ekstrakt z miłorzębu japońskiego
Ekstrakt z miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba) to preparat roślinny pozyskiwany z liści tego drzewa, zawierający liczne związki biologicznie czynne, przede wszystkim flawonoidy i terpenoidy (ginkgolidy, bilobalidy). Jest jednym z najczęściej stosowanych ekstraktów roślinnych w medycynie, zwłaszcza w leczeniu zaburzeń poznawczych i krążeniowych.
Mechanizm działania ekstraktu opiera się głównie na poprawie mikrokrążenia mózgowego, działaniu antyoksydacyjnym oraz ochronnym na neurony. Badania kliniczne wykazują jego skuteczność w łagodzeniu objawów łagodnych zaburzeń poznawczych, zawrotów głowy pochodzenia naczyniowego oraz chromania przestankowego. Standaryzowane ekstrakty (np. EGb 761) zawierają ściśle określone stężenia glikozydów flawonowych (22-27%) oraz laktonów terpenowych (5-7%).
W praktyce klinicznej ekstrakt stosowany jest w leczeniu zaburzeń krążenia obwodowego, szumów usznych, zawrotów głowy oraz jako lek wspomagający w łagodnej i umiarkowanej demencji. Najczęściej zalecana dawka to 120-240 mg dziennie standaryzowanego ekstraktu, podzielona na 2-3 dawki. Należy pamiętać o potencjalnych interakcjach z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi, co wymaga ostrożności u pacjentów przyjmujących te preparaty.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Flawonoidy – Właściwości farmakodynamiczne
Flawonoidy, obecne w ekstraktach roślinnych takich jak Ginkgo biloba oraz Betula pendula/pubescens, wykazują wielokierunkowe działanie farmakologiczne, szczególnie w preparatach leczniczych standaryzowanych pod względem zawartości tych związków. W produktach z miłorzębu japońskiego, takich jak Ginkgoherb (120 mg: 26,4-32,4 mg flawonoidów; 240 mg: 52,8-64,8 mg), Ginkoflav Med 80 mg (17,6-21,6 mg) oraz Tanakan 40 mg (8,8-10 mg), flawonoidy wyrażone są jako glikozydy flawonowe. W preparacie Liść Brzozy 1 łyżka (ok. 2,9 g) zawiera około 43,5 mg flawonoidów w przeliczeniu na hiperozyd. Mechanizm działania flawonoidów z Ginkgo biloba pozostaje częściowo nieznany, jednak badania EEG u osób starszych wykazały poprawę czujności, a efekty hematologiczne obejmują zmniejszenie lepkości krwi oraz ograniczenie agregacji płytek, co ma znaczenie w profilaktyce zakrzepowo-zatorowej.
agregacja płytek krwi, brzoza brodawkowata, brzoza omszona, choroba układu nerwowego, ekstrakt z miłorzębu japońskiego, elektroencefalografia, flawonoid, glikozyd flawonowy, hiperozyd, klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna, lepkość krwi, mikrokrążenie, miłorząb japoński, perfuzja mózgu, perfuzja tkanek, profilaktyka zakrzepowo-zatorowa, psychoanaleptyk, wazodylatacja, zaburzenie krążenia mózgowego, zespół otępienny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ginkofar Extra 240 mg
Lek Ginkofar Extra zawiera 240 mg kwantyfikowanego suchego wyciągu z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.), w tym 52,8-64,8 mg flawonoidów (w przeliczeniu na glikozydy flawonowe), 6,72-8,16 mg ginkgolidów A, B i C oraz 6,24-7,68 mg bilobalidu. Główne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na wyciąg z Ginkgo biloba lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (60 mg), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Reakcje alergiczne mogą mieć różny przebieg, od łagodnych zmian skórnych po poważne objawy, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii i rozważenia alternatywnego leczenia. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu, a pacjentki w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności unikania ciąży podczas stosowania leku.
aceton, bilobalid, ekstrakt z miłorzębu japońskiego, ginkgolidy, glikozydy flawonowe, laktoza jednowodna, manifestacja alergiczna, miłorząb japoński, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, przeciwwskazanie w ciąży, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, tabletka powlekana, wyciąg z miłorzębu japońskiego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tinctura Ginkgo Bilobae Herbapol w Krakowie SA –
Produkt leczniczy Tinctura Ginkgo Bilobae Herbapol w Krakowie SA, będący nalewką z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L.) w proporcji 1:5, zawiera 55-60% (V/V) etanolu jako ekstrahent. Dostępne dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania tego preparatu są ograniczone i nieudokumentowane, co wymaga opierania się na danych klinicznych oraz doświadczeniu z ekstraktami Ginkgo biloba u ludzi. W związku z wysoką zawartością etanolu, istotne jest uwzględnienie tego faktu podczas kwalifikacji pacjentów do terapii, zwłaszcza u osób z przeciwwskazaniami do spożycia alkoholu lub chorobami współistniejącymi. Ze względu na brak specyficznych badań przedklinicznych dla tego preparatu, zaleca się szczególną ostrożność przy jego przepisywaniu, zwłaszcza w kontekście polipragmazji i chorób współistniejących. Monitorowanie działań niepożądanych powinno odbywać się zgodnie z aktualną wiedzą medyczną dotyczącą ekstraktów z miłorzębu japońskiego. Decyzje terapeutyczne powinny bazować na profilu bezpieczeństwa ustalonym na podstawie doświadczenia klinicznego oraz danych literaturowych dotyczących podobnych preparatów zawierających Ginkgo biloba.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bilomag 80 mg
Preparat Bilomag, zawierający 80 mg wyciągu suchego z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L., folium), jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak wystarczających danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w tych okresach. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych wykazały działanie przeciwpłytkowe ekstraktu, co może prowadzić do wydłużenia czasu krwawienia i stanowić potencjalne zagrożenie dla przebiegu ciąży oraz porodu. W związku z tym, stosowanie preparatu w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane, a u kobiet karmiących brak jest danych dotyczących przenikania składników do mleka matki i ich wpływu na dziecko, co również wyklucza jego stosowanie w okresie laktacji.
antykoncepcja, badania przedkliniczne, ciąża i laktacja, czas krwawienia, działanie przeciwpłytkowe, ekstrakt z miłorzębu japońskiego, ginkgo biloba, hemostaza, interakcje lekowe, miłorzęb japoński, przeciwwskazania do stosowania leku, przeciwwskazania w okresie laktacji, przenikanie składników leku, układ krążenia, wpływ na płodność, wyciąg z miłorzębu japońskiego