odźwiernik żołądka

Odźwiernik żołądka (pylorus) to terminalna część żołądka łącząca go z dwunastnicą. Stanowi on ważną barierę anatomiczno-fizjologiczną regulującą przechodzenie treści pokarmowej z żołądka do dalszych odcinków przewodu pokarmowego. Jego głównym komponentem jest zwieracz odźwiernika (musculus sphincter pylori) – zgrubienie warstwy mięśniowej okrężnej, które kontroluje tempo opróżniania żołądka.

Fizjologicznie odźwiernik pełni kluczową rolę w procesie trawienia, zapewniając odpowiedni czas ekspozycji pokarmu na działanie soków żołądkowych oraz zapobiegając zbyt szybkiemu przejściu niedostatecznie rozdrobnionego pokarmu do dwunastnicy. Jego funkcja jest regulowana zarówno przez mechanizmy nerwowe (układ przywspółczulny i współczulny), jak i hormonalne (gastryna, cholecystokinina, sekretyną).

W patologii odźwiernika istotne znaczenie mają stany takie jak zwężenie odźwiernika (stenoza odźwiernika), które może występować jako wada wrodzona u niemowląt lub nabyty stan u dorosłych (najczęściej w przebiegu choroby wrzodowej lub nowotworu). Inne częste patologie to uchyłki okolicy przedodźwiernikowej czy refluks dwunastniczo-żołądkowy związany z niewydolnością zwieracza. Diagnostyka schorzeń odźwiernika obejmuje badania endoskopowe, obrazowe oraz czynnościowe oceniające szybkość opróżniania żołądka.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przeciwwskazania – Scopolan compositum 10 mg + 250 mg

Lek Scopolan compositum, zawierający 10 mg butylobromku hioscyny oraz 250 mg metamizolu sodowego jednowodnego w tabletce drażowanej, posiada liczne przeciwwskazania wynikające z farmakologii obu składników oraz potencjalnych reakcji nadwrażliwości. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na alkaloidy tropanowe, metamizol, inne NLPZ oraz substancje pomocnicze, w tym sacharozę. Nie należy stosować leku u pacjentów z leukopenią, granulocytopenią, niedokrwistością, wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, ostrą porfirią wątrobową, ostrą niewydolnością nerek i wątroby, jaskrą z wąskim kątem przesączania, rozrostem gruczołu krokowego, a także w stanach związanych z zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego i układu moczowego, takich jak niedrożność porażenna jelit, zaparcia atoniczne, zwężenia przełyku, wpustu, odźwiernika, megacolon oraz zwężenie szyi pęcherza moczowego. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nużliwością mięśni oraz tachykardią ze względu na działanie antycholinergiczne butylobromku hioscyny.
Scopolan compositum nie powinien być stosowany u dzieci poniżej 10. roku życia oraz u kobiet w III trymestrze ciąży z uwagi na ryzyko działań niepożądanych i potencjalne zagrożenie dla płodu. Przed wdrożeniem terapii konieczne jest szczegółowe rozpoznanie przeciwwskazań, uwzględniające aktualne schorzenia pacjenta oraz historię nadwrażliwości na leki o podobnym mechanizmie działania. Ze względu na ryzyko kumulacji metabolitów i nasilenia niewydolności narządowej, szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek i wątroby. Kompleksowa ocena stanu klinicznego pacjenta jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania preparatu.
alkaloid tropanowy, butylobromek hioscyny, działanie przeciwcholinergiczne, granulocytopenia, hemoliza, jaskra z wąskim kątem przesączania, leukopenia, megacolon, metamizol sodowy, miastenia, morfologia krwi, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, niedrożność porażenna jelit, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nużliwość mięśni, odźwiernik żołądka, osłabienie mięśniowe, porfiria wątrobowa, rozrost gruczołu krokowego, tachykardia, trzeci trymestr ciąży, zaparcie atoniczne, zatrzymanie moczu, zwężenie przełyku, zwężenie szyi pęcherza moczowego
Leksykon substancji czynnych
Goserelina – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Przedkliniczne badania bezpieczeństwa gosereliny, substancji czynnej w lekach takich jak Reseligo, Xanderla i Zoladex, wykazały, że długotrwałe, powtarzane podawanie tej substancji u szczurów prowadzi do zwiększonej częstości występowania łagodnych guzów przysadki u samców, co jest efektem analogicznym do kastracji chirurgicznej. U myszy natomiast, przy dawkach wielokrotnie przekraczających dawki terapeutyczne stosowane u ludzi (Reseligo 3,6 mg i 10,8 mg, Xanderla 3,6 mg, Zoladex 3,6 mg), zaobserwowano zmiany histologiczne w przewodzie pokarmowym, takie jak rozrost komórek wysp trzustki oraz łagodna proliferacja komórek w okolicy odźwiernika żołądka. W przypadku Zoladexu odnotowano także inne łagodne zmiany, jednak ich charakter kliniczny pozostaje nieustalony.
badanie przedkliniczne, dawka terapeutyczna, goserelina, kastracja chirurgiczna, łagodny guz przysadki, model zwierzęcy, odźwiernik żołądka, proliferacja komórek, przewód pokarmowy, Reseligo, substancja czynna, wyspa Langerhansa, Xanderla, zmiana histologiczna, Zoladex
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Zoladex 3,6 mg

Przedkliniczne badania bezpieczeństwa produktu leczniczego Zoladex, zawierającego 3,6 mg gosereliny w formie implantu podskórnego, wykazały istotne zmiany patologiczne u zwierząt doświadczalnych przy długotrwałym i wielokrotnym podawaniu leku. U szczurów zaobserwowano zwiększoną częstość łagodnych guzów przysadki u samców, co koreluje z efektami kastracji chirurgicznej i sugeruje mechanizm hormonalny związany z zaburzeniem osi podwzgórze-przysadka-gonady. U myszy, przy dawkach wielokrotnie przekraczających te stosowane u ludzi, stwierdzono przerost komórek trzustki oraz łagodną proliferację w obrębie odźwiernika żołądka, a także inne nienowotworowe zmiany tkankowe. Zmiany te miały charakter histologiczny i występowały wyłącznie przy dawkach znacznie wyższych niż terapeutyczne dla ludzi, co ogranicza ich bezpośrednią kliniczną interpretację.
dawka terapeutyczna, goserelina, hormon płciowy, implant podskórny, kastracja chirurgiczna, łagodny guz przysadki, odźwiernik żołądka, oś podwzgórze-przysadka-gonady, proliferacja komórek, sprzężenie zwrotne, zmiana histologiczna, zmiana patologiczna, zmiana tkankowa
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Xanderla 3,6 mg

Przedkliniczne badania bezpieczeństwa gosereliny, substancji czynnej produktu leczniczego Xanderla (3,6 mg), wykazały istotne efekty biologiczne w modelach zwierzęcych przy długotrwałej ekspozycji na lek. U szczurów samców zaobserwowano zwiększoną częstość łagodnych guzów przysadki, co może być związane z deprywacją androgenową, analogicznie do efektów po kastracji chirurgicznej. W modelu myszy, przy dawkach wielokrotnie przekraczających dawki terapeutyczne stosowane u ludzi, stwierdzono rozrost komórek wysp trzustki oraz łagodną proliferację komórek okolicy odźwiernika żołądka. Jednakże podobne zmiany histologiczne występują spontanicznie u myszy, co utrudnia jednoznaczną interpretację związku przyczynowo-skutkowego z podawaniem gosereliny.
badanie przedkliniczne, deprywacja androgenowa, goserelina, kastracja chirurgiczna, łagodny guz przysadki, model zwierzęcy, nadzór porejestracyjny, odźwiernik żołądka, proliferacja komórek odźwiernika, przewód pokarmowy, rozrost wysp trzustki, substancja czynna, zmiana histologiczna, związek przyczynowo-skutkowy
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Reseligo 3,6 mg

Przedkliniczne badania bezpieczeństwa gosereliny, substancji czynnej preparatu Reseligo 3,6 mg, wykazały specyficzne zmiany patologiczne przy długotrwałym stosowaniu, zwłaszcza u zwierząt doświadczalnych. U samców szczura zaobserwowano zwiększoną częstość łagodnych guzów przysadki, co może być efektem kompensacyjnym zahamowania osi podwzgórze-przysadka-gonady, podobnym do zmian po kastracji chirurgicznej. U myszy, przy dawkach wielokrotnie przekraczających dawki terapeutyczne stosowane u ludzi, stwierdzono rozrost komórek wysp trzustki oraz łagodną proliferację komórek okolicy odźwiernika żołądka. Warto podkreślić, że niektóre z tych zmian mogą mieć charakter samoistny i być związane z naturalną zmiennością biologiczną gatunku. Dawki stosowane w badaniach znacznie przewyższały dawki kliniczne, co ogranicza bezpośrednie przełożenie wyników na pacjentów.
część odźwiernikowa żołądka, dawka terapeutyczna, goserelina, kastracja chirurgiczna, komórki nabłonkowe, łagodny guz przysadki, mechanizm kompensacyjny, metabolizm, odźwiernik żołądka, oś podwzgórze-przysadka-gonady, proliferacja komórek, przewód pokarmowy, przysadka mózgowa, Reseligo, substancja czynna, wyspa Langerhansa, zmiana histologiczna, zmiana samoistna, zmienność biologiczna

odźwiernik żołądka

Powiązane wpisy

Przeciwwskazania – Scopolan compositum 10 mg + 250 mg

Goserelina – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Zoladex 3,6 mg

Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Xanderla 3,6 mg

Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Reseligo 3,6 mg