podostre zapalenie kaletki
Wskazanie

Podostre zapalenie kaletki (bursitis subacuta) to stan zapalny kaletki maziowej, który trwa dłużej niż ostre zapalenie, ale nie przeszedł jeszcze w formę przewlekłą. Kaletki maziowe to wypełnione płynem poduszeczki, które zmniejszają tarcie między ścięgnami a kośćmi. Podostre zapalenie kaletki najczęściej występuje w obrębie barku, łokcia, biodra, kolana czy pięty i charakteryzuje się umiarkowanym bólem, obrzękiem i ograniczeniem ruchomości stawu.

W leczeniu podostrego zapalenia kaletki stosuje się głównie leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Najczęściej wykorzystywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak: Ibuprom, Nurofen, Diclofenak, Voltaren, Ketonal czy Ketoprofen. W cięższych przypadkach lekarz może zalecić miejscowe iniekcje kortykosteroidów (np. Diprophos, Depo-Medrol) bezpośrednio do zmienionej zapalnie kaletki. W przypadku zakażenia bakteryjnego niezbędna jest antybiotykoterapia.

Największą trudnością w leczeniu podostrego zapalenia kaletki jest często nawracający charakter schorzenia, szczególnie jeśli pacjent nie eliminuje czynników wywołujących, takich jak powtarzalne ruchy czy ucisk. Kolejnym wyzwaniem jest zapobieganie przejściu stanu podostrego w przewlekły, który trudniej poddaje się leczeniu. Istotnym problemem jest również ustalenie, czy zapalenie kaletki nie jest objawem innej choroby układowej, np. reumatoidalnego zapalenia stawów czy dny moczanowej, które wymagają dodatkowego leczenia przyczynowego.

Oprócz farmakoterapii, ważną rolę w leczeniu odgrywa fizjoterapia (ćwiczenia rozciągające, wzmacniające), stosowanie okładów zimnych i ciepłych, a także czasowe odciążenie zajętego stawu. W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze, rzadko konieczna jest interwencja chirurgiczna polegająca na usunięciu zmienionej zapalnie kaletki (bursektomia).