łuszczyca
Wskazanie

Łuszczyca (psoriasis) to przewlekła, nawracająca choroba zapalna skóry o podłożu autoimmunologicznym, charakteryzująca się występowaniem rumieniowo-złuszczających blaszek, najczęściej zlokalizowanych na łokciach, kolanach, owłosionej skórze głowy oraz okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Choroba dotyka około 2-3% populacji i może wystąpić w każdym wieku, choć najczęściej pojawia się przed 40. rokiem życia.

W patogenezie łuszczycy kluczową rolę odgrywa nadmierna aktywacja układu immunologicznego, w szczególności limfocytów T, które uwalniają prozapalne cytokiny, takie jak IL-17, IL-23 i TNF-alfa. Prowadzi to do nadmiernej proliferacji keratynocytów, skrócenia cyklu odnowy naskórka z 28 do 3-4 dni oraz nieprawidłowego rogowacenia, co klinicznie objawia się charakterystycznymi zmianami łuszczycowymi.

Leczenie łuszczycy w Polsce obejmuje szereg opcji terapeutycznych, zależnych od nasilenia choroby. W przypadku łuszczycy łagodnej stosuje się preparaty miejscowe, takie jak Daivobet, Xamiol, Enstilar (kalcypotriol z betametazonem), Belosalic, Diprosalic (betametazon z kwasem salicylowym), Elocom, Cutivate, Laticort (kortykosteroidy) czy Psotriol, Curatoderm (pochodne witaminy D3). Przy łuszczycy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego stosuje się fototerapię oraz leczenie ogólne, w tym metotreksat (Metex, Trexan), cyklosporynę (Cyclaid, Sandimmun Neoral), acytretynę (Neotigason) oraz leki biologiczne jak Humira (adalimumab), Cosentyx (sekukinumab), Stelara (ustekinumab), Tremfya (guselkumab), Taltz (iksekizumab), Skyrizi (ryzankizumab) czy doustny inhibitor PDE4 – Otezla (apremilast).

Największe trudności w leczeniu łuszczycy wiążą się z jej przewlekłym, nawrotowym charakterem oraz możliwością współwystępowania łuszczycowego zapalenia stawów i chorób metabolicznych, takich jak otyłość, cukrzyca czy choroby sercowo-naczyniowe. Wyzwaniem jest również indywidualizacja terapii, uwzględniająca profil bezpieczeństwa leków w kontekście chorób współistniejących pacjenta. Istotnym problemem pozostaje również kwestia dostępu do nowoczesnych terapii biologicznych, które w Polsce są ograniczone kryteriami programów lekowych NFZ, a także aspekt psychospołeczny choroby, prowadzący często do obniżenia jakości życia, depresji i stygmatyzacji społecznej pacjentów.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl