nabyta niedrożność kanalika łzowego
Nabyta niedrożność kanalika łzowego to stan, w którym dochodzi do zablokowania lub zwężenia kanałów odprowadzających łzy z woreczka łzowego do jamy nosowej. W przeciwieństwie do niedrożności wrodzonych, nabyta postać rozwija się w późniejszym okresie życia i może być wynikiem urazu, infekcji, stanu zapalnego, powikłań po zabiegach chirurgicznych lub procesów nowotworowych.
Głównym objawem niedrożności kanalika łzowego jest przewlekłe łzawienie (epifora), które nie reaguje na standardowe leczenie kroplami nawilżającymi. Pacjenci często zgłaszają nadmierne łzawienie, szczególnie nasilające się podczas przebywania na wietrze lub w niskich temperaturach. Mogą również występować nawracające zapalenia spojówek oraz woreczka łzowego (dakriocystitis).
Diagnostyka obejmuje badanie dróg łzowych poprzez płukanie i sondowanie kanalików, dakryocystografię z użyciem środka kontrastowego oraz badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny. Leczenie zależy od przyczyny i stopnia niedrożności – od farmakoterapii miejscowej, przez rozszerzanie kanalików, po zabiegi chirurgiczne, takie jak dakryocystorhinostomia (DCR) lub implantacja rurek silikonowych, które tworzą alternatywną drogę odpływu łez.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Niedrożność kanalika łzowego – Etiologia i przyczyny
Niedrożność kanalika łzowego to stan patologiczny charakteryzujący się częściowym lub całkowitym zablokowaniem odpływu łez z powierzchni oka do jamy nosowej, co prowadzi do zastoju płynu łzowego. Wrodzona niedrożność, występująca u 5-20% noworodków, najczęściej wynika z nieotwarcia błony w miejscu zastawki Hasnera, zwężenia kanalika (dacryostenosis), braku lub nieprawidłowego rozwoju punktów łzowych oraz niepełnego połączenia kanalika z jamą nosową. U większości niemowląt dochodzi do samoistnego ustąpienia niedrożności w ciągu pierwszego roku życia wraz z dalszym rozwojem układu drenażu łez. U dorosłych niedrożność jest zwykle nabyta i związana z procesami starzenia, przewlekłymi stanami zapalnymi (np. zapalenie zatok, spojówek, dacryocystitis), urazami twarzy, zmianami rozrostowymi (polipy, guzy, torbiele mucocele) oraz obecnością kamieni łzowych (dacryoliths) zbudowanych z komórek nabłonka, lipidów, śluzu i soli mineralnych.
alergiczny nieżyt nosa, choroba ziarniniakowa, dacryocystitis, dacryostenosis, docetaksel, dorzolamid, fluorouracyl, jaskra, kamień łzowy, mucocele, nabyta niedrożność kanalika łzowego, niedrożność kanalika łzowego, pilokarpina, polip nosa, punkt łzowy, radioterapia, sarkoidoza, skrzywienie przegrody nosowej, terapia radioaktywnym jodem, timolol, toczeń, torbiel śluzowa, trifluridyna, trisomia 21, uraz oczodołu, wrodzona niedrożność kanalika łzowego, zapalenie spojówek, zapalenie zatok przynosowych, zastawka Hasnera, zespół CHARGE, zespół Downa, zespół suchego oka, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń, złamanie nosa - Leksykon chorób i schorzeń
Niedrożność kanalika łzowego – Objawy
Niedrożność kanalika łzowego to stan charakteryzujący się częściowym lub całkowitym zablokowaniem drogi odpływu łez, występujący u noworodków, niemowląt oraz dorosłych. Objawy obejmują epiforę, gromadzenie się żółtej lub białej wydzieliny, zaczerwienienie i tworzenie strupów w okolicy oka. U niemowląt objawy pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 2-3 tygodni życia, a u dorosłych mogą być spowodowane urazem, infekcją lub guzem. Niedrożność zwiększa ryzyko infekcji, takich jak zapalenie woreczka łzowego (dacryocystitis), które objawia się bolesnym, zaczerwienionym obrzękiem w okolicy woreczka łzowego, ropną wydzieliną, gorączką i wymaga pilnej interwencji antybiotykowej. U niemowląt samoistne ustąpienie niedrożności obserwuje się u około 70% do 6. miesiąca życia i u 90% do pierwszego roku, natomiast u dorosłych rzadko dochodzi do spontanicznej poprawy i często konieczne jest leczenie chirurgiczne lub farmakologiczne.
diagnostyka obrazowa, endoskopia nosowa, epifora, film łzowy, nabyta niedrożność kanalika łzowego, niedrożność kanalika łzowego, punkt łzowy, sklejanie powiek, sondowanie kanalika łzowego, układ odprowadzający łzy, woreczek łzowy, wrodzona niedrożność kanalika łzowego, wydzielina oczna, zakrzepica zatoki jamistej, zapalenie brzegów powiek, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie spojówek, zapalenie woreczka łzowego