nadwrażliwość na benzokainę
Nadwrażliwość na benzokainę to niepożądana reakcja immunologiczna organizmu na ten miejscowy środek znieczulający z grupy estrów kwasu para-aminobenzoesowego. Benzokainy używa się powszechnie w preparatach do miejscowego znieczulania błon śluzowych, skóry czy w pastach do zębów znoszących nadwrażliwość.
Reakcje nadwrażliwości na benzokainę mogą przebiegać jako kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywka, świąd, a w rzadkich przypadkach jako reakcje anafilaktyczne zagrażające życiu. Szczególnie niebezpiecznym powikłaniem jest methemoglobinemia, gdzie dochodzi do utlenienia żelaza w hemoglobinie, co upośledza transport tlenu w organizmie.
Diagnoza opiera się na wywiadzie, testach płatkowych i czasem testach prowokacyjnych pod kontrolą specjalisty. U pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na benzokainę konieczne jest stosowanie alternatywnych środków znieczulających, najczęściej z grupy amidów, które rzadziej wywołują reakcje krzyżowe. Pacjenci powinni być poinformowani o konieczności informowania personelu medycznego o tej nadwrażliwości przed każdym zabiegiem.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Benzokaina – Przeciwwskazania stosowania
Benzokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym dostępnym w różnych formach farmaceutycznych, takich jak tabletki do ssania, płyny do jamy ustnej, zawiesiny i żele dermatologiczne. Podstawowym przeciwwskazaniem do jej stosowania jest nadwrażliwość na benzokainę oraz inne składniki preparatów złożonych (np. chlorheksydyna, chlorek benzalkoniowy, tlenek cynku, lewomentol, heparyna sodowa, ekstrakty roślinne z rodziny Asteraceae). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko methemoglobinemii, zwłaszcza u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami enzymatycznymi, chorobami układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, anemią lub niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Przeciwwskazania wiekowe różnią się w zależności od preparatu, np. tabletki do ssania DoppelSept Gardło, Faringan i Sebidin Intensive nie są zalecane u dzieci poniżej 12 lat, a DoriTri poniżej 2 lat. Preparaty dermatologiczne nie powinny być stosowane u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji lekarskiej, a puder płynny z anestezyną jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 2 lat ze względu na ryzyko methemoglobinemii.
anemia, astrowate, benzokaina, cholinoesteraza osoczowa, ester kwasu paraaminobenzoesowego, methemoglobinemia, nadwrażliwość, nadwrażliwość na benzokainę, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, nietolerancja fruktozy, nowotwór jelita grubego, opatrunek okluzyjny, owrzodzenie jamy ustnej, radioterapia, rana jamy ustnej, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, środek znieczulający, sulfonamid, test prowokacyjny, utlenienie hemoglobiny, zakażenie ropne skóry, zapalenie skóry, zmiana wysiękowa, znieczulenie miejscowe