liszaj twardzinowy prącia
Liszaj twardzinowy prącia (lichen sclerosus penis) to przewlekła, zapalna choroba skóry o podłożu autoimmunologicznym, która może zajmować okolice narządów płciowych męskich. Schorzenie charakteryzuje się występowaniem białawych, porcelanowych blaszek i grudek, które mogą prowadzić do zwężenia napletka, trudności z jego odprowadzaniem oraz bolesności podczas erekcji.
Etiologia liszaja twardzinowego nie jest w pełni poznana, jednak kluczową rolę odgrywają czynniki genetyczne, autoimmunologiczne oraz hormonalne. U mężczyzn choroba ta najczęściej dotyczy napletka i żołędzi prącia, rzadziej cewki moczowej. Histopatologicznie obserwuje się ścieńczenie naskórka, homogenizację kolagenu w warstwie brodawkowatej skóry oraz naciek limfocytarny.
Diagnostyka liszaja twardzinowego opiera się na badaniu klinicznym oraz histopatologicznym wycinka zmienionej chorobowo skóry. W leczeniu stosuje się miejscowe glikokortykosteroidy o dużej sile działania, inhibitory kalcyneuryny oraz w przypadkach zaawansowanych z trwałym zwężeniem napletka – leczenie chirurgiczne (cirkumcyzja). Pacjenci wymagają regularnej kontroli ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju raka kolczystokomórkowego w obrębie zmian chorobowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Balanitis – Epidemiologia
Balanitis, zapalenie żołędzi prącia, dotyka 3-11% mężczyzn, z wyższą częstością u nieobrzezanych (około 3%) oraz u chłopców poniżej 4 roku życia (4%). W USA stanowi 11% konsultacji urologicznych. Najważniejsze czynniki ryzyka to brak obrzezania (redukcja ryzyka o 68% u obrzezanych), cukrzyca (16% chorych z balanitis vs. 5,8% bez cukrzycy), zwężenie napletka oraz niedostateczna higiena. Inne czynniki to stosowanie cewników, reakcje alergiczne, stany obrzękowe, immunosupresja, otyłość, urazy i infekcje przenoszone drogą płciową. Balanitis wiąże się z 3,8-krotnym wzrostem ryzyka raka prącia oraz może współistnieć z chorobami zapalnymi jelit i zwiększać podatność na zakażenie HIV. Szczególne formy to Balanitis Xerotica Obliterans (BXO) z częstością 0,1-0,3% (do 8,9% u nieobrzezanych chłopców), związany z rakiem kolczystokomórkowym u 4-6% pacjentów, oraz Zoon’s Balanitis, stanowiący do 10% przypadków, głównie u mężczyzn średniego i starszego wieku, z rzadkim powiązaniem z nowotworami.
balanitis, balanitis circumscripta plasmacellularis, balanitis xerotica obliterans, balanoposthitis, choroba Crohna, choroba przenoszona drogą płciową, cukrzyca, dysfunkcja seksualna, etiologia zakaźna, immunosupresja, kandydozowe zapalenie żołędzi, liszaj twardzinowy prącia, nieobrzezany mężczyzna, obrzezanie, rak kolczystokomórkowy, rak prącia, schorzenie dermatologiczne, stan przednowotworowy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zakażenie HIV, zapalenie żołędzi i napletka, żołądź prącia, zwężenie napletka - Leksykon chorób i schorzeń
Balanitis – Objawy
Balanitis to zapalenie żołędzi prącia, występujące u 3-11% mężczyzn, charakteryzujące się zaczerwienieniem, obrzękiem, bolesnością i świądem. Objawy mogą obejmować także wydzielinę spod napletka, dyzurię, stulejkę oraz powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych. W cięższych przypadkach obserwuje się owrzodzenia, nadżerki, pęknięcia skóry oraz zmiany koloru żołędzi. Balanitis dzieli się na ostre (trwające kilka dni) i przewlekłe (utrzymujące się ponad 2 tygodnie lub nawracające), z wyróżnieniem form takich jak Balanitis Zoon i Balanitis xerotica obliterans (BXO), które mogą prowadzić do zwężenia ujścia cewki moczowej i poważnych zaburzeń mikcji. U dzieci objawy mogą różnić się nasileniem i wymagają szczególnej uwagi diagnostycznej i terapeutycznej.