kryteria Amsela
Kryteria Amsela to kliniczny system diagnostyczny używany do rozpoznawania bakteryjnej waginozy (BV) – częstego zaburzenia mikroflory pochwy. System ten został opracowany przez dr Richarda Amsela i współpracowników w 1983 roku.
Diagnoza bakteryjnej waginozy na podstawie kryteriów Amsela wymaga stwierdzenia co najmniej trzech z czterech następujących objawów: jednorodna, biaława wydzielina pochwowa; pH pochwy powyżej 4,5; pozytywny test z KOH (tzw. „test węchowy” – uwolnienie rybiego zapachu po dodaniu 10% KOH do wydzieliny); oraz obecność komórek wskaźnikowych (clue cells) w preparacie mikroskopowym z wydzieliny pochwowej.
Kryteria Amsela pozostają złotym standardem w codziennej praktyce klinicznej ze względu na prostotę i możliwość zastosowania podczas badania ginekologicznego bez konieczności wykonywania skomplikowanych badań laboratoryjnych. Metoda ta charakteryzuje się czułością około 70% i swoistością około 94% w diagnostyce bakteryjnej waginozy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Arilin Rapid 1000 mg
Produkt leczniczy Arilin rapid w dawce 1000 mg w postaci globulek dopochwowych jest wskazany do leczenia rzęsistkowicy oraz nieswoistego bakteryjnego zapalenia pochwy (BV). Metronidazol, substancja czynna leku, wykazuje wysoką skuteczność przeciwko pierwotniakowi Trichomonas vaginalis oraz bakteriom beztlenowym, takim jak Gardnerella vaginalis, Prevotella spp., Bacteroides spp. i Mobiluncus spp. Forma dopochwowa globulek zapewnia wysokie miejscowe stężenie metronidazolu bez istotnej ekspozycji ogólnoustrojowej, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych typowych dla terapii systemowej. Wskazania do stosowania obejmują potwierdzone laboratoryjnie zakażenie Trichomonas vaginalis, objawy kliniczne rzęsistkowicy (pienista, żółtozielona wydzielina, świąd, pieczenie, dysuria, dyspareunia), rozpoznane bakteryjne zapalenie pochwy według kryteriów Amsela lub skali Nugenta oraz nawracające infekcje bakteryjne pochwy u pacjentek z zaburzeniami biocenozy pochwy.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Clindavag 100 mg
Clindavag to preparat dopochwowy zawierający 100 mg klindamycyny w postaci fosforanu, stosowany miejscowo w leczeniu waginozy bakteryjnej. Waginoza bakteryjna charakteryzuje się zaburzeniem mikroflory pochwy, z redukcją Lactobacillus i wzrostem bakterii beztlenowych, co manifestuje się szarobiałymi, homogenicznymi upławami o nieprzyjemnym, rybim zapachu oraz pH pochwy >4,5. Rozpoznanie opiera się na kryteriach Amsela, wymagających obecności co najmniej trzech z następujących: charakterystyczne upławy, podwyższone pH, pozytywny test z KOH oraz obecność clue cells w mikroskopii. Preparat Clindavag, dzięki miejscowemu działaniu, minimalizuje ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych w porównaniu do terapii doustnej klindamycyną.
aplikacja dopochwowa, badanie mikrobiologiczne, badanie mikroskopowe, bakterie beztlenowe, corynebacterium, działanie niepożądane, fosforan klindamycyny, Gardnerella, Haemophilus, HIV, komórki wskaźnikowe, kryteria Amsela, Lactobacillus, lek przeciwbakteryjny, mikroflora pochwy, oporność bakterii, pałeczki kwasu mlekowego, pH pochwy, poród przedwczesny, test KOH, upławy, waginoza bakteryjna, zakażenie pooperacyjne, zakażenie przenoszone drogą płciową, zakażenie wewnątrzmaciczne, zapalenie pochwy - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie pochwy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Zapalenie pochwy (vaginitis) to stan zapalny o etiologii bakteryjnej, grzybiczej, pierwotniakowej, alergicznej lub hormonalnej, manifestujący się świądem, pieczeniem, dyskomfortem oraz zmianami w wydzielinie pochwowej. Diagnostyka opiera się na wywiadzie, badaniu ginekologicznym, ocenie pH pochwy (>4,5 sugeruje BV lub rzęsistkowicę), teście aminowym, mikroskopii oraz posiewach i testach molekularnych. Kryteria Amsela są standardem w rozpoznawaniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Leczenie jest przyczynowe: metronidazol lub klindamycyna w BV, leki przeciwgrzybicze (mikonazol, klotrimazol, flukonazol) w kandydozie, metronidazol lub tynidazol w rzęsistkowicy, a w atroficznym zapaleniu pochwy – miejscowe estrogeny. W trakcie terapii metronidazolem należy unikać alkoholu ze względu na ryzyko reakcji disulfiramowej. Nawracające infekcje wymagają rozszerzonej diagnostyki, w tym oceny immunologicznej i metabolicznej (np. HIV, cukrzyca).
atroficzne zapalenie pochwy, bakteryjne zapalenie pochwy, butokonazol, Candida albicans, drożdżyca, dyspareunia, dysuria, flora bakteryjna pochwy, flukonazol, irygacja pochwy, kandydoza pochwy, kąpiel nasiadowa, klindamycyna, klotrimazol, komórki wskaźnikowe, kryteria Amsela, metronidazol, mikonazol, reakcja disulfiramowa, rzęsistkowica, test aminowy, tiokonazol, Trichomonas vaginalis, trichomoniaza, tynidazol, zapalenie miednicy mniejszej, zapalenie pochwy - Leksykon chorób i schorzeń
Bakteryjne zapalenie pochwy – Objawy
Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) jest najczęstszą przyczyną nieprawidłowej wydzieliny pochwowej u kobiet w wieku rozrodczym, charakteryzującą się zaburzeniem równowagi mikrobiologicznej pochwy, gdzie dochodzi do zmniejszenia liczby Lactobacillus i nadmiernego wzrostu bakterii beztlenowych. Objawy kliniczne obejmują cienką, wodnistą wydzielinę o barwie białej, szarej lub zielonkawej, z charakterystycznym, nieprzyjemnym zapachem „rybim”, nasilającym się po stosunku i podczas miesiączki, a także pieczenie przy mikcji i rzadziej świąd. Diagnostyka opiera się na kryteriach Amsela, w tym pH pochwy >4,5 (czułość 89%) oraz dodatnim teście aminowym (swoistość 93%). Nieleczone BV zwiększa ryzyko zakażeń przenoszonych drogą płciową (m.in. HIV, Chlamydia, HPV) oraz powikłań położniczych, takich jak poronienie, przedwczesny poród i niska masa urodzeniowa (<2500 g). Nawroty są częste, występują u 50-80% kobiet w ciągu 3-12 miesięcy po terapii, co wymaga czasem dłuższego leczenia podtrzymującego.
antybiotykoterapia, bakterie beztlenowe, bakteryjne zapalenie pochwy, biofilm bakteryjny, choroba zapalna miednicy mniejszej, choroby przenoszone drogą płciową, drożdżyca pochwy, dyspareunia, kryteria Amsela, Lactobacillus, nawracające bakteryjne zapalenie pochwy, pałeczki kwasu mlekowego, pH pochwy, pieczenie podczas oddawania moczu, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, rzęsistkowica, świąd pochwy, test aminowy, wirus brodawczaka ludzkiego, wydzielina pochwowa, zapalenie błon płodowych, zapalenie endometrium, zapalenie jajowodów