Przedawkowanie
Xonvea 10 mg + 10 mg

Przedawkowanie leku Xonvea, zawierającego 10 mg doksylaminy wodorobursztynianu oraz 10 mg pirydoksyny chlorowodorku, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, zwłaszcza ze względu na postać dojelitową o opóźnionym uwalnianiu, co może opóźniać pojawienie się objawów toksycznych. Wczesne symptomy obejmują niepokój, suchość w jamie ustnej, rozszerzenie źrenic, senność, zawroty głowy, dezorientację oraz tachykardię, wynikające głównie z działania antycholinergicznego doksylaminy. W przypadku dawek toksycznych obserwuje się poważne powikłania, takie jak drgawki, rabdomioliza, ostra niewydolność nerek, arytmie, w tym torsade de pointe, a także ryzyko zgonu. Szczególnie narażone są dzieci, u których dawka toksyczna przekracza 1,8 mg/kg masy ciała, a przypadki śmiertelne związane z zatrzymaniem czynności serca i oddechu zostały udokumentowane.

Pobierz ChPL PDF Xonvea – Tabletki dojelitowe – 10 mg + 10 mg
  1. Przedawkowanie leku Xonvea
    1. Objawy przedawkowania
    2. Szczególne zagrożenia dla dzieci
    3. Postępowanie terapeutyczne
    4. Tabela objawów przedawkowania
    5. Implikacje kliniczne
    6. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. nudności i wymioty u kobiet w ciąży
Substancja czynna
  1. doksylamina wodorobursztynian
  2. pirydoksyna chlorowodorek
Kategoria leku
  1. leki przeciwhistaminowe
  2. leki przeciwwymiotne
  3. witaminy

Przedawkowanie leku Xonvea

Przedawkowanie produktu leczniczego Xonvea (10 mg doksylaminy wodorobursztynianu + 10 mg pirydoksyny chlorowodorku) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Ze względu na to, że lek występuje w postaci tabletek dojelitowych o opóźnionym uwalnianiu, objawy przedawkowania mogą nie pojawić się natychmiast po zażyciu zwiększonej dawki leku, co może utrudniać wczesną diagnozę i interwencję medyczną.1

Objawy przedawkowania

Kliniczne manifestacje przedawkowania leku Xonvea mogą obejmować szereg objawów związanych głównie z działaniem antycholinergicznym doksylaminy. Początkowe symptomy przedawkowania to niepokój, suchość w jamie ustnej, rozszerzenie źrenic, senność, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, dezorientacja oraz tachykardia.2

W przypadku przyjęcia dawek toksycznych, doksylamina wykazuje nasilone działanie antycholinergiczne, które może prowadzić do wystąpienia poważnych powikłań, takich jak drgawki, rabdomioliza, ostra niewydolność nerek, arytmie, zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointe, a w skrajnych przypadkach – zgon.3

Szczególne zagrożenia dla dzieci

Na szczególną uwagę zasługuje fakt, że dzieci znajdują się w grupie wysokiego ryzyka ciężkich powikłań w przypadku przedawkowania doksylaminy. W literaturze medycznej odnotowano przypadki śmiertelne wśród pediatrycznych pacjentów, u których wystąpiła śpiączka, drgawki typu grand mal, zatrzymanie czynności serca oraz zatrzymanie oddechu. Dawka toksyczna zgłoszona dla dzieci wynosiła ponad 1,8 mg/kg masy ciała.4

Opisano przypadek 3-letniego dziecka, które zmarło 18 godzin po przyjęciu 1000 mg doksylaminy wodorobursztynianu. Co istotne, badania nie wykazały jednoznacznej korelacji między ilością przyjętej doksylaminy, stężeniem doksylaminy w osoczu a występującymi objawami klinicznymi, co dodatkowo komplikuje ocenę kliniczną i leczenie przedawkowania.5

Postępowanie terapeutyczne

Leczenie przedawkowania leku Xonvea powinno być prowadzone zgodnie z ustalonymi wytycznymi postępowania terapeutycznego i obejmuje następujące interwencje:6

  • Płukanie żołądka – szczególnie istotne przy wczesnej interwencji, choć opóźnione wchłanianie związane z postacią leku może komplikować ocenę skuteczności tej procedury
  • Podanie węgla aktywowanego – adsorbuje aktywną substancję i zmniejsza jej wchłanianie
  • Płukanie całego jelita – zalecane ze względu na dojelitową postać preparatu
  • Leczenie objawowe – ukierunkowane na kontrolę poszczególnych objawów klinicznych
  • Monitorowanie kardiologiczne – szczególnie istotne ze względu na ryzyko arytmii i zaburzeń rytmu typu torsade de pointe
  • Monitorowanie funkcji nerek – ze względu na ryzyko rozwoju ostrej niewydolności nerek

Tabela objawów przedawkowania

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm Dawka toksyczna/Uwagi
Niepokój Stan nadmiernego pobudzenia psychoruchowego Działanie ośrodkowe doksylaminy Może występować już przy niewielkim przedawkowaniu
Suchość w jamie ustnej Zmniejszone wydzielanie śliny Działanie antycholinergiczne Objaw wczesny, często poprzedzający cięższe manifestacje
Rozszerzenie źrenic Mydriaza Działanie antycholinergiczne Może utrudniać ocenę neurologiczną pacjenta
Senność Nadmierna potrzeba snu, trudności z utrzymaniem czuwania Działanie ośrodkowe, antagonizm receptorów H₁ Może przechodzić w śpiączkę przy większych dawkach
Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego Zaburzenia równowagi, uczucie wirowania Wpływ na układ przedsionkowy Może prowadzić do upadków i wtórnych urazów
Dezorientacja Zaburzenia świadomości, orientacji w czasie i przestrzeni Działanie ośrodkowe Może utrudniać zebranie wywiadu i współpracę z pacjentem
Tachykardia Przyspieszona czynność serca Działanie antycholinergiczne Wymaga monitorowania EKG
Drgawki Napady drgawkowe typu grand mal Neurotoksyczność doksylaminy Dawki toksyczne, szczególne ryzyko u dzieci
Rabdomioliza Rozpad mięśni prążkowanych z uwolnieniem mioglobiny Bezpośrednia toksyczność lub wtórna do drgawek Dawki toksyczne, wymaga monitorowania CPK i funkcji nerek
Ostra niewydolność nerek Nagłe pogorszenie funkcji nerek Często wtórna do rabdomiolizy Dawki toksyczne, wymaga monitorowania parametrów nerkowych
Arytmie Zaburzenia rytmu serca Działanie kardiotoksyczne doksylaminy Dawki toksyczne, wymaga ciągłego monitorowania EKG
Torsade de pointe Polimorficzny częstoskurcz komorowy Wydłużenie odstępu QT, działanie na kanały jonowe Dawki toksyczne, stan zagrażający życiu
Zatrzymanie czynności serca Ustanie mechanicznej czynności serca Krytyczna kardiotoksyczność Dawki toksyczne, szczególne ryzyko u dzieci (>1,8 mg/kg)
Zatrzymanie oddechu Ustanie czynności oddechowej Depresja ośrodka oddechowego Dawki toksyczne, szczególne ryzyko u dzieci
Śpiączka Głębokie zaburzenia świadomości Działanie ośrodkowe Dawki toksyczne, stan bezpośrednio zagrażający życiu

Implikacje kliniczne

Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że dojelitowa postać leku Xonvea może prowadzić do opóźnionego wystąpienia objawów toksycznych, co zwiększa ryzyko progresji do ciężkich manifestacji przedawkowania przed podjęciem interwencji medycznej. Klinicyści powinni być świadomi tych właściwości farmakokinetycznych podczas oceny pacjentów z podejrzeniem przedawkowania.7

Brak ścisłej korelacji między przyjętą dawką, stężeniem leku w osoczu a nasileniem objawów klinicznych dodatkowo komplikuje ocenę ciężkości przedawkowania i wymaga szczególnej czujności klinicznej oraz kompleksowego monitorowania pacjenta.8

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl