częstoskurcz komorowy polimorficzny
Częstoskurcz komorowy polimorficzny (VT polimorficzny) to groźna arytmia pochodzenia komorowego, charakteryzująca się zmiennym kształtem zespołów QRS w zapisie EKG. W przeciwieństwie do częstoskurczu jednokształtnego, oś elektryczna serca ulega ciągłym zmianom, co powoduje charakterystyczny, nieregularny obraz zapisu elektrokardiograficznego.
Najczęstszą postacią częstoskurczu komorowego polimorficznego jest torsade de pointes, który typowo występuje w kontekście wydłużonego odstępu QT. Do czynników predysponujących należą: zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hipomagnezemia), stosowanie leków wydłużających QT, choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatie oraz zespoły uwarunkowane genetycznie (np. zespół długiego QT, zespół Brugadów).
Częstoskurcz komorowy polimorficzny stanowi stan zagrożenia życia, gdyż może szybko degenerować do migotania komór i nagłego zatrzymania krążenia. Postępowanie zależy od stanu hemodynamicznego pacjenta i przyczyny arytmii. W niestabilnym hemodynamicznie VT polimorficznym wskazana jest natychmiastowa kardiowersja elektryczna. Leczenie przyczynowe obejmuje korekcję zaburzeń elektrolitowych, odstawienie leków wydłużających QT oraz rozważenie implantacji kardiowertera-defibrylatora u pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotu arytmii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Risperidon Vipharm 4 mg
Przedawkowanie rysperydonu stanowi stan zagrożenia życia, manifestujący się objawami takimi jak senność, sedacja, tachykardia (>100 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze, objawy pozapiramidowe (dystonie, parkinsonizm polekowy, akatyzja), wydłużenie odstępu QT oraz drgawki. Szczególnie niebezpieczne są powikłania kardiologiczne, w tym torsade de pointes, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu paroksetyny. Mechanizmy toksyczności obejmują nasilenie działania na ośrodkowy układ nerwowy, blokadę receptorów α-adrenergicznych i dopaminergicznych D2 oraz wpływ na kanały jonowe mięśnia sercowego. Diagnostyka powinna uwzględniać możliwość zatrucia wielolekowego, co komplikuje obraz kliniczny i terapię.
akatyzja, arytmia komorowa, częstoskurcz komorowy polimorficzny, drgawki, dystonia, elektrokardiogram, lek antycholinergiczny, lek sympatykomimetyczny, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, oddział intensywnej terapii, parkinsonizm polekowy, paroksetyna, płukanie żołądka, rysperydon, sedacja, tachykardia, toksykologia kliniczna, torsade de pointes, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zapaść krążeniowa, zatrucie wielolekami - Leksykon leków
Przedawkowanie – Miansec 30 30 mg
Przedawkowanie mianseryny chlorowodorku manifestuje się przede wszystkim przedłużonym uspokojeniem, które może utrzymywać się znacznie dłużej niż przy dawkach terapeutycznych. Rzadziej obserwuje się poważne zaburzenia ze strony układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego, w tym groźne arytmie serca, takie jak częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes, poprzedzony wydłużeniem odstępu QT w EKG. Objawy te stanowią bezpośrednie zagrożenie życia i wymagają natychmiastowej interwencji kardiologicznej. W przypadku przedawkowania Miansec 30 konieczna jest hospitalizacja i intensywny nadzór medyczny przez co najmniej 24 godziny, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, u których ryzyko powikłań jest zwiększone.
arytmia, arytmia serca, częstoskurcz komorowy polimorficzny, gospodarka wodno-elektrolitowa, intubacja, leczenie przeciwarytmiczne, lek przeciwdrgawkowy, lek wazopresyjny, Miansec, mianseryna chlorowodorek, monitorowanie funkcji serca, monitorowanie układu krążenia, monitorowanie układu oddechowego, napad drgawkowy, niewydolność oddechowa, ostre niedociśnienie, płukanie żołądka, równowaga kwasowo-zasadowa, sedacja, tlenoterapia, torsade de pointes, wentylacja mechaniczna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie przewodnictwa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Risperidone Teva 50 mg
Przedawkowanie rysperydonu w postaci zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu jest rzadkie, jednak może prowadzić do poważnych objawów klinicznych wynikających z nasilenia działania farmakologicznego leku. Do najczęstszych symptomów należą senność, sedacja, tachykardia (>100 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze, objawy pozapiramidowe (dystonie, akatyzja, parkinsonizm polekowy), a także poważne powikłania kardiologiczne, takie jak wydłużenie odstępu QT i drgawki. Szczególnie niebezpieczny jest torsade de pointes, zwłaszcza w przypadku jednoczesnego przedawkowania rysperydonu i paroksetyny. Diagnostyka powinna uwzględniać możliwość zatrucia wieloma lekami, co komplikuje obraz kliniczny i zwiększa ryzyko powikłań.
akatyzja, antidotum, arytmia komorowa, częstoskurcz komorowy polimorficzny, drgawki, drożność dróg oddechowych, leczenie antycholinergiczne, leczenie objawowe, leczenie przeciwdrgawkowe, leki sympatykomimetyczne, napad drgawkowy, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, parkinsonizm polekowy, paroksetyna, powikłania kardiologiczne, przedawkowanie rysperydonu, sedacja, sztywność mięśniowa, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zapaść krążeniowa, zatrucie wielolekami, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Przedawkowanie – Orizon 1 mg
Przedawkowanie rysperydonu, substancji czynnej leku Orizon, prowadzi do nasilenia jego działania farmakologicznego na ośrodkowy układ nerwowy oraz układ sercowo-naczyniowy, manifestując się objawami takimi jak senność, sedacja, tachykardia (>100/min), niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, wydłużenie odstępu QT w EKG oraz drgawki toniczno-kloniczne. Szczególnie niebezpieczne jest ryzyko wystąpienia torsade de pointes, zwłaszcza przy jednoczesnym przedawkowaniu rysperydonu i paroksetyny, co stanowi zagrożenie życia. Diagnostyka różnicowa powinna uwzględniać możliwość zatrucia wielolekowego, które komplikuje obraz kliniczny i wpływa na strategię leczenia.
akatyzja, częstoskurcz komorowy polimorficzny, drgawki, dystonia, lek przeciwcholinergiczny, lek sympatykomimetyczny, monitorowanie elektrokardiograficzne, nagły zgon sercowy, napad drgawkowy toniczno-kloniczny, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, ośrodkowy układ nerwowy, parkinsonizm polekowy, paroksetyna, płukanie żołądka, rysperydon, sedacja, senność, tachykardia, torsade de pointes, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Asentra 50 mg
Przedawkowanie sertraliny, substancji czynnej leku Asentra, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, z ryzykiem zgonu zarówno przy monoterapii, jak i w połączeniu z innymi lekami lub alkoholem. Objawy przedawkowania obejmują senność, nudności, wymioty, tachykardię, drżenia, pobudzenie psychoruchowe oraz zawroty głowy, a w ciężkich przypadkach śpiączkę. Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia rytmu serca, takie jak wydłużenie odstępu QTc i torsade de pointes, co wymaga ciągłego monitorowania EKG. Ze względu na dużą objętość dystrybucji sertraliny, metody eliminacji pozaustrojowej (dializa, hemoperfuzja) są nieskuteczne.
antidotum, częstoskurcz komorowy polimorficzny, częstoskurcz komorowy torsade de pointes, dekontaminacja przewodu pokarmowego, dializa, drożność dróg oddechowych, drżenie, działanie niepożądane, eliminacja pozaustrojowa, hemoperfuzja, intensywny nadzór medyczny, leczenie objawowe, margines bezpieczeństwa, migotanie komór, monitorowanie EKG, myśl samobójcza, nagły zgon sercowy, objętość dystrybucji, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, produkt leczniczy, przedawkowanie sertraliny, sedacja, sedacja farmakologiczna, śpiączka, środek przeczyszczający, substancja czynna, tachykardia, transfuzja wymienna, układ serotoninergiczny, węgiel aktywowany, właściwość farmakokinetyczna, wydłużenie odstępu QTc, wymuszona diureza, zaburzenie przewodu pokarmowego, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zapis elektrokardiograficzny, zawrót głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Risperon 3 mg
Przedawkowanie rysperydonu, dostępnego w tabletkach o dawkach 1 mg, 2 mg, 3 mg i 4 mg, prowadzi do nasilenia jego działania farmakologicznego, manifestującego się zaburzeniami świadomości (senność, sedacja), tachykardią (>100 uderzeń/min), niedociśnieniem tętniczym, objawami pozapiramidowymi (dystonia, akatyzja, parkinsonizm), wydłużeniem odstępu QT oraz drgawkami. Szczególnie niebezpieczne jest wystąpienie torsade de pointes, zagrażającej życiu arytmii komorowej, zwłaszcza przy jednoczesnym przedawkowaniu rysperydonu i paroksetyny. Mechanizmy obejmują blokadę receptorów alfa-adrenergicznych i dopaminowych D2 oraz wpływ na kanały jonowe mięśnia sercowego, co prowadzi do zaburzeń rytmu i progu drgawkowego.
akatyzja, arytmia komorowa, częstoskurcz komorowy polimorficzny, dekontaminacja przewodu pokarmowego, drożność dróg oddechowych, dystonia, lek antycholinergiczny, lek sympatykomimetyczny, napad drgawkowy, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, odstęp QT, parkinsonizm, płukanie żołądka, repolaryzacja komór, rysperydon, sedacja, tachykardia, torsade de pointes, węgiel aktywowany, zaburzenia świadomości, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cogiton 10 10 mg
Donepezyl, składnik leku Cogiton 10, może wywoływać liczne działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, które należy monitorować w trakcie terapii. Najczęściej obserwuje się biegunki (≥1/10), kurcze mięśni, zmęczenie, nudności, wymioty oraz bezsenność. Zaburzenia układu nerwowego obejmują omdlenia, zawroty głowy i bezsenność (często), a także rzadziej drgawki i objawy pozapiramidowe. W zakresie zaburzeń psychicznych często występują omamy, pobudzenie, agresywne zachowanie, nietypowe sny i koszmary senne, które zwykle ustępują po zmniejszeniu dawki lub przerwaniu leczenia. Z sercowych działań niepożądanych należy zwrócić uwagę na niezbyt częstą bradykardię, rzadkie bloki zatokowo-przedsionkowe i przedsionkowo-komorowe oraz bardzo rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu polimorficzne częstoskurcze komorowe, w tym torsade de pointes, oraz wydłużenie odstępu QT w EKG.
blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, choroba wrzodowa dwunastnicy, częstoskurcz komorowy polimorficzny, donepezyl, drgawki, działania niepożądane, hiperseksualność, jadłowstręt, kinaza kreatynowa, krwotok żołądkowo-jelitowy, napad padaczkowy, nietrzymanie moczu, objawy pozapiramidowe, pleurothotonus, rabdomioliza, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia psychiczne, zahamowanie zatokowe, zapalenie wątroby, złośliwy zespół neuroleptyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – AuroMirta ORO 15 mg
Przedawkowanie mirtazapiny stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, manifestujące się głównie depresją ośrodkowego układu nerwowego (sedacja, dezorientacja, zaburzenia świadomości) oraz zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego, takimi jak tachykardia, wahania ciśnienia tętniczego (nadciśnienie i niedociśnienie) oraz wydłużenie odstępu QT w EKG, co predysponuje do torsade de pointes – groźnej arytmii komorowej mogącej prowadzić do zatrzymania krążenia. Objawy te mogą nasilać się szczególnie przy dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne oraz w przypadku współistnienia innych substancji psychoaktywnych (benzodiazepiny, opioidy, alkohol). U dzieci i młodzieży konieczne jest dostosowanie terapii do masy ciała i specyfiki wieku. Czynniki ryzyka ciężkich powikłań obejmują współistniejące choroby serca, niewydolność wątroby lub nerek oraz interakcje farmakologiczne, zwłaszcza z inhibitorami CYP3A4 i lekami wydłużającymi odstęp QT.
arytmia komorowa, benzodiazepiny, centrum toksykologiczne, częstoskurcz komorowy polimorficzny, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, hipertermia, hiponatremia, hipotermia, inhibitory CYP3A4, intensywna opieka medyczna, ketokonazol, mirtazapina, monitorowanie EKG, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, opioidy, płukanie żołądka, przedawkowanie pediatryczne, śpiączka, tachykardia, torsade de pointes, wahania ciśnienia tętniczego, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zatrzymanie krążenia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tizanor 4 mg
Przedawkowanie tyzanidyny (Tizanor) może prowadzić do licznych poważnych objawów klinicznych, głównie ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego. Do najczęstszych symptomów należą nudności, wymioty, niedociśnienie tętnicze, wydłużenie odstępu QTc, torsade de pointes, zawroty głowy, senność, zwężenie źrenic, niepokój ruchowy, niewydolność oddechowa oraz śpiączka. Przedawkowanie może skutkować groźnymi dla życia zaburzeniami rytmu serca i depresją ośrodka oddechowego. W opisywanym przypadku jednorazowe przyjęcie 400 mg tyzanidyny nie wywołało powikłań, jednak standardowe dawki zawierają 2 mg lub 4 mg substancji czynnej, przy czym tabletki zawierają odpowiednio 47,21 mg i 94,42 mg laktozy, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją tego cukru.
agonista receptora alfa2-adrenergicznego, benzodiazepina, częstoskurcz komorowy polimorficzny, klonidyna, lek miorelaksacyjny, lek wazopresyjny, mioza, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, niewydolność oddechowa, opioid, ośrodkowy układ nerwowy, przedawkowanie tyzanidyny, śpiączka, torsade de pointes, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, wymuszona diureza, zapis EKG, zawroty głowy, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Przedawkowanie – Palifren Long 50 mg
Przedawkowanie palmitynianu paliperydonu w formie preparatu Palifren Long, charakteryzującego się przedłużonym uwalnianiem i długim okresem półtrwania, stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta, wymagające kompleksowego i długotrwałego nadzoru klinicznego. Objawy toksyczności wynikają z nasilenia działania farmakologicznego na ośrodkowy układ nerwowy oraz układ sercowo-naczyniowy, w tym senność, sedację, pozapiramidowe zaburzenia ruchowe, a także groźne arytmie serca, takie jak torsade de pointes i migotanie komór, które mogą prowadzić do nagłego zatrzymania krążenia. Warto podkreślić, że dawki preparatu Palifren Long (25 mg do 150 mg) zawierają wyższe ilości palmitynianu paliperydonu niż wskazuje nazwa produktu (np. dawka 50 mg zawiera 78 mg palmitynianu paliperydonu), co ma istotne znaczenie przy ocenie ryzyka przedawkowania.
akatyzja, biperiden, częstoskurcz komorowy polimorficzny, drożność dróg oddechowych, dystonia, migotanie komór, monitorowanie EKG, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, odstęp QT, okres półtrwania, paliperydon, palmitynian paliperydonu, parkinsonizm polekowy, receptor alfa-adrenergiczny, receptor dopaminergiczny D2, siarczan magnezu, środek przeciwcholinergiczny, środek sympatykomimetyczny, sztywność mięśniowa, torsade de pointes, układ sercowo-naczyniowy, zapaść krążeniowa, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Levosimendan Reig Jofre 2,5 mg/ml
Levosimendan Reig Jofre w postaci koncentratu do infuzji (2,5 mg/ml) posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy ściśle przestrzegać w celu zapewnienia bezpieczeństwa terapii. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym etanol (785 mg/ml), co jest istotne u pacjentów z chorobą alkoholową, chorobami wątroby, padaczką lub zaburzeniami OUN. Nie należy stosować lewozymendanu w stanach hemodynamicznych takich jak ciężkie niedociśnienie tętnicze (ryzyko nasilenia hipotensji i niedokrwienia narządów), tachykardia (zwiększone zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen) oraz w obecności istotnych mechanicznych przeszkód w napełnianiu lub opróżnianiu komór serca, np. ciężka stenoza aortalna lub mitralna, kardiomiopatia przerostowa z obturacją drogi odpływu, tamponada serca czy restrykcja napełniania komór.
choroba alkoholowa, częstoskurcz komorowy polimorficzny, działanie inotropowe, etanol, farmakokinetyka, gradient ciśnień, hepatocyty, hipotensja, kardiomiopatia przerostowa, klirens kreatyniny, levosimendan, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niedrożność mechaniczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, padaczka, rozszerzenie naczyń krwionośnych, stenoza aortalna, stenoza mitralna, tachykardia, tamponada serca, torsades de pointes, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia hemodynamiczne, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia rytmu serca, zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cordarone 50 mg/ml
Przedawkowanie amiodaronu chlorowodorku w postaci roztworu do wstrzykiwań (50 mg/ml, 150 mg w ampułce 3 ml) stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta, wiążąc się z ryzykiem ciężkich powikłań kardiologicznych, takich jak bradykardia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy, częstoskurcz komorowy, torsade de pointes, niewydolność krążenia oraz obniżenie ciśnienia tętniczego. Dodatkowo może wystąpić hepatotoksyczność, co wymaga monitorowania parametrów wątrobowych. Warto podkreślić, że amiodaron i jego metabolity nie są usuwane podczas dializy, co ogranicza możliwości terapeutyczne i wymusza leczenie objawowe oraz podtrzymujące funkcje życiowe w warunkach intensywnego nadzoru medycznego. Obecność alkoholu benzylowego (60 mg w ampułce 3 ml) w preparacie powinna być uwzględniona w diagnostyce i terapii, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka.
alkohol benzylowy, amiodaron, amiodaron chlorowodorek, asystolia, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia zatokowa, częstoskurcz komorowy, częstoskurcz komorowy polimorficzny, dializa, elektrokardiografia, hepatotoksyczność, hipotensja, lek wazopresyjny, migotanie komór, nagły zgon sercowy, niewydolność krążenia, przedawkowanie amiodaronu, stymulacja serca, torsade de pointes, zaburzenie automatyzmu węzła zatokowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Clopixol 10 mg
Przedawkowanie zuklopentyksolu, substancji czynnej leku Clopixol, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, szczególnie przy dawkach sięgających 450 mg/dobę, znacznie przekraczających standardowe dawki terapeutyczne. Kliniczna manifestacja obejmuje szerokie spektrum objawów neurologicznych i kardiologicznych, takich jak senność, śpiączka, dyskinezy, dystonie, drgawki toniczno-kloniczne, wstrząs, zaburzenia termoregulacji (hipertermia >38°C lub hipotermia <35°C), a także groźne zmiany w EKG, w tym wydłużenie odstępu QT i torsade de pointes, które mogą prowadzić do zatrzymania akcji serca. Szczególnie istotne jest monitorowanie stanu neurologicznego i kardiologicznego pacjenta, zwłaszcza w kontekście ryzyka arytmii komorowych, nasilanych przez jednoczesne stosowanie innych leków kardiologicznych.
adrenalina, antagonista receptora muskarynowego, arytmia komorowa, benzodiazepina, biperyden, częstoskurcz komorowy polimorficzny, diazepam, dyskineza, dystonia, elektrokardiografia, hipertermia, hipotensja, hipotermia, leczenie antyarytmiczne, napad toniczno-kloniczny, ośrodkowy układ nerwowy, parkinsonizm polekowy, płynoterapia, środek wazopresyjny, tachykardia, torsade de pointes, układ sercowo-naczyniowy, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca, zuklopentyksol - Leksykon leków
Przedawkowanie – Torendo Q-Tab 2 mg 2 mg
Przedawkowanie rysperydonu (Torendo Q-Tab 2 mg) manifestuje się głównie zaburzeniami układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, w tym sedacją, zaburzeniami świadomości, objawami pozapiramidowymi oraz groźnymi arytmiami, takimi jak torsade de pointes. Objawy te wynikają z blokady receptorów dopaminowych D₂, histaminowych H₁ oraz alfa-1 adrenergicznych, a także z zaburzeń repolaryzacji mięśnia sercowego (wydłużenie odstępu QT >450 ms u mężczyzn i >470 ms u kobiet). Występują także tachykardia (>100/min), niedociśnienie tętnicze, drgawki oraz potencjalny stan padaczkowy. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość zatrucia wielolekowego, zwłaszcza w połączeniu z SSRI, co zwiększa ryzyko arytmii i wymaga kompleksowego monitorowania i leczenia.
akatyzja, benzodiazepina, częstoskurcz komorowy polimorficzny, defibrylacja, dekontaminacja przewodu pokarmowego, drgawki, drżenie parkinsonowskie, dystonia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, lek antycholinergiczny, lek sympatykomimetyczny, napad uogólniony, niedociśnienie, objawy pozapiramidowe, paroksetyna, perfuzja tkankowa, przedawkowanie rysperydonu, receptor alfa-1-adrenergiczny, receptor dopaminergiczny, receptor dopaminowy D2, receptor histaminowy H1, siarczan magnezu, stan padaczkowy, sztywność mięśniowa, tachykardia, torsade de pointes, węgiel aktywowany, wstrząs, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia pracy serca, zatrucie wielolekowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Xonvea 10 mg + 10 mg
Przedawkowanie leku Xonvea, zawierającego 10 mg doksylaminy wodorobursztynianu oraz 10 mg pirydoksyny chlorowodorku, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, zwłaszcza ze względu na postać dojelitową o opóźnionym uwalnianiu, co może opóźniać pojawienie się objawów toksycznych. Wczesne symptomy obejmują niepokój, suchość w jamie ustnej, rozszerzenie źrenic, senność, zawroty głowy, dezorientację oraz tachykardię, wynikające głównie z działania antycholinergicznego doksylaminy. W przypadku dawek toksycznych obserwuje się poważne powikłania, takie jak drgawki, rabdomioliza, ostra niewydolność nerek, arytmie, w tym torsade de pointe, a także ryzyko zgonu. Szczególnie narażone są dzieci, u których dawka toksyczna przekracza 1,8 mg/kg masy ciała, a przypadki śmiertelne związane z zatrzymaniem czynności serca i oddechu zostały udokumentowane.
arytmia, częstoskurcz komorowy polimorficzny, dawka toksyczna, doksylaminy wodorobursztynian, drgawki, drgawki grand mal, działanie antycholinergiczne, monitorowanie funkcji nerek, monitorowanie kardiologiczne, mydriaza, ostra niewydolność nerek, pirydoksyny chlorowodorek, płukanie jelita, płukanie żołądka, przedawkowanie leku, rabdomioliza, śpiączka, suchość jamy ustnej, tachykardia, torsade de pointe, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, zatrzymanie czynności serca, zatrzymanie oddechu, zawroty głowy błędnikowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Trittico CR 75 mg
Przedawkowanie chlorowodorku trazodonu, substancji czynnej leku Trittico CR (tabletki o przedłużonym uwalnianiu 75 mg i 150 mg), może wywołać szerokie spektrum objawów klinicznych, od łagodnych (senność, zawroty głowy, nudności, wymioty) po zagrażające życiu (śpiączka, drgawki, torsade de pointes, depresja oddechowa). Objawy mogą pojawić się w ciągu 24 godzin, jednak ze względu na przedłużone uwalnianie leku, ich wystąpienie może być opóźnione. Wśród powikłań kardiologicznych szczególnie niebezpieczne są zaburzenia rytmu serca, takie jak wydłużenie odstępu QT i torsade de pointes, a także hipotonia i hiponatremia. Monitorowanie parametrów życiowych, w tym ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca, saturacji oraz ocena świadomości w skali Glasgow, jest niezbędne w trakcie obserwacji pacjenta, która powinna trwać co najmniej 12 godzin dla preparatów o przedłużonym uwalnianiu.
bradykardia, chlorowodorek trazodonu, częstoskurcz komorowy polimorficzny, depresja oddechowa, diazepam, dobutamina, dopamina, drgawki, dysfagia, fenytoina, hiponatremia, hipotonia, lek przeciwdepresyjny, lorazepam, napad drgawkowy, nudności, płukanie żołądka, przedłużone uwalnianie, równowaga kwasowo-zasadowa, skala Glasgow, śpiączka, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachykardia, toksyczność, torsade de pointes, Trittico CR, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenie elektrofizjologiczne, zaburzenie hemodynamiczne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cital 20 mg
Przedawkowanie cytalopramu (Cital 20 mg) stanowi poważne zagrożenie dla układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, manifestując się objawami takimi jak drgawki, senność, śpiączka, drżenia, zawroty głowy, tachykardia (>100 uderzeń/min), bradykardia (<60 uderzeń/min), wydłużenie odstępu QT, blok odnogi pęczka Hissa, poszerzenie zespołu QRS, a także groźne zaburzenia rytmu serca, w tym torsade de pointes. Dodatkowo mogą wystąpić objawy psychiczne (pobudzenie, stupor), zespół serotoninowy, nudności, wymioty, rozszerzenie źrenic, pocenie się, sinica oraz hiperwentylacja. W literaturze odnotowano zgony zarówno przy przedawkowaniu samego cytalopramu, jak i w połączeniu z innymi substancjami, co podkreśla konieczność ostrożnej oceny klinicznej i monitorowania pacjenta.
blok odnogi pęczka Hissa, bradyarytmia, bradykardia, cytalopram, częstoskurcz komorowy polimorficzny, dekontaminacja przewodu pokarmowego, drgawki, hiperwentylacja, intubacja, mydriaza, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość komorowa, niewydolność serca zastoinowa, płukanie żołądka, poszerzenie zespołu QRS, sinica, śpiączka, tachykardia, torsade de pointes, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zatrzymanie serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Bioxetin 20 mg
Przedawkowanie fluoksetyny, substancji czynnej leku Bioxetin, może prowadzić do szerokiego spektrum objawów klinicznych, obejmujących układ pokarmowy (nudności, wymioty), sercowo-naczyniowy (bezobjawowe zaburzenia rytmu, komorowe arytmie, wydłużenie odstępu QTc, rzadko torsade de pointes i zatrzymanie akcji serca), oddechowy oraz ośrodkowy układ nerwowy (pobudzenie, drgawki, śpiączka). Najpoważniejszym powikłaniem jest zatrzymanie akcji serca związane z zaburzeniami rytmu, jednak zgony wywołane wyłącznie fluoksetyną są niezwykle rzadkie, co wskazuje na stosunkowo wysoki profil bezpieczeństwa w porównaniu z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi. Dawki i wartości parametrów EKG, takie jak wydłużenie odstępu QTc, wymagają ścisłego monitorowania w trakcie leczenia.
częstoskurcz komorowy polimorficzny, dializa, diureza wymuszona, drgawka, elektrokardiografia, fluoksetyna, hemoperfuzja, norfluoksetyna, nudności i wymioty, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, przedawkowanie fluoksetyny, śpiączka, torsade de pointes, transfuzja wymienna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu komorowego, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie akcji serca, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Orizon 0,5 mg
Przedawkowanie rysperydonu, substancji czynnej preparatu Orizon, manifestuje się nasileniem działań farmakologicznych leku, obejmującym przede wszystkim objawy neurologiczne (senność, sedacja, zaburzenia świadomości), pozapiramidowe (sztywność mięśniowa, drżenie, dystonia, akatyzja, dyskineza) oraz kardiologiczne, takie jak tachykardia (>100 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze z możliwością zapaści krążeniowej, wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG oraz ryzyko wystąpienia torsade de pointes – groźnej arytmii komorowej. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne przedawkowanie rysperydonu i paroksetyny, które znacząco zwiększa ryzyko arytmii. W przypadku podejrzenia ostrego zatrucia należy uwzględnić możliwość wielolekowego przedawkowania, co komplikuje obraz kliniczny i wymaga szerokiego monitorowania. Pacjenci z istniejącymi zaburzeniami rytmu serca, wydłużonym odstępem QT, niewydolnością wątroby lub nerek są szczególnie narażeni na ciężkie powikłania.
akatyzja, arytmia komorowa, częstoskurcz komorowy polimorficzny, drgawki, drżenie, dyskineza, dystonia, elektrokardiogram, lek przeciwcholinergiczny, lek sympatykomimetyczny, napad drgawkowy, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy pozapiramidowe, paroksetyna, przedawkowanie rysperydonu, rysperydon, sedacja, sztywność mięśniowa, tachykardia, torsade de pointes, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zapaść krążeniowa