Leki w grupie
„inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny”
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI – Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitors) to grupa leków przeciwdepresyjnych, które działają poprzez blokowanie wychwytu zwrotnego dwóch neuroprzekaźników – serotoniny i noradrenaliny – w szczelinie synaptycznej. Mechanizm ten prowadzi do zwiększenia stężenia tych neuroprzekaźników w przestrzeni międzysynaptycznej, co skutkuje nasileniem ich działania i poprawą przekaźnictwa nerwowego w obrębie ośrodkowego układu nerwowego.
SNRI stosowane są przede wszystkim w leczeniu zaburzeń depresyjnych, zaburzeń lękowych (szczególnie lęku uogólnionego i lęku napadowego), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych oraz bólu neuropatycznego. W przeciwieństwie do selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które działają głównie na serotoninę, SNRI wpływają zarówno na układ serotoninergiczny, jak i noradrenergiczny, co może prowadzić do większej skuteczności w leczeniu niektórych postaci depresji, szczególnie tych z komponentą bólową lub apatią.
Do najważniejszych leków z grupy SNRI należą: wenlafaksyna (Efectin, Velaxin, Venlectine), duloksetyna (Cymbalta, Dulsevia, Duloxetine), milnacipran (Ixel) oraz deswenlafaksyna (Pristiq). Nowszym przedstawicielem tej grupy jest lewomilnacipran (Fetzima), który nie jest jeszcze dostępny w Polsce. W zależności od dawki, niektóre SNRI wykazują różną selektywność wobec układów serotoninergicznego i noradrenergicznego – np. wenlafaksyna w niższych dawkach działa głównie serotoninergicznie, a w wyższych również noradrenergicznie.
Największymi zaletami SNRI są: szeroki zakres działania terapeutycznego (skuteczność w leczeniu zarówno objawów depresyjnych, jak i lękowych), stosunkowo szybki początek działania w porównaniu do innych leków przeciwdepresyjnych, mniejsze ryzyko wywołania przełączenia w manię u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową niż w przypadku trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych oraz skuteczność w leczeniu bólu neuropatycznego, co czyni je lekami pierwszego wyboru w depresji z towarzyszącym bólem.
Wśród najważniejszych zagrożeń związanych ze stosowaniem SNRI wymienia się: możliwość wystąpienia zespołu serotoninowego (szczególnie przy łączeniu z innymi lekami zwiększającymi stężenie serotoniny), wzrost ciśnienia tętniczego (związany z hamowaniem wychwytu noradrenaliny), zaburzenia funkcji seksualnych, nudności i wymioty (szczególnie na początku leczenia), ryzyko objawów odstawiennych przy nagłym przerwaniu leczenia oraz zwiększone ryzyko krwawień, zwłaszcza z przewodu pokarmowego. SNRI mogą również nasilać objawy jaskry z zamkniętym kątem przesączania.
W zależności od struktury chemicznej i profilu farmakologicznego, SNRI można podzielić na podgrupy: pochodne fenetylaminy (wenlafaksyna, deswenlafaksyna), pochodne naftylaminy (duloksetyna) oraz pochodne cyklopropanu (milnacipran, lewomilnacipran). Różnią się one między sobą siłą działania na poszczególne układy neuroprzekaźnikowe, co wpływa na ich profil działań niepożądanych i zastosowanie kliniczne.
Lista leków w tej grupie
-
Dulofor – Kapsułki dojelitowe, twarde – 60 mg
Produkt leczniczy zawiera duloksetynę, substancję czynną występującą w postaci chlorowodorku, w dawkach 30 mg lub 60 mg w kapsułkach dojelitowych. W skład leku wchodzą również substancje pomocnicze, takie jak laktoza oraz barwniki czerwieni Allura i żółcieni pomarańczowej. Preparat stosowany jest u dorosłych w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych, zaburzeń lękowych uogólnionych oraz bólu związanego z obwodową neuropatią cukrzycową. Kapsułki mają specjalną formę umożliwiającą uwalnianie składników w jelicie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Velaxin ER 75 mg – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu – 75 mg
Produkt zawiera wenlafaksynę w formie chlorowodorku w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Przeznaczony jest do leczenia epizodów dużej depresji oraz zapobiegania ich nawrotom. Stosuje się go także w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z lub bez agorafobii. Kapsułki charakteryzują się różnym kolorem wieczka w zależności od dawki leku.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Faxolet ER – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 75 mg
Produkt leczniczy zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku wenlafaksyny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu. Składnik ten jest stosowany w leczeniu epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Lek jest również wskazany w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z lub bez agorafobii. Kapsułki dostępne są w różnych dawkach, umożliwiając dopasowanie leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lafactin – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 37,5 mg
Produkt leczniczy zawiera wenlafaksynę w postaci wenlafaksyny chlorowodorku, dostępny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu o różnych dawkach: 37,5 mg, 75 mg i 150 mg. Substancja czynna działa na układ nerwowy i jest stosowana w leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych oraz zapobieganiu ich nawrotom. Lek jest również przeznaczony do terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz napadowego lęku z agorafobią lub bez niej. Kapsułki są twarde i zawierają peletki o przedłużonym uwalnianiu, co zapewnia stopniowe uwalnianie substancji czynnej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Faxigen XL 37,5 mg – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 37,5 mg
Produkt zawiera wenlafaksynę chlorowodorek w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Stosuje się go w leczeniu epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Ponadto jest wskazany do terapii zaburzeń lękowych, w tym fobii społecznej oraz lęku napadowego z agorafobią lub bez. Preparat pomaga w stabilizacji nastroju i redukcji objawów lękowych u pacjentów.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Prefaxine – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 150 mg
Jest to lek zawierający wenlafaksynę w postaci chlorowodorku w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu. Substancja ta pomaga w leczeniu epizodów dużej depresji, zapobieganiu ich nawrotom oraz leczeniu różnych zaburzeń lękowych, takich jak fobia społeczna, uogólnione zaburzenia lękowe oraz napadowy lęk. Preparat dostępny jest w różnych dawkach, odpowiednich do indywidualnych potrzeb pacjenta. W składzie znajdują się również pomocnicze substancje, w tym sód.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Velaxin ER 37,5 mg – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu – 37,5 mg
Produkt zawiera wenlafaksynę w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu dostępnych w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Substancja aktywna to chlorowodorek wenlafaksyny, a kapsułki zawierają również składniki pomocnicze, w tym sód w najwyższej dawce. Lek stosuje się w terapii epizodów dużej depresji, w zapobieganiu nawrotom tej choroby, a także w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z lub bez agorafobii. Dzięki przedłużonemu uwalnianiu zapewnia stabilne stężenie substancji czynnej w organizmie przez dłuższy czas.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Symfaxin ER – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 75 mg
Produkt zawiera chlorowodorek wenlafaksyny, który jest substancją czynną w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu. Lek jest stosowany głównie w leczeniu epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu nawrotom tej choroby. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z agorafobią lub bez niej. Kapsułki zawierają różne dawki substancji czynnej, dostosowane do potrzeb terapeutycznych pacjenta.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Oriven – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 225 mg
Lek zawiera wenlafaksynę w postaci wenlafaksyny chlorowodorku, dostępny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii zaburzeń lękowych, w tym zaburzenia lękowego uogólnionego, fobii społecznej oraz zaburzenia lękowego z napadami lęku, z agorafobią lub bez. Kapsułki są wyposażone w substancje pomocnicze, które ułatwiają przedłużone uwalnianie substancji aktywnej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Venlectine – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 150 mg
Produkt leczniczy zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku, dostępną w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu o dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Stosuje się go w leczeniu epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Ponadto jest wskazany do leczenia uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z lub bez agorafobii. Dzięki specjalnej formie o przedłużonym uwalnianiu zapewnia stopniowe uwalnianie substancji czynnej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Oriven – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 37,5 mg
Produkt zawiera wenlafaksynę w postaci wenlafaksyny chlorowodorku w różnych dawkach, podawany w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu. Stosuje się go w leczeniu dużych epizodów depresji, zapobieganiu nawrotom depresji oraz w terapii zaburzeń lękowych, w tym uogólnionego lęku, fobii społecznej i napadów lęku z agorafobią lub bez niej. Kapsułki oprócz substancji czynnej zawierają także substancje pomocnicze, w tym barwniki. Lek ten pomaga kontrolować objawy związane z zaburzeniami nastroju i lękowymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Venlafaxine Actavis – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 150 mg
Produkt leczniczy zawiera chlorowodorek wenlafaksyny, a także substancje pomocnicze, takie jak sacharoza oraz barwniki spożywcze. Jest dostępny w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, które uwalniają składnik aktywny stopniowo. Stosuje się go w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, w tym dużej depresji, zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz napadów paniki. Produkt pomaga także zapobiegać nawrotom epizodów depresyjnych.
-
Efectin ER 150 – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu – 150 mg
Produkt leczniczy składa się z wenlafaksyny chlorowodorku w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu. Substancja czynna, wenlafaksyna, występuje w różnych dawkach odpowiadających 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg wenlafaksyny. Lek stosuje się w leczeniu epizodów dużej depresji, zapobieganiu nawrotom depresji oraz terapii zaburzeń lękowych takich jak fobia społeczna i lęk napadowy z lub bez agorafobii. Kapsułki dostępne są w różnych rozmiarach i kolorach, co ułatwia ich identyfikację.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lafactin – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 75 mg
Produkt leczniczy zawiera wenlafaksynę chlorowodorek w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg i 150 mg. Składnik aktywny działa na ośrodkowy układ nerwowy, wykazując właściwości przeciwdepresyjne i przeciwlękowe. Preparat stosuje się w leczeniu ciężkich epizodów depresyjnych, zapobieganiu ich nawrotom oraz terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej i lęku napadowego z lub bez agorafobii. Kapsułki są dostępne w różnych rozmiarach i kolorach, dostosowanych do odpowiednich dawek.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Faxolet ER – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 37,5 mg
Produkt leczniczy zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku wenlafaksyny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Stosuje się go w leczeniu umiarkowanych do ciężkich epizodów dużej depresji, a także zapobiegawczo w przypadku nawrotów tych epizodów. Ponadto jest wskazany w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z lub bez agorafobii. Kapsułki zawierają również substancje pomocnicze zapewniające przedłużone uwalnianie składnika czynnego.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Venlectine – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 75 mg
Produkt leczniczy zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku, dostępną w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg. Jest stosowany w leczeniu epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z lub bez agorafobii. Kapsułki są twarde i zawierają odpowiednio jedną, dwie lub trzy tabletki w zależności od dawki.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Duloxetine +pharma – Kapsułki dojelitowe, twarde – 30 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną duloksetynę w postaci chlorowodorku w dawkach 30 mg lub 60 mg oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Stosuje się go u dorosłych w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych, bólu w obwodowej neuropatii cukrzycowej oraz zaburzeń lękowych uogólnionych. Kapsułki mają postać dojelitową, co ułatwia ich przyjmowanie. Lek pomaga łagodzić objawy tych schorzeń poprzez działanie na ośrodkowy układ nerwowy.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Duloxetine Medical Valley – Kapsułki dojelitowe, twarde – 120 mg
Jest to preparat zawierający duloksetynę w dawkach 90 mg lub 120 mg w postaci kapsułek dojelitowych. Każda kapsułka zawiera również sacharozę jako substancję pomocniczą. Lek stosowany jest u dorosłych w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych oraz uogólnionych zaburzeń lękowych. Postać farmaceutyczna to twarde kapsułki żelatynowe o różnych rozmiarach.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Velaxin ER 150 mg – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu – 150 mg
Preparat zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku wenlafaksyny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu dostępnych w różnych dawkach. Stosuje się go przede wszystkim w leczeniu epizodów dużej depresji, zapobieganiu ich nawrotom oraz w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych. Ponadto jest wykorzystywany w leczeniu fobii społecznej oraz lęku napadowego z lub bez agorafobii. Kapsułki zawierają również substancje pomocnicze, które wpływają na ich właściwości farmaceutyczne.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Venlafaxine Teva – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 37,5 mg
Lek zawiera wenlafaksynę chlorowodorek jako substancję czynną oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Dostępny jest w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, dostępnych w różnych dawkach. Stosuje się go w leczeniu epizodów dużej depresji, zapobieganiu ich nawrotom oraz w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej i lęku napadowego z agorafobią lub bez niej. Jego działanie polega na modulacji neurotransmiterów w układzie nerwowym, co pomaga w złagodzeniu objawów tych schorzeń.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Oriven – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 150 mg
Lek zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku i jest dostępny w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu w różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Ponadto, wskazany jest w terapii zaburzeń lękowych, takich jak zaburzenie lękowe uogólnione, fobia społeczna oraz zaburzenia lękowe z napadami lęku z agorafobią lub bez. Kapsułki zawierają także substancje pomocnicze, które wspomagają działanie leku.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Venlectine – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 37,5 mg
Lek zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg, dostępny w formie twardych kapsułek o przedłużonym uwalnianiu. Stosuje się go w leczeniu epizodów dużej depresji oraz profilaktyce ich nawrotów. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z lub bez agorafobii. Dzięki formie o przedłużonym uwalnianiu lek zapewnia stopniowe uwalnianie substancji czynnej, co wpływa na komfort i skuteczność terapii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Dulsevia – Kapsułki dojelitowe, twarde – 30 mg
Produkt leczniczy zawiera duloksetynę chlorowodorek w dawkach 30 mg lub 60 mg, a także sacharozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci twardych, dojelitowych kapsułek. Stosuje się go w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych, neuropatii obwodowej związanej z cukrzycą oraz zaburzeń lękowych uogólnionych. Przeznaczony jest do stosowania u dorosłych pacjentów.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Duloxetine Medical Valley – Kapsułki dojelitowe, twarde – 90 mg
Produkt zawiera duloksetynę w dawkach 90 mg lub 120 mg wraz z sacharozą jako substancją pomocniczą. Duloksetyna to lek w postaci kapsułek dojelitowych, stosowany głównie w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych oraz uogólnionych zaburzeń lękowych u dorosłych. Kapsułki są twarde i żelatynowe, przystosowane do łatwego połykania. Lek pomaga łagodzić objawy depresji oraz lęku, poprawiając samopoczucie pacjentów.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Symfaxin ER – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 150 mg
Lek zawiera chlorowodorek wenlafaksyny w dawkach 37,5 mg, 75 mg lub 150 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest w leczeniu epizodów dużej depresji, zapobieganiu ich nawrotom oraz leczeniu różnych zaburzeń lękowych, w tym uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego z agorafobią lub bez. Dzięki przedłużonemu uwalnianiu składnika aktywnego zapewnia stałe działanie przez dłuższy czas. Lek jest dostępny w formie twardych kapsułek żelatynowych zawierających minitabletki powlekane.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Symfaxin ER – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 37,5 mg
Lek zawiera chlorowodorek wenlafaksyny w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu w różnych dawkach. Stosowany jest w leczeniu epizodów dużej depresji oraz zapobieganiu ich nawrotom. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej oraz lęku napadowego, zarówno z agorafobią, jak i bez niej. Preparat jest dostępny w formie twardych kapsułek zawierających powlekane minitabletki.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Dulofor – Kapsułki dojelitowe, twarde – 30 mg
Produkt zawiera duloksetynę w postaci chlorowodorku w dawkach 30 mg lub 60 mg oraz pomocnicze substancje, takie jak laktoza i barwniki. Stosuje się go głównie w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych, bólu związanego z neuropatią cukrzycową oraz zaburzeń lękowych uogólnionych u dorosłych. Preparat dostępny jest w postaci twardych kapsułek dojelitowych. Dzięki odpowiedniej formulacji wspiera terapeutyczne działanie składnika aktywnego w tych wskazaniach.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Efectin ER 75 – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu – 75 mg
Lek zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku, dostępny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu. Stosuje się go w leczeniu epizodów dużej depresji, zapobieganiu ich nawrotom oraz w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych. Lek jest również wskazany w leczeniu fobii społecznej i lęku napadowego z lub bez towarzyszącej agorafobii. Dzięki specjalnej formule kapsułek uwalnianie substancji czynnej jest stopniowe i przedłużone.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Alventa – Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde – 37,5 mg
Produkt zawiera wenlafaksynę w postaci chlorowodorku wenlafaksyny oraz sacharozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu o różnych mocach, wypełnionych peletkami. Stosuje się go w leczeniu dużych epizodów depresji, zapobieganiu nawrotom depresji oraz w terapii uogólnionych zaburzeń lękowych, fobii społecznej i lęku napadowego. Preparat pomaga skutecznie łagodzić objawy tych schorzeń.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna