Przedawkowanie – Cital 20 mg

Przedawkowanie
Cital 20 mg

Przedawkowanie cytalopramu (Cital 20 mg) stanowi poważne zagrożenie dla układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, manifestując się objawami takimi jak drgawki, senność, śpiączka, drżenia, zawroty głowy, tachykardia (>100 uderzeń/min), bradykardia (<60 uderzeń/min), wydłużenie odstępu QT, blok odnogi pęczka Hissa, poszerzenie zespołu QRS, a także groźne zaburzenia rytmu serca, w tym torsade de pointes. Dodatkowo mogą wystąpić objawy psychiczne (pobudzenie, stupor), zespół serotoninowy, nudności, wymioty, rozszerzenie źrenic, pocenie się, sinica oraz hiperwentylacja. W literaturze odnotowano zgony zarówno przy przedawkowaniu samego cytalopramu, jak i w połączeniu z innymi substancjami, co podkreśla konieczność ostrożnej oceny klinicznej i monitorowania pacjenta.

Pobierz ChPL PDF Cital – Tabletki powlekane – 20 mg

Przedawkowanie leku Cital

Toksyczność cytalopramu
Objawy przedawkowania
Postępowanie w przedawkowaniu
Wskazania do monitorowania EKG
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

cytalopram

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Cital

Przedawkowanie cytalopramu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące niebezpieczeństw związanych z przedawkowaniem leku Cital (cytalopram 20 mg), ze szczególnym uwzględnieniem objawów klinicznych oraz postępowania terapeutycznego w takich przypadkach.¹

Toksyczność cytalopramu

Dostępne dane kliniczne dotyczące przedawkowania cytalopramu są ograniczone. W wielu udokumentowanych przypadkach przedawkowanie cytalopramu wiązało się z jednoczesnym zażyciem innych substancji farmakologicznych i/lub alkoholu, co komplikuje ocenę bezpośredniego wpływu samego cytalopramu. Należy jednak podkreślić, że raportowano zgony spowodowane przedawkowaniem wyłącznie cytalopramu, chociaż większość przypadków śmiertelnych dotyczyła sytuacji, gdy pacjent zażył równocześnie inne leki.²

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie cytalopramu charakteryzuje się szeregiem objawów klinicznych dotyczących głównie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Poniżej przedstawiono tabelę z listą objawów przedawkowania cytalopramu, które odnotowano w zgłaszanych przypadkach.³

Układ/narząd	Objawy przedawkowania	Opis
Układ nerwowy	Drgawki	Napadowe zaburzenia świadomości z towarzyszącymi skurczami mięśni
	Senność	Nadmierna skłonność do zasypiania, obniżony poziom świadomości
	Śpiączka	Stan głębokiego zaburzenia świadomości z brakiem reakcji na bodźce zewnętrzne
	Drżenia	Mimowolne, rytmiczne ruchy oscylacyjne części ciała
	Zawroty głowy	Zaburzenia równowagi i orientacji przestrzennej
Układ sercowo-naczyniowy	Tachykardia	Przyspieszenie czynności serca >100 uderzeń/min
	Wydłużenie odstępu QT	Zaburzenie repolaryzacji komór serca widoczne w EKG
	Niedociśnienie tętnicze	Obniżenie wartości ciśnienia tętniczego krwi
	Zatrzymanie serca	Ustanie mechanicznej czynności serca
	Bradykardia	Zwolnienie czynności serca <60 uderzeń/min
	Blok odnogi pęczka Hissa	Zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu
	Poszerzenie zespołu QRS	Wydłużenie czasu depolaryzacji komór widoczne w EKG
	Nadciśnienie tętnicze	Podwyższenie wartości ciśnienia tętniczego krwi
Zaburzenia rytmu serca	Zaburzenia rytmu typu torsade de pointes	Polimorficzny częstoskurcz komorowy, zagrażający życiu
	Przedsionkowa niemiarowość rytmu	Zaburzenia rytmu serca pochodzenia przedsionkowego
	Komorowa niemiarowość rytmu	Zaburzenia rytmu serca pochodzenia komorowego, potencjalnie zagrażające życiu
Zaburzenia psychiczne	Pobudzenie	Wzmożona aktywność psychoruchowa, niepokój
Zaburzenia psychiczne	Stupor	Stan ograniczonej reaktywności na bodźce zewnętrzne
Inne objawy	Wymioty	Gwałtowne opróżnianie zawartości żołądka
	Nudności	Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu z odruchem wymiotnym
	Zespół serotoninowy	Zespół objawów wynikających z nadmiernej stymulacji receptorów serotoninowych
	Rozszerzenie źrenic	Poszerzenie źrenic (mydriaza)
Objawy ogólnoustrojowe	Pocenie się	Nadmierna produkcja potu
	Sinica	Sine zabarwienie skóry spowodowane niedotlenieniem
	Hiperwentylacja	Przyspieszony i pogłębiony oddech

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania cytalopramu należy wdrożyć odpowiednie procedury terapeutyczne, mając na uwadze, że nie istnieje swoiste antidotum dla tego leku. Interwencja medyczna powinna koncentrować się na leczeniu objawowym oraz monitorowaniu podstawowych parametrów życiowych.⁴

Zalecane postępowanie w przypadku przedawkowania cytalopramu obejmuje:⁵

Dekontaminację przewodu pokarmowego – podanie węgla aktywnego, który adsorbuje lek w przewodzie pokarmowym, zmniejszając jego wchłanianie
Zastosowanie osmotycznie aktywnych środków przeczyszczających (np. siarczanu sodu) – przyspieszają pasaż jelitowy i eliminację leku
Płukanie żołądka – procedura mająca na celu mechaniczne usunięcie niewchłoniętego leku z żołądka
Intubację – w przypadku pacjentów nieprzytomnych, w celu zabezpieczenia drożności dróg oddechowych
Monitorowanie czynności serca oraz podstawowych parametrów życiowych – regularna kontrola ciśnienia tętniczego, tętna, saturacji, temperatury ciała

Wskazania do monitorowania EKG

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z podwyższonym ryzykiem kardiologicznym. Monitorowanie zapisu EKG w przypadku przedawkowania cytalopramu jest szczególnie zalecane u następujących grup pacjentów:⁶

Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca
Pacjenci z bradyarytmią
Pacjenci stosujący leczenie skojarzone z lekami powodującymi wydłużenie odstępu QT
Pacjenci ze zmienionym metabolizmem, np. z zaburzeniami czynności wątroby

Monitorowanie elektrokardiograficzne w tych grupach pacjentów jest kluczowe ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia groźnych zaburzeń rytmu serca, w tym potencjalnie śmiertelnych arytmii typu torsade de pointes, które mogą być konsekwencją przedawkowania cytalopramu.⁷

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.