krwotok z dwunastnicy
Krwotok z dwunastnicy to stan nagłego, intensywnego krwawienia z tego odcinka przewodu pokarmowego, będący poważnym stanem klinicznym wymagającym pilnej interwencji. Najczęstszymi przyczynami są wrzody dwunastnicy, zespół Mallory’ego-Weissa, żylaki dwunastnicy, angiodysplazje, guzy czy urazy.
Klinicznie krwotok z dwunastnicy może manifestować się jako krwiste lub fusowate wymioty (hematemeza), smoliste stolce (melena) lub jawne krwawienie z odbytu. Towarzyszą temu często objawy hipowolemii: tachykardia, hipotensja, bladość powłok, a w ciężkich przypadkach wstrząs krwotoczny.
Diagnostyka obejmuje badania laboratoryjne (morfologia, koagulogram, próby wątrobowe), endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego (metoda z wyboru), angiografię lub tomografię komputerową. Leczenie zależy od przyczyny i nasilenia krwawienia – od farmakoterapii (inhibitory pompy protonowej, leki przeciwkrwotoczne), przez endoskopowe metody hamowania krwawienia (koagulacja, klipsowanie, ostrzykiwanie), po interwencje radiologiczne lub chirurgiczne w przypadkach nieustanego krwawienia.
Czynnikami pogarszającymi rokowanie są: wiek podeszły, choroby współistniejące, wielkość krwotoku, nawroty krwawienia oraz opóźnienie w udzieleniu pomocy medycznej. Szybkie rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia są kluczowe dla pomyślnego wyniku terapeutycznego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Alepton 75 mg
Lek Alepton (kwas acetylosalicylowy 75 mg, tabletki dojelitowe) posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnie przeciwwskazany jest u pacjentów z nadwrażliwością na ASA, inne NLPZ, składniki pomocnicze (laktoza jednowodna 45 mg/tabletkę, żółcień pomarańczowa E110 0,0006 mg/tabletkę), astmą aspirynową, ostrą chorobą wrzodową przewodu pokarmowego, aktywnym lub nawracającym wrzodem trawiennym, krwawieniami z przewodu pokarmowego, skazą krwotoczną, zaburzeniami krzepnięcia (np. hemofilia), trombocytopenią oraz ciężką niewydolnością wątroby, nerek i serca. W trzecim trymestrze ciąży dawki >100 mg/dobę są przeciwwskazane z powodu ryzyka powikłań u matki i płodu. Ponadto, jednoczesne stosowanie z metotreksatem >15 mg/tydzień jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksyczności wynikającej z interakcji farmakokinetycznych.
astma aspirynowa, hemofilia, hemostaza, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowo-naczyniowy, krwotok z dwunastnicy, krwotok z żołądka, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwkrzepliwy, metotreksat, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, NLPZ, ostra choroba wrzodowa, perforacja, przewód tętniczy Botalla, reakcja alergiczna, retencja płynów, skaza krwotoczna, toksyczność metotreksatu, trombocytopenia, wrzód trawienny, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Alepton 100 mg
Lek Alepton, zawierający 100 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletek dojelitowych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ASA, inne NLPZ lub składniki preparatu, w tym laktozę jednowodną (60 mg/tabletkę). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują astmę indukowaną salicylanami lub NLPZ, ostrą chorobę wrzodową przewodu pokarmowego, aktywne lub nawracające krwawienia z przewodu pokarmowego, skazy krwotoczne, zaburzenia krzepnięcia (np. hemofilia, trombocytopenia), ciężką niewydolność wątroby, nerek i serca oraz stosowanie metotreksatu w dawce >15 mg/tydzień. W trzecim trymestrze ciąży stosowanie dawki >100 mg/dobę jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko powikłań u matki i płodu, w tym przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla.
astma indukowana salicylanami, astma oskrzelowa, białko osocza, choroba wrzodowa, hemofilia, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowo-naczyniowy, krwotok z dwunastnicy, krwotok z żołądka, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, NLPZ, ostra choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, perforacja, przewód tętniczy Botalla, skaza krwotoczna, tabletka dojelitowa, trombocytopenia, trzeci trymestr ciąży, wrzód trawienny, wydalanie nerkowe, zaburzenie krzepnięcia