ostre zapalenie kaletki
Wskazanie

Ostre zapalenie kaletki (bursitis acuta) to stan zapalny kaletki maziowej, która jest wypełnionym płynem workiem zlokalizowanym w miejscach narażonych na tarcie i ucisk, np. w okolicach stawów. Najczęściej dotyczy kaletki podbarkowej, łokciowej, przedrzepkowej, krętarzowej oraz podpiętowej. Zapalenie może mieć podłoże infekcyjne (bakteryjne) lub nieinfekcyjne (urazowe, przeciążeniowe).

W obrazie klinicznym dominuje ostry ból, obrzęk i zaczerwienienie w okolicy zajętej kaletki. Pacjenci często zgłaszają nasilenie dolegliwości przy ruchu oraz ograniczenie zakresu ruchomości pobliskiego stawu. W przypadku zapalenia infekcyjnego mogą wystąpić również objawy ogólne, takie jak gorączka i złe samopoczucie.

W leczeniu ostrego zapalenia kaletki stosuje się przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Ibuprom, Nurofen, Diclofenak, Ketonal czy Meloxicam. W przypadkach opornych na standardowe leczenie lub o dużym nasileniu objawów można zastosować iniekcje dostawowe glikokortykosteroidów (np. Diprophos, Depo-Medrol). Przy zapaleniach o podłożu infekcyjnym konieczna jest antybiotykoterapia (np. Augmentin, Zinnat, Clindamycin).

Największą trudnością w leczeniu ostrego zapalenia kaletki jest ustalenie właściwej etiologii schorzenia, zwłaszcza różnicowanie między zapaleniem septycznym a aseptycznym. Błędna diagnoza może prowadzić do nieprawidłowego leczenia i rozwoju poważnych powikłań. Dodatkowo, nawracający charakter zapaleń kaletki stanowi wyzwanie terapeutyczne i wymaga holistycznego podejścia, uwzględniającego modyfikację czynników ryzyka, takich jak powtarzające się urazy czy przeciążenia. W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze konieczne może być leczenie chirurgiczne.