zaburzenie lękowe z napadami lęku
Wskazanie

Zaburzenie lękowe z napadami lęku, określane również jako zaburzenie paniczne, charakteryzuje się nawracającymi, niespodziewanymi epizodami intensywnego lęku, którym towarzyszą objawy somatyczne i poznawcze. Napady te zwykle osiągają szczyt w ciągu kilku minut i mogą obejmować takie objawy jak przyspieszone bicie serca, pocenie się, drżenie, duszność, uczucie dławienia, ból w klatce piersiowej, nudności, zawroty głowy, derealizacja, depersonalizacja, strach przed utratą kontroli lub śmiercią oraz parestezje.

W leczeniu zaburzenia lękowego z napadami lęku stosuje się zarówno farmakoterapię, jak i psychoterapię. Wśród leków pierwszego wyboru znajdują się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Sertraline (Asertin, Sertralina KRKA, Stimuloton), Escitalopram (Lexapro, Depralin, Escitil), Paroxetine (Seroxat, Paxtin, Parogen) oraz inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) jak Venlafaxine (Efectin, Alventa, Velaxin). W przypadku nagłych napadów lęku doraźnie mogą być stosowane benzodiazepiny, np. Alprazolam (Xanax, Zomiren, Alprox), Clonazepam (Clonazepamum TZF, Paxam) czy Lorazepam (Lorafen).

Jednym z największych wyzwań w leczeniu zaburzenia lękowego z napadami lęku jest osiągnięcie optymalnej kontroli objawów przy jednoczesnym minimalizowaniu działań niepożądanych. Leki z grupy SSRI i SNRI wymagają zwykle kilku tygodni systematycznego stosowania, zanim osiągną pełną skuteczność, co może być trudne dla pacjentów oczekujących szybkiej ulgi. Z kolei benzodiazepiny, choć skuteczne doraźnie, niosą ryzyko rozwoju tolerancji i uzależnienia przy długotrwałym stosowaniu, dlatego ich użycie powinno być ograniczone czasowo.

Innym istotnym problemem w terapii jest wysoki odsetek nawrotów po zakończeniu leczenia, szczególnie jeśli nie została włączona odpowiednia psychoterapia, zwłaszcza terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Kompleksowe podejście łączące farmakoterapię z psychoterapią, edukacją pacjenta oraz technikami relaksacyjnymi daje najlepsze długoterminowe efekty w kontroli napadów lęku i poprawie jakości życia pacjenta.

W przypadkach opornych na standardowe leczenie można rozważyć zastosowanie pregabaliny (Lyrica, Pregabalin Zentiva, Pregabalin Sandoz), która jest skuteczna w leczeniu zaburzeń lękowych, choć nie jest to lek pierwszego wyboru. Niekiedy stosuje się także trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne jak Imipramina (Imipramin), jednak ze względu na profil działań niepożądanych są one zwykle rezerwowane dla pacjentów, u których inne metody zawiodły.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl