wyprysk kontaktowy alergiczny
Wskazanie
Wyprysk kontaktowy alergiczny, znany również jako alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, to reakcja immunologiczna typu opóźnionego, występująca w wyniku kontaktu skóry z alergenem. Pojawia się zwykle po upływie 24-72 godzin od ekspozycji na alergen u osób uczulonych. Charakteryzuje się rumieniem, obrzękiem, występowaniem pęcherzyków i grudek, a także silnym świądem. W fazie przewlekłej obserwuje się zgrubienie i lichenifikację skóry oraz pękanie naskórka.
Najczęstszymi alergenami kontaktowymi są metale (nikiel, chrom, kobalt), substancje zapachowe, konserwanty zawarte w kosmetykach, lateks oraz niektóre rośliny (np. bluszcz trujący). Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie oraz testach płatkowych identyfikujących konkretny alergen. Kluczowym elementem leczenia jest unikanie kontaktu z substancją uczulającą.
W farmakoterapii wyprysku kontaktowego alergicznego stosuje się miejscowe glikokortykosteroidy jak Cutivate, Elocom, Elitasone, Advantan czy Dermovate (w cięższych przypadkach). Alternatywą są inhibitory kalcyneuryny: Protopic (takrolimus) oraz Elidel (pimekrolimus), szczególnie przydatne w lokalizacjach wrażliwych. W ostrych i rozległych zmianach wykorzystuje się krótkotrwale doustne glikokortykosteroidy (Encorton) oraz leki przeciwhistaminowe (Zyrtec, Rupafin, Hitaxa) zmniejszające świąd. Integralną częścią terapii jest stosowanie emolientów (Emolium, Cetaphil, Atoderm), które wspomagają regenerację bariery naskórkowej.
Największe trudności w leczeniu wyprysku kontaktowego alergicznego wiążą się z identyfikacją alergenu, szczególnie gdy pacjent jest uczulony na powszechnie występujące substancje lub gdy ekspozycja ma charakter zawodowy. Wyzwaniem pozostaje również zapewnienie długotrwałej remisji, gdyż nawet śladowy kontakt z alergenem może wywołać nawrót objawów. Problem stanowi też przewlekła steroidoterapia miejscowa, prowadząca do atrofii skóry i tachyfilaksji. U pacjentów z rozległymi zmianami lub ciężkimi postaciami opornymi na standardowe leczenie może być konieczne zastosowanie leków immunosupresyjnych (Methotrexat, Cyclaid, Sandimmun), co zwiększa ryzyko działań niepożądanych.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Laticort 0,1% – Maść – 1 mg/g
Produkt jest maścią zawierającą 1 mg hydrokortyzonu 17-maślanu w 1 g preparatu. Stosuje się go w leczeniu podostrych i przewlekłych, nie zakażonych oraz suchych stanów zapalnych skóry, szczególnie o podłożu alergicznym. Preparat jest wskazany w różnych schorzeniach dermatologicznych, takich jak atopowe i łojotokowe zapalenie skóry, wyprysk kontaktowy alergiczny czy łuszczyca zadawniona. Działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo i przeciwdziała nadmiernemu rogowaceniu skóry.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Laticort 0,1% – Krem – 1 mg/g
Krem zawiera 1 mg hydrokortyzonu 17-maślanu w 1 g preparatu oraz substancje pomocnicze, takie jak alkohol cetostearylowy i metylu parahydroksybenzoesan. Stosuje się go miejscowo w leczeniu podostrych i przewlekłych stanów zapalnych skóry, które nie są zakażone i mają podłoże alergiczne lub inne, z towarzyszącym swędzeniem lub rogowaceniem. Preparat jest wskazany między innymi w łojotokowym i atopowym zapaleniu skóry, wyprysku kontaktowym alergicznym oraz łuszczycy zadawnionej. Zwykle używany jest w pierwszej fazie leczenia zmian skórnych jako krem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Flucinar – Żel – 0,25 mg/g
Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera 0,25 mg fluocinolonu acetonidu oraz substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy, etanol i parabeny. Stosuje się go miejscowo w leczeniu ostrych i ciężkich, niezakażonych suchych stanów zapalnych skóry, które reagują na glikokortykosteroidy. Jest skuteczny przy schorzeniach takich jak łojotokowe i atopowe zapalenie skóry, liszaj pokrzywkowy, alergiczne wypryski kontaktowe, toczeń rumieniowaty czy łuszczyca. Żel umożliwia łatwe rozprowadzenie na skórze owłosionej i jest alternatywą dla osób źle tolerujących maści.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Laticort 0,1% – Płyn na skórę – 1 mg/ml
Produkt zawiera 1 mg hydrokortyzonu 17-maślanu w 1 ml płynu na skórę, który jest przezroczysty i bezbarwny. Stosowany jest w leczeniu podostrych i przewlekłych, nie zakażonych stanów zapalnych skóry o podłożu alergicznym i innych chorób, takich jak łojotokowe i atopowe zapalenie skóry, liszaj pokrzywkowy czy łuszczyca. Preparat jest szczególnie przydatny w pierwszej fazie leczenia oraz do aplikacji na skórę owłosioną. Wykazuje działanie przeciwzapalne i łagodzące swędzenie oraz pomaga w redukcji nadmiernego rogowacenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Flucinar – Maść – 0,25 mg/g
Produkt leczniczy w postaci maści zawiera 0,25 mg fluocynolonu acetonidu na 1 g oraz substancje pomocnicze, takie jak glikol propylenowy i lanolina. Stosuje się go miejscowo w krótkotrwałym leczeniu ostrych i ciężkich, nie zakażonych, suchych stanów zapalnych skóry. Preparat jest wskazany przy stanach takich jak łojotokowe i atopowe zapalenie skóry, liszaj pokrzywkowy, wyprysk kontaktowy alergiczny oraz łuszczyca. Jego działanie pomaga łagodzić uporczywe swędzenie i nadmierne rogowacenie skóry.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Dermocort – Aerozol na skórę, zawiesina – 1,372 mg/g
Preparat zawiera 1,372 mg hydrokortyzonu w 1 g zawiesiny w formie aerozolu na skórę. Stosuje się go miejscowo w leczeniu stanów zapalnych skóry o podłożu alergicznym i średnim nasileniu. Wskazania obejmują atopowe zapalenie skóry, wyprysk kontaktowy alergiczny oraz reakcje po ukąszeniach i użądleniach owadów. Lek działa przeciwzapalnie i łagodzi swędzenie oraz podrażnienia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Maxicortan – Krem – 10 mg/g
Produkt zawiera 10 mg hydrokortyzonu octanu na gram kremu oraz substancje pomocnicze, takie jak alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, glikol propylenowy i parabeny. Stosuje się go miejscowo w leczeniu stanów zapalnych skóry o podłożu alergicznym o średnim nasileniu. Wskazaniem do stosowania są atopowe zapalenie skóry, kontaktowy wyprysk alergiczny, pokrzywka oraz reakcje po użądleniach i ukąszeniach owadów. Preparat łagodzi swędzenie i podrażnienie skóry, pomagając zmniejszyć objawy zapalenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Flucinar N – Maść – (0,25 mg + 5 mg)/g
Maść zawiera fluocynolon acetonid oraz neomycynę siarczan, które działają przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie. Produkt dodatkowo zawiera glikol propylenowy i lanolinę jako składniki pomocnicze. Stosuje się go miejscowo w leczeniu suchych stanów zapalnych skóry o podłożu alergicznym, które są powikłane wtórnym zakażeniem bakteriami wrażliwymi na neomycynę. Jest wskazany przy łojotokowym i atopowym zapaleniu skóry, liszaju pokrzywkowym, wyprysku kontaktowym oraz innych schorzeniach skórnych przebiegających z nadmiernym rogowaceniem i swędzeniem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna