blok odnogi pęczka Hissa
Blok odnogi pęczka Hissa (RBBB – Right Bundle Branch Block) to zaburzenie przewodnictwa elektrycznego w sercu, charakteryzujące się nieprawidłowym rozprzestrzenianiem się impulsów elektrycznych przez prawą odnogę pęczka Hissa. W warunkach prawidłowych impuls elektryczny z węzła przedsionkowo-komorowego przechodzi przez pęczek Hissa, a następnie przez jego prawą i lewą odnogę, zapewniając synchroniczną aktywację komór serca.
W przypadku bloku prawej odnogi pęczka Hissa, przewodzenie przez prawą odnogę jest opóźnione lub całkowicie zablokowane, co prowadzi do asynchronicznej aktywacji komór. Prawa komora ulega aktywacji później niż lewa, ponieważ impuls musi się rozprzestrzeniać przez mięsień sercowy w sposób niespecyficzny. W EKG manifestuje się to poszerzeniem zespołu QRS (≥120 ms), obecnością morfologii RSR’ w odprowadzeniach V1-V3 oraz szerokimi, głębokimi załamkami S w odprowadzeniach I i V6.
RBBB może występować jako izolowane znalezisko u osób bez chorób serca, jednak często towarzyszy takim schorzeniom jak choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatia, wady zastawkowe czy nadciśnienie płucne. Może być również następstwem zabiegów kardiochirurgicznych. Izolowany RBBB zazwyczaj nie wymaga leczenia, natomiast postępowanie skupia się na identyfikacji i terapii choroby podstawowej, jeśli występuje.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Citabax 40 40 mg
Przedawkowanie cytalopramu, choć rzadkie jako monoterapia, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, zwłaszcza przy jednoczesnym spożyciu alkoholu lub innych leków, takich jak trójpierścieniowe antydepresanty, inhibitory MAO czy inne SSRI. Dawka śmiertelna nie jest jednoznacznie określona, jednak odnotowano przeżycia po dawkach przekraczających 2 g. Klinicznie przedawkowanie manifestuje się szerokim spektrum objawów obejmujących układ nerwowy (drgawki, śpiączka, pobudzenie), sercowo-naczyniowy (tachykardia, bradykardia, wydłużenie QT, poszerzenie QRS, ryzyko torsade de pointes, zatrzymanie akcji serca) oraz inne objawy, w tym zespół serotoninowy z gorączką i podwyższoną kinazą kreatynową. Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia rytmu serca i ciężka bradykardia z niedociśnieniem, które mogą prowadzić do zgonu.
antidotum, blok odnogi pęczka Hissa, bradyarytmia, bradykardia, dawka śmiertelna, hiperwentylacja, inhibitor MAO, intubacja dotchawicza, kinaza kreatynowa, lek SSRI, mydriaza, płukanie żołądka, polimorficzny częstoskurcz komorowy, poszerzenie zespołu QRS, przedawkowanie cytalopramu, rabdomioliza, rytm węzłowy, sinica, środek przeczyszczający, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zapis EKG, zastoinowa niewydolność serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cipramil 20 mg
Przedawkowanie cytalopramu stanowi poważne zagrożenie dla życia, manifestując się szerokim spektrum objawów neurologicznych (drgawki toniczno-kloniczne, senność, śpiączka, drżenia, zespół serotoninowy), kardiologicznych (tachykardia >100/min, bradykardia <60/min, wydłużenie odstępu QT, blok odnogi pęczka Hissa, poszerzenie zespołu QRS, torsade de pointes, różne arytmie) oraz autonomicznych (niedociśnienie, nadciśnienie, nudności, wymioty, rozszerzenie źrenic, zawroty głowy, pobudzenie, pocenie się). Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia rytmu serca, takie jak torsade de pointes i zatrzymanie krążenia, które mogą prowadzić do nagłego zgonu. Zespół serotoninowy wymaga natychmiastowej interwencji. Przedawkowanie jest szczególnie ryzykowne u pacjentów z istniejącymi chorobami serca oraz przy jednoczesnym spożyciu innych leków lub alkoholu, co zwiększa śmiertelność.
aktywność serotoninergiczna, arytmia serca, blok odnogi pęczka Hissa, bradyarytmia, bradykardia, cytalopram, drgawki toniczno-kloniczne, drżenie, hiperwentylacja, intubacja dotchawicza, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, nagły zgon sercowy, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość rytmu serca, odstęp QT, sinica, śpiączka, stupor, tachykardia, torsade de pointes, upośledzenie czynności wątroby, węgiel aktywny, zaburzenie świadomości, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie serca, zespół QRS, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cital 20 mg
Przedawkowanie cytalopramu (Cital 20 mg) stanowi poważne zagrożenie dla układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, manifestując się objawami takimi jak drgawki, senność, śpiączka, drżenia, zawroty głowy, tachykardia (>100 uderzeń/min), bradykardia (<60 uderzeń/min), wydłużenie odstępu QT, blok odnogi pęczka Hissa, poszerzenie zespołu QRS, a także groźne zaburzenia rytmu serca, w tym torsade de pointes. Dodatkowo mogą wystąpić objawy psychiczne (pobudzenie, stupor), zespół serotoninowy, nudności, wymioty, rozszerzenie źrenic, pocenie się, sinica oraz hiperwentylacja. W literaturze odnotowano zgony zarówno przy przedawkowaniu samego cytalopramu, jak i w połączeniu z innymi substancjami, co podkreśla konieczność ostrożnej oceny klinicznej i monitorowania pacjenta.
blok odnogi pęczka Hissa, bradyarytmia, bradykardia, cytalopram, częstoskurcz komorowy polimorficzny, dekontaminacja przewodu pokarmowego, drgawki, hiperwentylacja, intubacja, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość komorowa, niewydolność serca zastoinowa, płukanie żołądka, poszerzenie zespołu QRS, sinica, śpiączka, tachykardia, torsade de pointes, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zatrzymanie serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Citabax 20 20 mg
Przedawkowanie cytalopramu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia, z objawami obejmującymi układ nerwowy (drgawki, śpiączka, pobudzenie), sercowo-naczyniowy (wydłużenie QT, poszerzenie QRS, bradykardia, niedociśnienie, torsade de pointes) oraz inne układy. Dawka śmiertelna nie jest jednoznacznie określona, jednak odnotowano przeżycia po dawkach >2 g. Alkohol i leki psychotropowe (TLPD, inhibitory MAO, inne SSRI) nasilają toksyczność. W ciężkich zatruciach może wystąpić zespół serotoninowy z triadą objawów: zmiany stanu psychicznego, hiperaktywność neuro-mięśniowa, niestabilność autonomiczna, gorączka i wzrost kinazy kreatynowej, a także rabdomioliza.
blok odnogi pęczka Hissa, bradyarytmia, bradykardia, dawka śmiertelna, diazepam, drgawki, drżenia mięśniowe, hiperwentylacja, inhibitory MAO, interakcje lekowe, monitorowanie elektrokardiograficzne, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość rytmu serca, płukanie żołądka, poszerzenie zespołu QRS, przedawkowanie cytalopramu, przedawkowanie leku, rabdomioliza, rozszerzenie źrenic, sinica, śpiączka, środki przeczyszczające, SSRI, torsade de pointes, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia układu nerwowego, zapis EKG, zastoinowa niewydolność serca, zespół serotoninowy