej, obrzęk powieki, opryszczkowe zapalenie rogówki, pigmentacja tęczówki, przekrwienie spojówki, pseudopemfigoid spojówki, światłowstręt, torbiel tęczówki, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie brzegu powieki, zapalenie nosa i gardła, zapalenie rogówki, zapalenie spojówki, zapalenie tęczówki, zespół suchego oka - Leksykon substancji czynnych
Pirenoksyna – Działania niepożądane
Pirenoksyna, stosowana w okulistyce w dawce 0,75 mg (produkt Catalin), może wywoływać działania niepożądane dotyczące struktur oka, choć występują one rzadko (rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów). Do najczęstszych należą rozlane powierzchniowe zapalenie rogówek, zapalenie brzegów powiek oraz przekrwienie spojówek, które manifestują się odpowiednio: niewyraźnym widzeniem, zaczerwienieniem brzegów powiek i spojówek oraz dyskomfortem i uczuciem ciała obcego. Subiektywne objawy, takie jak bolesność i świąd, mogą znacząco obniżać komfort pacjenta i wpływać na compliance terapii. Personel medyczny powinien być świadomy tych potencjalnych powikłań i aktywnie monitorować pacjentów podczas leczenia.
antybiotyk miejscowy, badanie okulistyczne, Catalin, dysfunkcja gruczołów Meiboma, dyskomfort oczny, fotofobia, krople do oczu, krople przeciwhistaminowe, lek przeciwzapalny, monitorowanie działań niepożądanych, naczynia spojówkowe, niewyraźne widzenie, pirenoksyna, powierzchniowe zapalenie rogówki, preparat łagodzący, przekrwienie spojówki, sztuczne łzy, zapalenie brzegu powieki