zapalenie kaletki
Wskazanie

Zapalenie kaletki maziowej (bursitis) to stan zapalny kaletki, czyli worka wypełnionego płynem, który pełni funkcję amortyzującą między kością a ścięgnem lub mięśniem. Zapalenie może być wywołane przez urazy mechaniczne, przeciążenia, infekcje bakteryjne lub schorzenia układowe takie jak reumatoidalne zapalenie stawów czy dna moczanowa. Najczęściej dotyka kaletki łokciowej, przedrzepkowej (kolanowej), podramiennej oraz biodrowej.

Objawy zapalenia kaletki obejmują ból, obrzęk, zaczerwienienie i ograniczenie ruchomości stawu. W przypadku infekcji bakteryjnej mogą wystąpić również podwyższona temperatura ciała i znaczny miejscowy stan zapalny. Rozpoznanie stawia się na podstawie wywiadu, badania fizykalnego oraz badań obrazowych (USG, MRI) i laboratoryjnych.

W leczeniu zapalenia kaletki stosuje się przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak Ibuprom, Nurofen, Voltaren, Dicloberl czy Metafen. W cięższych przypadkach można zastosować iniekcje kortykosteroidów (Diprophos, Depo-Medrol) bezpośrednio do kaletki. Przy infekcjach bakteryjnych niezbędna jest antybiotykoterapia (np. Augmentin, Zinnat, Cipronex). Z leków wspomagających wykorzystuje się preparaty przeciwobrzękowe i poprawiające krążenie miejscowe jak Venoruton czy Aescin.

Największą trudnością w leczeniu zapalenia kaletki jest często jego nawrotowy charakter, szczególnie jeśli nie zostanie wyeliminowany czynnik wywołujący. Pacjenci mają tendencję do zbyt wczesnego powrotu do aktywności fizycznej, co może prowadzić do przewlekłego zapalenia. Wyzwaniem jest również różnicowanie zapalenia kaletki z innymi schorzeniami układu ruchu o podobnym obrazie klinicznym, takimi jak zapalenie ścięgien czy torebki stawowej. W przypadkach przewlekłych lub nawracających zapaleń, które nie reagują na leczenie zachowawcze, może być konieczne leczenie chirurgiczne polegające na usunięciu zmienionej zapalnie kaletki.