premedykacja przeciwalergiczna
Premedykacja przeciwalergiczna to protokół farmakologiczny stosowany profilaktycznie przed procedurami medycznymi u pacjentów z ryzykiem wystąpienia reakcji alergicznych. Ma na celu zminimalizowanie lub zapobieganie reakcjom nadwrażliwości na leki, środki kontrastowe lub inne substancje stosowane podczas zabiegów diagnostycznych lub terapeutycznych.
Standardowy schemat premedykacji przeciwalergicznej zazwyczaj obejmuje glikokortykosteroidy (np. prednizon, deksametazon) oraz leki przeciwhistaminowe (np. difenhydraminę, cetyryzinę). W przypadku wyższego ryzyka reakcji anafilaktycznych do protokołu można włączyć antagonistów receptora H2 (np. ranitydynę). Leki podawane są najczęściej 12-24 godziny przed planowaną procedurą, z dodatkową dawką na 1-2 godziny przed zabiegiem.
Wskazania do zastosowania premedykacji przeciwalergicznej obejmują przede wszystkim udokumentowaną wcześniejszą reakcję alergiczną na środki kontrastowe, antybiotyki lub inne substancje medyczne, alergie krzyżowe oraz choroby z kręgu atopii o ciężkim przebiegu. Szczególnie istotna jest u pacjentów poddawanych badaniom z użyciem jodowych środków kontrastowych, którzy w przeszłości doświadczyli reakcji nadwrażliwości.
Skuteczność premedykacji przeciwalergicznej jest najwyższa, gdy zastosowano pełny protokół z odpowiednim wyprzedzeniem czasowym. Należy pamiętać, że żaden schemat premedykacji nie zapewnia 100% ochrony przed reakcjami alergicznymi, dlatego personel medyczny musi być zawsze przygotowany na możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznej pomimo zastosowanej profilaktyki.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Jomeprol – Przeciwwskazania stosowania
Jomeprol, substancja czynna produktu leczniczego Iomeron dostępnego w stężeniach 200, 250, 300, 350 oraz 400 mg jodu/ml, posiada ograniczoną liczbę bezwzględnych przeciwwskazań, z których najważniejszym jest nadwrażliwość na jomeprol lub składniki pomocnicze preparatu. Szczególnie istotne jest unikanie powtórnej mielografii z użyciem jomeprolu ze względu na ryzyko przedawkowania i poważnych powikłań. W diagnostyce uroangiograficznej nie stwierdzono bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania niejonowych środków kontrastowych zawierających jomeprol, jednak konieczna jest indywidualna ocena stanu klinicznego pacjenta przed podaniem donaczyniowym.
diagnostyka uroangiograficzna, feochromocytoma, jomeprol, jonowy środek kontrastowy, mielografia, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niejonowy środek kontrastowy, niewydolność nerek, niewydolność serca, premedykacja przeciwalergiczna, przedawkowanie środka kontrastowego, przestrzeń podpajęczynówkowa, reakcja alergiczna, środek kontrastowy zawierający jod, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dotagraf 0,5 mmol/ml
Lek Dotagraf, zawierający kwas gadoterynowy w stężeniu 0,5 mmol/ml (279,32 mg/ml), jest środkiem kontrastowym do rezonansu magnetycznego, którego jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na kwas gadoterynowy, megluminę lub inne składniki preparatu. Przed podaniem konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergicznego, zwłaszcza w kierunku reakcji na środki kontrastowe zawierające gadolin. Preparat dostępny jest w objętościach 1 ml (279,32 mg, 0,5 mmol), 10 ml (2793,2 mg, 5 mmol), 15 ml (4189,8 mg, 7,5 mmol) oraz 20 ml (5586,4 mg, 10 mmol). Pomimo optymalnych parametrów fizykochemicznych (osmolalność 1,35 Osm/kg H₂O, lepkość 1,8 mPas w 37°C, pH 6,5-8,0), ryzyko reakcji nadwrażliwości u predysponowanych pacjentów nie jest wyeliminowane.
charakterystyka produktu leczniczego, kwas gadoterynowy, meglumina, nadwrażliwość, osmolalność, premedykacja przeciwalergiczna, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, rezonans magnetyczny, sól megluminowa, środek kontrastowy, stosunek korzyści do ryzyka, substancja czynna, wstrząs anafilaktyczny - Leksykon substancji czynnych
Fluorodeoksytymidyna – Przeciwwskazania stosowania
Fluorodeoksytymidyna (¹⁸F), substancja czynna produktu FLT (¹⁸F) Synektik o aktywności 1000 MBq/ml na dzień i godzinę kalibracji, posiada jedno bezwzględne przeciwwskazanie – nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość sodu (≤3,35 mg/ml) oraz etanolu (≤790 mg w 10 ml roztworu), które mogą stanowić ryzyko u pacjentów z dietą niskosodową, chorobami wątroby, alkoholizmem lub padaczką. Preparat jest roztworem do wstrzykiwań o pH 4,5–8,5, bez widocznych cząstek stałych, co ma znaczenie dla bezpieczeństwa podania.
alergolog, alkoholizm, choroba wątroby, ciężka reakcja alergiczna, dieta niskosodowa, fluorodeoksytymidyna, korzyść diagnostyczna, nadciśnienie, nadwrażliwość, niewydolność serca, okres półtrwania, padaczka, premedykacja przeciwalergiczna, radiofarmaceutyk diagnostyczny, radiofarmaceutyk znakowany izotopem, reakcja nadwrażliwości, roztwór do wstrzykiwań, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cefuroxim-MIP 750 mg 750 mg
Preparat Cefuroxim-MIP w dawkach 750 mg i 1500 mg (odpowiednio zawierający 789 mg i 1578 mg cefuroksymu sodowego, co odpowiada 42 mg i 83 mg sodu) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cefuroksym, inne cefalosporyny drugiej generacji oraz na substancje pomocnicze preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji krzyżowych u pacjentów z alergią na inne antybiotyki beta-laktamowe, w tym penicyliny, monobaktamy i karbapenemy, gdzie ciężkie reakcje anafilaktyczne stanowią bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania cefuroksymu. Przed podaniem leku konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, uwzględniającego charakter i nasilenie wcześniejszych reakcji alergicznych, aby ocenić ryzyko potencjalnych reakcji krzyżowych.
antybiotyk beta-laktamowy, antybiotykoterapia, bilans elektrolitowy, cefalosporyna drugiej generacji, cefuroksym sodowy, ciężka nadwrażliwość, ciężka reakcja anafilaktyczna, dieta z kontrolowaną zawartością sodu, karbapenem, lek przeciwwstrząsowy, monobaktam, nadciśnienie, nadwrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność nerek, niewydolność serca, penicylina, premedykacja przeciwalergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, sprzęt resuscytacyjny, test skórny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Clariscan 0,5 mmol/ml
Clariscan, zawierający kwas gadoterowy w stężeniu 0,5 mmol/ml (279,32 mg/ml), jest środkiem kontrastowym stosowanym w diagnostyce obrazowej, którego jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na kwas gadoterowy (w postaci soli megluminowej) lub inne składniki preparatu, w tym kompleks gadolinu z DOTA. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią reakcji nadwrażliwości na środki kontrastowe zawierające gadolin, ze względu na możliwość reakcji krzyżowych. Parametry fizykochemiczne leku, takie jak osmolalność 1350 mOsm/kg w 37°C oraz lepkość 2,1 mPas*s w 37°C, choć nie stanowią formalnych przeciwwskazań, mogą zwiększać ryzyko u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek lub innymi stanami predysponującymi do powikłań osmotycznych.
diagnostyka obrazowa, historia alergii, kompleks gadolinu, kwas gadoterowy, lepkość, nadwrażliwość na substancję czynną, nerkopochodne zwłóknienie układowe, niewydolność nerek, obciążenie osmotyczne, osmolalność, podanie donaczyniowe, premedykacja przeciwalergiczna, próg drgawkowy, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, sól megluminowa, środek kontrastowy, tetraksetan, tlenek gadolinu, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, związek gadolinu