blok źreniczny
Blok źreniczny (zwany również sztywną źrenicą lub aferentnym defektem źrenicznym) to zaburzenie neurologiczne, w którym występuje nieprawidłowa reakcja źrenicy na światło przy zachowanej reakcji na akomodację. Stan ten najczęściej jest jednostronny i objawia się brakiem lub znacznym osłabieniem reakcji źrenicy na bezpośrednie oświetlenie, przy zachowanej reakcji na oświetlenie oka przeciwnego (tzw. konsensualnej reakcji źrenicznej).
Główną przyczyną bloku źrenicznego jest uszkodzenie drogi aferentnej (doprowadzającej) odruchu źrenicznego na światło, najczęściej na poziomie nerwu wzrokowego lub skrzyżowania wzrokowego. Typowymi schorzeniami wywołującymi to zaburzenie są: zapalenie nerwu wzrokowego, neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego, guzy uciskające nerw wzrokowy, urazy lub zaawansowana jaskra.
Diagnostyka bloku źrenicznego opiera się na badaniu odruchu źrenicznego z wykorzystaniem naprzemiennego oświetlania źrenic (test naprzemiennego oświetlania), który pozwala na wykrycie subtelnych różnic w reakcji źrenic. Dodatkowo wykonuje się badania obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny, w celu określenia przyczyny zaburzenia. Blok źreniczny stanowi istotny objaw kliniczny, który może wskazywać na poważne schorzenia neurologiczne lub okulistyczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pilocarpinum WZF 2% 20 mg/ml
Pilocarpina w kroplach do oczu o stężeniu 2% (20 mg/ml) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na pilokarpinę lub substancje pomocnicze, zwłaszcza chlorek benzalkoniowy (0,1 mg/ml), który może wywoływać reakcje alergiczne. Lek nie powinien być stosowany w stanach, gdzie zwężenie źrenicy jest niepożądane, takich jak ostre i przewlekłe zapalenie tęczówki i ciałka rzęskowego, zapalenie rogówki, zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oraz niektóre postaci jaskry wtórnej związane z zapaleniem lub blokiem źrenicznym. Pilokarpina jest także przeciwwskazana u pacjentów z aktualnym lub przebytym odwarstwieniem siatkówki oraz u osób z predyspozycjami do tego stanu, np. wysoką krótkowzrocznością, zwyrodnieniem obwodowym siatkówki, afakią lub pseudofakią z uszkodzoną torebką tylną soczewki, ze względu na ryzyko pociągania ciała szklistego i siatkówki. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią z powodu ryzyka przenikania substancji czynnej do mleka matki i potencjalnego wpływu na niemowlę.
afakia, blok źreniczny, chlorek benzalkoniowy, chlorowodorek pilokarpiny, ciało szkliste, dysfagia, jaskra wąskiego kąta, jaskra wtórna, karmienie piersią, nadwrażliwość, odwarstwienie siatkówki, operacja okulistyczna, pseudofakia, wysoka krótkowzroczność, zabieg laserowy siatkówki, zaćma, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie rogówki, zwężenie źrenicy, zwyrodnienie siatkówki - Leksykon chorób i schorzeń
Zaćma – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Zaćma to zmętnienie soczewki oka prowadzące do stopniowego pogorszenia ostrości wzroku, często manifestujące się zamglonym widzeniem, nadwrażliwością na światło, widzeniem „halo” oraz problemami z widzeniem nocnym. Schorzenie to dotyka ponad 70% populacji powyżej 75 roku życia i jest jedną z głównych przyczyn utraty wzroku na świecie. Diagnostyka i opieka nad pacjentem obejmują ocenę ostrości wzroku, historię medyczną, obecność chorób współistniejących (np. cukrzyca, jaskra) oraz stan psychologiczny. Pielęgniarskie diagnozy obejmują zaburzenia percepcji sensorycznej, ryzyko urazu, deficyt samoopieki, lęk oraz ryzyko izolacji społecznej. Kluczowe cele opieki to optymalizacja widzenia, adaptacja do zmian wzrokowych, zapobieganie urazom oraz edukacja pacjenta w zakresie leczenia i profilaktyki.
astygmatyzm, blok źreniczny, ciśnienie wewnątrzgałkowe, deficyt samoopieki, diagnoza pielęgniarska, diploplia, edukacja pacjenta, fakoemulsyfikacja, fotofobia, jaskra, jaskra wtórna, krople do oczu, laser femtosekundowy, obrzęk plamki żółtej, odwarstwienie siatkówki, ostrość wzroku, promieniowanie UV, siatkówka, soczewka wewnątrzgałkowa, widzenie halo, widzenie nocne, zabieg operacyjny, zaburzenia percepcji, zaćma wtórna, zakażenie, zamglone widzenie, zapalenie wnętrza gałki ocznej, zmętnienie soczewki, zmętnienie torebki tylnej