ból w skręceniu
Wskazanie
Ból w skręceniu stawu jest następstwem uszkodzenia tkanek miękkich, przede wszystkim aparatu więzadłowego oraz torebki stawowej. Występuje jako konsekwencja przekroczenia fizjologicznego zakresu ruchu w stawie, co prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia lub częściowego naderwania struktur stabilizujących. Najczęściej dotyczy stawu skokowego, kolanowego, nadgarstkowego oraz stawów palców.
Leczenie farmakologiczne bólu w skręceniu obejmuje przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które zmniejszają zarówno ból jak i obrzęk. Na polskim rynku dostępne są preparaty takie jak: Ibuprom, Nurofen, Ketonal, Diclofenak, Voltaren czy Dexak. W przypadku silnego bólu można zastosować paracetamol (Panadol, Apap) lub leki łączone zawierające tramadol z paracetamolem (Poltram Combo, Zaldiar). Lokalnie stosuje się preparaty przeciwzapalne w postaci żeli, maści lub plastrów: Voltaren Max, Dip Rilif, Fastum, Ketoprofen żel.
Oprócz farmakoterapii, istotnym elementem leczenia jest zastosowanie protokołu PRICE (Protection – ochrona, Rest – odpoczynek, Ice – lód, Compression – ucisk, Elevation – uniesienie). W fazie ostrej pomocne są okłady z lodu, stabilizacja stawu za pomocą ortezy lub bandaża elastycznego oraz uniesienie kończyny powyżej poziomu serca, co zmniejsza obrzęk i ból.
Największe trudności w leczeniu bólu w skręceniu pojawiają się w przypadku nieprawidłowej diagnostyki – często skręcenia ciężkiego stopnia są mylone ze zwichnięciem lub złamaniem. Wyzwaniem jest także różnicowanie pomiędzy skręceniem zwykłym a skręceniem z uszkodzeniem łąkotek lub innych struktur wewnątrzstawowych, szczególnie w przypadku stawu kolanowego. Dodatkowo, zbyt wczesne obciążanie stawu lub nieprawidłowa rehabilitacja mogą prowadzić do przewlekłych dolegliwości bólowych, niestabilności stawu oraz nawracających skręceń, co wymaga bardziej zaawansowanego leczenia, włącznie z interwencją chirurgiczną.
Lista leków z tym wskazaniem
-
DicloDuo gel – Żel – 10 mg/g
Preparat zawiera diklofenak sodowy w stężeniu 10 mg na gram żelu oraz składniki pomocnicze, w tym glikol propylenowy i kompozycję zapachową. Ma postać żelu o konsystencji kremo-żelu, przeznaczonego do stosowania miejscowego. Stosuje się go w celu łagodzenia bólu i leczenia stanów zapalnych związanych z urazami tkanek miękkich, takimi jak skręcenia, stłuczenia i nadwyrężenia, a także w łagodnej postaci choroby zwyrodnieniowej stawów. Zalecany jest dla młodzieży powyżej 14 lat oraz dla dorosłych do krótkotrwałego stosowania.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Dicloziaja – Żel – 11,6 mg/g
Preparat zawiera diklofenak dietyloamoniowy, będący substancją czynną, oraz szereg substancji pomocniczych, w tym glikol propylenowy i składniki zapachowe. Jest dostępny w postaci żelu o charakterystycznym zapachu. Stosuje się go miejscowo w leczeniu bólu i stanów zapalnych mięśni, stawów, ścięgien oraz więzadeł, powstałych na skutek urazów, skręceń lub stanów zwyrodnieniowych. Preparat jest przeznaczony dla młodzieży powyżej 14 lat oraz dorosłych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna