rumień wielopostaciowy
Wskazanie

Rumień wielopostaciowy (erythema multiforme) to ostra, samoograniczająca się dermatoza o podłożu immunologicznym, charakteryzująca się występowaniem typowych zmian skórnych o charakterze „tarczy strzelniczej” (target lesions). Najczęściej jest reakcją na infekcje (zwłaszcza zakażenie wirusem opryszczki HSV) lub stosowane leki. Wyróżnia się postać mniejszą (erythema multiforme minor) z zajęciem tylko skóry oraz postać większą (erythema multiforme major) z zajęciem błon śluzowych.

W leczeniu rumienia wielopostaciowego kluczowe jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie czynnika wywołującego. W łagodnych przypadkach wystarczające jest leczenie objawowe z zastosowaniem leków przeciwhistaminowych (np. Zyrtec, Claritine, Alermed) oraz miejscowych glikokortykosteroidów (Elocom, Cutivate, Dermovate). W cięższych postaciach stosuje się ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy (Metypred, Encorton, Dexaven) oraz leki przeciwwirusowe w przypadku zakażenia HSV (Heviran, Zovirax, Acyklowir VP). W profilaktyce nawrotów rumienia wywołanego przez HSV skuteczna jest długoterminowa terapia acyklowirem (Hascovir, Acyklowir, Zovirax).

Największe trudności w leczeniu rumienia wielopostaciowego dotyczą identyfikacji czynnika wywołującego, szczególnie gdy jest nim lek, oraz różnicowania z zespołem Stevensa-Johnsona i toksyczną nekrolizą naskórka. Wyzwaniem terapeutycznym są również częste nawroty choroby, zwłaszcza w przypadkach wywołanych przez HSV, które mogą wymagać długotrwałej profilaktyki przeciwwirusowej. W postaciach z zajęciem błon śluzowych problematyczne jest utrzymanie odpowiedniego nawodnienia i odżywienia pacjenta ze względu na bolesność zmian w jamie ustnej, co może wymagać hospitalizacji i żywienia pozajelitowego.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 16.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl