ostry napad malarii
Ostry napad malarii to nagłe i intensywne wystąpienie objawów zakażenia zarodźcem malarii (Plasmodium), które charakteryzuje się klasyczną triadą: dreszczami, wysoką gorączką i obfitymi potami. Napady te pojawiają się cyklicznie, co 24-72 godziny, w zależności od gatunku zarodźca wywołującego infekcję.
Patofizjologia napadu wiąże się z synchronicznym rozpadem zarażonych erytrocytów i uwolnieniem merozoitów do krwiobiegu, co prowadzi do aktywacji odpowiedzi immunologicznej i uwolnienia cytokin prozapalnych, szczególnie TNF-α. Typowy napad trwa 6-10 godzin i obejmuje fazę zimną (dreszcze), gorącą (wysoka temperatura) oraz potną (obfite pocenie się i spadek gorączki).
Diagnostyka ostrego napadu malarii powinna obejmować badania mikroskopowe krwi (gruba kropla i rozmaz cienki), testy immunochromatograficzne (RDT) oraz w uzasadnionych przypadkach badania molekularne (PCR). Istotne jest szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia przeciwpasożytniczego, które zależy od gatunku Plasmodium, stopnia nasilenia objawów oraz regionalnej oporności na leki.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Hydroxychloroquine sulfate Edest 200 mg
Hydroksychlorochina wykazuje działanie kumulacyjne, co wymaga stosowania preparatu przez kilka tygodni w terapii chorób reumatoidalnych, przy czym działania niepożądane mogą pojawić się wcześniej. U dorosłych dawka początkowa wynosi 400 mg na dobę (w pojedynczej lub podzielonej dawce), z oceną skuteczności po 6-8 tygodniach; dawka podtrzymująca to 200 mg na dobę, ewentualnie 200 mg co drugi dzień. U dzieci i młodzieży stosuje się najmniejszą skuteczną dawkę, nie przekraczając 6,5 mg/kg mc./dobę, a tabletka 200 mg nie jest odpowiednia dla dzieci o masie ciała poniżej 31 kg. W profilaktyce malarii u dorosłych stosuje się 400 mg tygodniowo, a u dzieci 6,5 mg/kg mc. tygodniowo, nie przekraczając dawki maksymalnej dla dorosłych. W leczeniu napadów malarii dawka początkowa u dorosłych wynosi 800 mg, następnie 400 mg po 6-8 godzinach i 400 mg na dobę przez kolejne dwa dni, łącznie do 2 g hydroksychlorochiny siarczanu; u dzieci dawki są odpowiednio dostosowane do masy ciała (13 mg/kg i 6,5 mg/kg mc.).
choroba reumatoidalna, ekspozycja na światło, fotodermatoza, hydroksychlorochina siarczan, malaria, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, obszar endemiczny, ostry napad malarii, Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, profilaktyka malarii, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty ogniskowy, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby