naprawa ścięgna
Naprawa ścięgna to procedura chirurgiczna mająca na celu przywrócenie ciągłości i funkcji uszkodzonego ścięgna. Uszkodzenia ścięgien mogą być spowodowane urazami, takimi jak przecięcie, naderwanie lub zerwanie, a także procesami zwyrodnieniowymi lub chorobami zapalnymi.
W zależności od lokalizacji i stopnia uszkodzenia, naprawa ścięgna może być przeprowadzana różnymi technikami, w tym za pomocą szwów bezpośrednich, przeszczepów ścięgien, wykorzystania implantów lub technik rekonstrukcyjnych. Najczęściej naprawiane są ścięgna kończyn górnych (zwłaszcza dłoni i nadgarstka), kończyn dolnych (ścięgno Achillesa) oraz ścięgna rotatorów barku.
Procedura naprawy ścięgna wymaga precyzyjnej techniki operacyjnej, ponieważ zbyt duże napięcie w miejscu naprawy może prowadzić do ponownego zerwania, a zbyt luźne połączenie – do upośledzenia funkcji. Po zabiegu konieczna jest właściwa rehabilitacja, która często trwa kilka miesięcy i obejmuje ograniczenie ruchu, a następnie stopniowe zwiększanie obciążenia i zakresu ruchu.
Skuteczność naprawy ścięgna zależy od wielu czynników, takich jak rodzaj uszkodzenia, czas, jaki upłynął od urazu do zabiegu, wiek i ogólny stan zdrowia pacjenta oraz przestrzeganie zaleceń pooperacyjnych. Nowoczesne techniki mikrochirurgiczne, materiały szewne i protokoły rehabilitacyjne znacząco poprawiły wyniki tego typu zabiegów.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Paluch młotkowaty – Leczenie
Paluch młotkowaty (mallet finger) to uraz ścięgna prostownika palca, często występujący u sportowców, objawiający się niemożnością wyprostu dalszego paliczka. Leczenie zachowawcze polega na stałym unieruchomieniu stawu międzypaliczkowego dalszego (DIP) w pełnym wyproście za pomocą szyny przez 4-6 tygodni przy naciągnięciu ścięgna, 6-8 tygodni przy zerwaniu lub oderwaniu ścięgna, z dodatkowym 3-4 tygodniowym noszeniem szyny nocą. Różne typy szyn (termoplastyczne, aluminiowe, stack) są skuteczne, pod warunkiem utrzymania wyprostu i ciągłości terapii. Kluczowe jest nieprzerwane noszenie szyny, nawet podczas snu i kąpieli, oraz unikanie zgięcia palca, które może wymagać powtórzenia leczenia. Po okresie unieruchomienia zaleca się stopniowe odstawianie szyny, monitorując stabilność palca.
artrodeza stawu, ćwiczenia wzmacniające, deformacja palca, łabędzia szyja, leczenie operacyjne, leczenie zachowawcze, naciągnięcie ścięgna, naprawa ścięgna, oderwanie ścięgna, otwarta repozycja, paluch młotkowaty, podwichnięcie paliczka, ścięgno prostownika, staw międzypaliczkowy dalszy, tenotomia, terapeuta ręki, terapia zajęciowa, zerwanie ścięgna, złamanie kostne, złamanie stawowe - Leksykon chorób i schorzeń
Rozdarcie ścięgna achillesa – Epidemiologia
Zerwanie ścięgna Achillesa (ATR) stanowi około 20% poważnych uszkodzeń ścięgien kończyny dolnej, z rosnącą zapadalnością obserwowaną w ostatnich dekadach, szczególnie w populacji osób starszych i aktywnych sportowo. Zapadalność w różnych regionach waha się od 1,8 do 41,7 na 100 000 osobolat, z najwyższymi wartościami w populacjach sportowców (6 000–18 000 na 100 000). Uraz wykazuje bimodalny rozkład wiekowy: pierwszy szczyt w wieku 25-40 lat związany z aktywnością sportową, drugi powyżej 60 lat, często w kontekście urazów niskoenergetycznych i zmian zwyrodnieniowych. Mężczyźni są znacznie bardziej narażeni (współczynnik mężczyźni:kobiety 1,7:1 do 30:1), a średni wiek urazu to 43-44 lata. Najczęstszą etiologią są urazy sportowe, zwłaszcza w koszykówce, siatkówce i piłce nożnej, a także czynniki ryzyka takie jak wcześniejsze problemy ze ścięgnem, stosowanie fluorochinolonów, kortykosteroidów, choroby metaboliczne i układowe oraz rasa czarna.
choroba zapalna jelit, cukrzyca, dna moczanowa, fluorochinolony, hipercholesterolemia, kortykosteroidy doustne, leczenie operacyjne, leczenie zachowawcze, nadczynność przytarczyc, naprawa chirurgiczna, naprawa ścięgna, połączenie mięśniowo-ścięgniste, ponowne zerwanie, reumatoidalne zapalenie stawów, rozkład bimodalny, ścięgno Achillesa, toczeń układowy, ultrasonografia, unieruchomienie gipsowe, uraz ścięgna Achillesa, zaburzenia tarczycy, zapadalność, zerwanie ścięgna, zerwanie ścięgna Achillesa, zgięcie grzbietowe, zgięcie podeszwowe, zmiany zwyrodnieniowe ścięgna