ostre niepowikłane zakażenie dróg moczowych
Ostre niepowikłane zakażenie dróg moczowych (ONZDM) to jedna z najczęstszych infekcji bakteryjnych, szczególnie u kobiet. Charakteryzuje się nagłym wystąpieniem objawów dysurii, częstomoczu, parcia naglącego oraz niekiedy bólu nadłonowego, bez współistniejących schorzeń predysponujących do powikłań.
Głównym patogenem odpowiedzialnym za ONZDM jest Escherichia coli (80-90% przypadków), rzadziej inne Enterobacteriaceae oraz enterokoki. Diagnostyka opiera się na obecności objawów klinicznych oraz potwierdzeniu bakteriurii (≥10³ CFU/ml w przypadku niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego).
Leczenie ONZDM u kobiet obejmuje krótkotrwałą antybiotykoterapię empiryczną – 3 dni w przypadku zapalenia pęcherza moczowego, 7-10 dni w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek. Lekami pierwszego wyboru są fosfomycyna (jednorazowo), nitrofurantoina (5-7 dni), furazydyna (5-7 dni) lub trimetoprim-sulfametoksazol (3 dni), zależnie od lokalnych wzorców lekooporności.
U mężczyzn zakażenie wymaga dłuższej terapii (7-14 dni), a także diagnostyki w kierunku nieprawidłowości anatomicznych. U około 30% kobiet w ciągu roku od pierwszego epizodu ONZDM dochodzi do nawrotu, co może wymagać profilaktyki przeciwbakteryjnej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Urotrim 100 mg
Urotrim, zawierający trimetoprim w dawkach 100 mg i 200 mg, jest wskazany przede wszystkim do leczenia ostrych, niepowikłanych zakażeń dróg moczowych wywołanych przez wrażliwe szczepy bakterii, takie jak Escherichia coli (odpowiedzialna za 75-95% przypadków), Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae oraz koagulazo-ujemne Staphylococcus spp., w tym Staphylococcus saprophyticus. Lek znajduje również zastosowanie w profilaktyce nawrotów zakażeń dróg moczowych u pacjentów z co najmniej 2-3 epizodami rocznie, stosowany zarówno w terapii długotrwałej, jak i poekspozycyjnej. Ponadto, Urotrim jest stosowany w leczeniu zakażeń dróg oddechowych wywołanych przez patogeny wrażliwe na trimetoprim. Zaleca się stosowanie leku zgodnie z aktualnymi wytycznymi antybiotykoterapii, z uwzględnieniem posiewu moczu z antybiogramem, oceny ryzyka zakażeń powikłanych oraz wykluczenia przeciwwskazań i interakcji lekowych.
antybiotykooporność, cewnikowanie, działanie przeciwbakteryjne, Escherichia coli, kamica nerkowa, Klebsiella pneumoniae, laktoza jednowodna, nawracające zakażenie dróg moczowych, nietolerancja laktozy, ostre niepowikłane zakażenie dróg moczowych, ostre zapalenie pęcherza moczowego, posiew moczu z antybiogramem, Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, trimetoprim, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie powikłane - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Urotrim 100 mg
Lek Urotrim, dostępny w tabletkach powlekanych o mocy 100 mg i 200 mg, wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do wieku pacjenta, rodzaju zakażenia oraz funkcji nerek. W ostrych niepowikłanych zakażeniach dróg moczowych dzieci w wieku 6-12 lat otrzymują 6 mg/kg mc./dobę w dwóch dawkach, natomiast dorośli i młodzież powyżej 12 lat 200 mg dwa razy na dobę przez 5 dni (maksymalnie 2 tygodnie), z możliwością podwojenia pierwszej dawki w celu szybszego osiągnięcia stężenia terapeutycznego. W profilaktyce nawracających zakażeń dawki są niższe: dzieci 1-2 mg/kg mc. raz na dobę, dorośli 100 mg raz na dobę lub jednorazowo 100 mg postkoitalnie, stosowane przez 3-6 miesięcy, z możliwością wydłużenia do 2 lat. W zakażeniach dróg oddechowych dawkowanie jest analogiczne do ostrych zakażeń dróg moczowych, z czasem leczenia 7-10 dni.
dawka podzielona, dawka postkoitalna, dawka terapeutyczna, farmakokinetyka leku, funkcja nerek, klirens kreatyniny, nawracające zakażenie dróg moczowych, niewydolność nerek, ostre niepowikłane zakażenie dróg moczowych, profilaktyka nawracających zakażeń, skuteczność terapeutyczna, stężenie terapeutyczne leku, tabletka powlekana, zaburzenie czynności nerek, zakażenie dróg moczowych, zakażenie dróg oddechowych