ostra choroba wrzodowa przewodu pokarmowego
Ostra choroba wrzodowa przewodu pokarmowego to stan charakteryzujący się nagłym powstaniem owrzodzeń błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. W przeciwieństwie do przewlekłej choroby wrzodowej, forma ostra rozwija się szybko i często wiąże się z poważnymi powikłaniami, takimi jak krwawienie, perforacja ściany przewodu pokarmowego czy zwężenie odźwiernika.
Główne przyczyny ostrej choroby wrzodowej obejmują zakażenie Helicobacter pylori, przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), stan stresu fizjologicznego (np. rozległe oparzenia, urazy, sepsa) oraz nadmierne wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Objawy kliniczne mogą obejmować nagły, silny ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego manifestujące się krwawymi wymiotami lub smolistymi stolcami.
Diagnostyka opiera się na badaniu endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego, które pozwala na bezpośrednią wizualizację owrzodzeń. Leczenie ostrej choroby wrzodowej wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i obejmuje stosowanie inhibitorów pompy protonowej, eradykację H. pylori (jeśli obecna), odstawienie NLPZ oraz w przypadku powikłań – leczenie endoskopowe lub chirurgiczne.
Rokowanie w ostrej chorobie wrzodowej zależy od szybkości rozpoznania, współistniejących chorób pacjenta oraz obecności powikłań. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, u których przebieg choroby może być bardziej dramatyczny, a śmiertelność wyższa.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Alepton 100 mg
Lek Alepton, zawierający 100 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletek dojelitowych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ASA, inne NLPZ lub składniki preparatu, w tym laktozę jednowodną (60 mg/tabletkę). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują astmę indukowaną salicylanami lub NLPZ, ostrą chorobę wrzodową przewodu pokarmowego, aktywne lub nawracające krwawienia z przewodu pokarmowego, skazy krwotoczne, zaburzenia krzepnięcia (np. hemofilia, trombocytopenia), ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca oraz stosowanie metotreksatu w dawce >15 mg/tydzień. W trzecim trymestrze ciąży stosowanie dawki >100 mg/dobę jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko powikłań u matki i płodu, w tym przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla.
astma indukowana salicylanami, astma oskrzelowa, białko osocza, choroba wrzodowa, hemofilia, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowo-naczyniowy, krwotok z dwunastnicy, krwotok z żołądka, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, NLPZ, ostra choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, perforacja, przewód tętniczy Botalla, skaza krwotoczna, tabletka dojelitowa, trombocytopenia, trzeci trymestr ciąży, wrzód trawienny, wydalanie nerkowe, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Alepton 160 mg
Lek Alepton zawiera 160 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletek dojelitowych i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany lub inne NLPZ, w tym na substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna (96 mg/tabletkę) i lecytyna (0,42 mg/tabletkę). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z astmą indukowaną przez salicylany, ostrą chorobą wrzodową przewodu pokarmowego, aktywnym lub nawracającym wrzodem trawiennym, krwawieniami z przewodu pokarmowego, skazą krwotoczną, zaburzeniami krzepnięcia (np. hemofilia, trombocytopenia) oraz krwotokami mózgowo-naczyniowymi. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca oraz stosowanie metotreksatu w dawce >15 mg/tydzień. W trzecim trymestrze ciąży dawki >100 mg/dobę są przeciwwskazane ze względu na ryzyko powikłań okołoporodowych i przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu.
agregacja płytek krwi, astma indukowana przez salicylany, choroba alergiczna, dna moczanowa, dysfagia, hemoliza, klopidogrel, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowo-naczyniowy, krwotok z żołądka, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lecytyna, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, nefrotoksyczność, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ostra choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, pokrzywka, powikłanie hematologiczne, skaza krwotoczna, toksyczność metotreksatu, trombocytopenia, trzeci trymestr ciąży, warfaryna, wrzód trawienny, zaburzenie krzepnięcia