choroba zwyrodnieniowa stawu
Wskazanie

Choroba zwyrodnieniowa stawu (osteoartroza) to przewlekłe schorzenie degeneracyjne charakteryzujące się postępującym uszkodzeniem chrząstki stawowej, zmianami w strukturze kości podchrzęstnej oraz stanem zapalnym błony maziowej. Najczęściej dotyka stawów kolanowych, biodrowych, kręgosłupa oraz drobnych stawów rąk. Choroba występuje głównie u osób po 50. roku życia, a czynniki ryzyka obejmują wiek, płeć żeńską, otyłość, urazy stawów, predyspozycje genetyczne oraz nadmierne obciążenia mechaniczne.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów opiera się na podejściu wielokierunkowym. W farmakoterapii stosuje się przede wszystkim leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. W pierwszej linii wykorzystuje się paracetamol (Panadol, Apap) oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak diklofenak (Diclac, Dicloberl), ibuprofen (Nurofen, Ibuprom), meloksykam (Movalis, Meloxistad) czy celekoksyb (Celebrex). W terapii miejscowej popularność zyskały preparaty z diklofenakiem (Voltaren, Naklofen) oraz żele i maści z substancjami rozgrzewającymi.

W zaawansowanych przypadkach stosuje się iniekcje dostawowe z kwasu hialuronowego (Suplasyn, Hyalgan, Synvisc) oraz kortykosteroidów (Diprophos, Depo-Medrol). W leczeniu wspomagającym wykorzystuje się preparaty chondroprotektywne zawierające siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny (Flexistav, Arthryl, Arthroblock), choć ich skuteczność pozostaje przedmiotem dyskusji naukowych. W najcięższych przypadkach, zwłaszcza przy znacznym ograniczeniu funkcji i dotkliwym bólu, konieczne może być leczenie operacyjne.

Największym wyzwaniem w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest jej nieodwracalny charakter oraz trudności w zatrzymaniu postępu zmian degeneracyjnych. Istotnym problemem jest również długotrwałe stosowanie NLPZ, które wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego i nerek. Szczególnie problematyczne jest leczenie u pacjentów w podeszłym wieku z licznymi chorobami współistniejącymi, gdzie interakcje lekowe i przeciwwskazania znacząco ograniczają możliwości terapeutyczne. Wyzwaniem pozostaje także utrzymanie równowagi między skutecznym uśmierzaniem bólu a zachowaniem funkcji stawu i aktywnością fizyczną pacjenta.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl