przedawkowanie aminokwasów

Przedawkowanie aminokwasów to stan kliniczny, który może wystąpić przy nadmiernej podaży lub spożyciu pojedynczych aminokwasów lub ich mieszanin, najczęściej w formie suplementów diety, preparatów żywieniowych lub podczas żywienia pozajelitowego. Stan ten może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych i fizjologicznych.

Konsekwencje przedawkowania aminokwasów mogą obejmować zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, nadmierne obciążenie nerek produktami przemiany białkowej, hiperamonemię oraz kompetycyjne hamowanie wchłaniania innych aminokwasów. Szczególnie niebezpieczne jest przedawkowanie aminokwasów u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, gdyż ich zdolność do metabolizowania i wydalania nadmiaru aminokwasów jest znacząco ograniczona.

W praktyce klinicznej przedawkowanie aminokwasów może prowadzić do objawów takich jak nudności, wymioty, bóle głowy, zmiany neurologiczne, a w skrajnych przypadkach – encefalopatia. Szczególną ostrożność należy zachować przy suplementacji pojedynczych aminokwasów (np. tryptofanu, tyrozyny czy metioniny), gdyż może to prowadzić do zaburzenia proporcji aminokwasów w organizmie i zakłócenia syntezy białek.

Leczenie przedawkowania aminokwasów polega na natychmiastowym przerwaniu ich podaży, odpowiednim nawodnieniu pacjenta oraz leczeniu objawowym. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie terapii nerkozastępczej w celu usunięcia nadmiaru aminokwasów i ich metabolitów z organizmu.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
L-seryna – Przedawkowanie

L-seryna, aminokwas obecny w preparatach do żywienia pozajelitowego takich jak Aminomel 10E, Aminomel 12,5E (zawartość L-seryny odpowiednio do 5,38 g/l), Aminosteril N-Hepa 8% (2,24 g/l), Vamin 18 Electrolyte-Free (4,5 g/l) oraz Vaminolact, może powodować poważne objawy przedawkowania. Do najczęstszych przyczyn należą podanie zbyt dużej objętości roztworu, zbyt szybka infuzja oraz niewłaściwe dostosowanie dawki u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby. Klinicznie obserwuje się objawy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty), zaburzenia wodno-elektrolitowe (hiperwolemia, hiperkaliemia, hiperkalcemia, hipermagnezemia), a także zaburzenia metaboliczne takie jak kwasica metaboliczna, azotemia i zatrucie aminokwasami. Szczególnie niebezpieczne są powikłania u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby oraz u osób starszych i z chorobami kardiologicznymi.
aminotransferaza, azotemia, encefalopatia, fosfataza alkaliczna, hemodializa, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipermagnezemia, hiperwolemia, kwasica metaboliczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk płucny, parametr nerkowy, parametr wątrobowy, przedawkowanie aminokwasów, równowaga kwasowo-zasadowa, uderzenie gorąca, zaburzenie funkcji wątroby, zaburzenie metaboliczne, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaburzenie wydalania sodu, zakrzepowe zapalenie żył, zatrucie aminokwasami, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Aminokwasy – Przedawkowanie

Przedawkowanie preparatu Pediaven G15, zawierającego 15 g aminokwasów oraz 150 g glukozy na 1000 ml roztworu (660 kcal, w tym 600 kcal energii pozabiałkowej), może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych i hemodynamicznych, szczególnie u pacjentów pediatrycznych oraz osób z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. Kliniczne objawy przedawkowania obejmują przeciążenie płynami, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej (Na+ 30 mmol/l, K+ 25 mmol/l, Ca2+ 6 mmol/l, Mg2+ 4 mmol/l), hiperosmolarność (ok. 1091 mOsm/l), hiperglikemię, hiperazotemię (2,14 g azotu/1000 ml) oraz zaburzenia kwasowo-zasadowe i czynności wątroby. Szczególnie niebezpieczne są powikłania takie jak niewydolność serca, encefalopatia mocznicowa oraz śpiączka hiperglikemiczno-hiperosmolarna.
bilans płynów, detoksykacja amoniaku, dializa, drgawki, encefalopatia mocznicowa, hiperazotemia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipermagnezemia, hipernatremia, hiperosmolarność, kwasica metaboliczna, metabolizm aminokwasów, niewydolność serca, obciążenie azotem, obrzęk obwodowy, odwodnienie wewnątrzkomórkowe, parametry biochemiczne krwi, parametry życiowe, Pediaven G15, powikłanie metaboliczne, przeciążenie płynami, przedawkowanie aminokwasów, roztwór do infuzji, śpiączka, śpiączka hiperglikemiczno-hiperosmolarna, toksyczny metabolit, wielomocz, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie homeostazy, zaburzenie kwasowo-zasadowe, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zaburzenie świadomości, zastój w krążeniu płucnym
Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven EF

SmofKabiven EF to emulsja do infuzji zawierająca aminokwasy, glukozę oraz emulsję tłuszczową, stosowana w leczeniu żywieniowym. Działania niepożądane występują z częstością od ≥1/10 000 do <1/10 i obejmują m.in. tachykardię, duszność, nudności, wymioty, zaburzenia metabolizmu (wzrost aktywności enzymów wątrobowych), zmiany ciśnienia tętniczego, reakcje nadwrażliwości oraz objawy ogólne jak dreszcze, ból głowy czy zawroty głowy. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się przerwanie lub zmniejszenie dawki infuzji. Szczególną uwagę należy zwrócić na zespół przedawkowania tłuszczu, który może wystąpić nawet przy zalecanej szybkości infuzji, zwłaszcza u pacjentów z ciężką hipertriglicerydemią, zaburzeniami czynności nerek lub infekcjami. Objawy tego zespołu to m.in. hiperlipidemia, gorączka, hepatomegalia, splenomegalia, anemia, leukopenia, trombocytopenia, zaburzenia krzepnięcia, hemoliza, retikulocytoza oraz śpiączka. Objawy te zwykle ustępują po przerwaniu infuzji tłuszczów.
aminokwasy, anemia, ból głowy, brak łaknienia, dreszcze, duszność, emulsja do infuzji, enzymy wątrobowe, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, infuzja tłuszczowa, leczenie żywieniowe, leukopenia, metabolit azotowy, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, nudności, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, przedawkowanie aminokwasów, przedawkowanie glukozy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, sinica, SmofKabiven, splenomegalia, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie krzepnięcia krwi, zawroty głowy, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven

Emulsja do infuzji SmofKabiven, zawierająca aminokwasy, elektrolity, glukozę oraz emulsję tłuszczową, może wywoływać różnorodne działania niepożądane o częstości od rzadkich (≥1/10 000 do <1/1000) do częstych (≥1/100 do <1/10). Do najczęstszych należą nieznaczne podwyższenie temperatury ciała, natomiast niezbyt często obserwuje się tachykardię, duszność, nudności, wymioty, zaburzenia ciśnienia tętniczego (niedociśnienie i nadciśnienie), zawroty głowy, ból głowy, reakcje nadwrażliwości (np. anafilaktyczne), bladość, sinicę oraz bóle w obrębie szyi, pleców i klatki piersiowej. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się przerwanie infuzji lub zmniejszenie dawki, zgodnie z oceną kliniczną.
anemia, brak łaknienia, cukrzyca, duszność, emulsja tłuszczowa, hemoliza, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, infuzja tłuszczów, kreatynina, leukopenia, metabolit azotowy, mocznik, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, nudności, pokrzywka, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, próby wątrobowe, przedawkowanie aminokwasów, reakcja anafilaktyczna, retikulocytoza, sinica, tachykardia, terapia żywieniowa, trombocytopenia, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie metabolizmu tłuszczu, zaburzenie tolerancji glukozy, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka
Leksykon leków
Przedawkowanie – SmofKabiven Peripheral

Przedawkowanie preparatu SmofKabiven Peripheral, zawierającego aminokwasy, glukozę, tłuszcze oraz elektrolity, może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych i klinicznych. Przedawkowanie frakcji tłuszczowej (olej sojowy, triglicerydy średniołańcuchowe, olej z oliwek, olej rybny bogaty w omega-3) manifestuje się zespołem przedawkowania tłuszczu, objawiającym się hiperlipidemią, gorączką, infiltracją tłuszczową, hepatomegalią, splenomegalią, koagulopatią, hemolizą, nieprawidłowymi testami wątrobowymi oraz śpiączką. Przedawkowanie aminokwasów (m.in. alanina, arginina, glicyna, histydyna, izoleucyna) skutkuje zaburzeniami metabolicznymi, kwasicą metaboliczną i hiperamonemią. Przedawkowanie glukozy prowadzi do hiperglikemii, glikozurii, odwodnienia, hiperosmolalności i śpiączki hiperglikemiczno-hiperosmolarnej. Dodatkowo, ogólne przedawkowanie może wywołać przewodnienie, zaburzenia gospodarki elektrolitowej (sód, potas, magnez, wapń, fosforany, cynk, siarczany, chlorki, octany), hiperosmolalność oraz przeciążenie układu krążenia i obrzęki.
dawka insuliny, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, glikozuria, glukoza jednowodna, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hemoliza, hepatomegalia, hiperamonemia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hiperosmolalność, infiltracja tłuszczowa, koagulopatia, kwasica metaboliczna, monitorowanie funkcji życiowych, obrzęk, odwodnienie, olej rybny omega-3, olej sojowy oczyszczony, olej z oliwek oczyszczony, przeciążenie układu krążenia, przedawkowanie aminokwasów, przewodnienie, śpiączka, śpiączka hiperglikemiczno-hiperosmolarna, splenomegalia, szybkość infuzji, triglicerydy kwasów tłuszczowych, zaburzenie gospodarki elektrolitowej, zaburzenie metaboliczne, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zespół przedawkowania tłuszczu
Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven extra Nitrogen –

SmofKabiven extra Nitrogen jest preparatem dożylnym, którego stosowanie może wiązać się z szeregiem działań niepożądanych o różnej częstości występowania. Do najczęstszych należą tachykardia (>1/100 do <1/10), a do rzadziej występujących: duszność, nudności, wymioty, podwyższenie enzymów wątrobowych (ALT, AST), zaburzenia ciśnienia tętniczego, podwyższona temperatura ciała do 38°C, dreszcze, zawroty głowy, bóle głowy, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktyczne), zmiany kolorytu skóry (bladość, sinica) oraz bóle w obrębie szyi, pleców, kości, klatki piersiowej i lędźwi. Szczególną uwagę należy zwrócić na zespół przedawkowania tłuszczu, który może wystąpić nawet przy zalecanej szybkości infuzji, zwłaszcza u pacjentów z ciężką hipertriglicerydemią lub nagłą zmianą stanu klinicznego (np. niewydolność nerek, zakażenie). Objawy tego zespołu obejmują hiperlipidemię, gorączkę, hepatomegalię, splenomegalię, cytopenie (anemia, leukopenia, trombocytopenia), zaburzenia krzepnięcia, hemolizę, retikulocytozę, nieprawidłowe próby wątrobowe oraz w ciężkich przypadkach śpiączkę.
anemia, ból głowy, brak łaknienia, dreszcze, duszność, enzymy wątrobowe, gorączka, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, leukopenia, naciekanie tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, nudności, próby wątrobowe, przedawkowanie aminokwasów, przedawkowanie glukozy, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, sinica, SmofKabiven extra Nitrogen, śpiączka, splenomegalia, stan podgorączkowy, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia krzepnięcia krwi, zawroty głowy, zespół przedawkowania tłuszczu
Leksykon substancji czynnych
Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych – Działania niepożądane

Triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, stosowane w emulsjach tłuszczowych do żywienia pozajelitowego (np. Nutriflex Lipid peri, SmofKabiven extra Nitrogen), mogą wywoływać liczne działania niepożądane. Wczesne reakcje obejmują niewielki wzrost temperatury ciała, zaczerwienienie twarzy, uczucie zimna, dreszcze, zaburzenia oddychania, bóle (głowy, pleców, kości, klatki piersiowej, okolicy lędźwiowej), zmiany ciśnienia tętniczego (zarówno spadek, jak i wzrost), utratę apetytu, nudności, wymioty oraz reakcje nadwrażliwości. Szczególną uwagę należy zwrócić na zmiany skórne, takie jak zaczerwienienie lub sinica, które mogą wskazywać na hipoksemię. W przypadku wystąpienia objawów zaleca się przerwanie infuzji, ewentualne zmniejszenie dawki oraz rozważenie zmiany miejsca wkłucia przy objawach zapalenia żyły.
anemia, anoreksja, ból głowy, ciśnienie krwi, duszność, emulsja tłuszczowa, enzymy wątrobowe, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, hipoksemia, infuzja tłuszczowa, leukopenia, metabolity azotowe, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, objaw neurologiczny, parametry wątrobowe, pokrzywka, profil lipidowy, przedawkowanie aminokwasów, przedawkowanie glukozy, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, retikulocytoza, sinica, śpiączka, splenomegalia, stłuszczenie narządów, tachykardia, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, trombocytopenia, uderzenie gorąca, wysypka skórna, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie oddychania, zaburzenie termoregulacji, zakrzepowe zapalenie żyły, zespół przeciążenia tłuszczowego, zmiana skórna, żółtaczka, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Przedawkowanie – SmofKabiven

Przedawkowanie emulsji do infuzji SmofKabiven, zawierającej tłuszcze, aminokwasy i glukozę, może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, takich jak zespół przedawkowania tłuszczu (hiperlipidemia, hepatomegalia, koagulopatia), przedawkowanie aminokwasów (nudności, kwasica metaboliczna, azotemia) oraz przedawkowanie glukozy (hiperglikemia, śpiączka hiperosmolarna). W przypadku rozpoznania przedawkowania konieczne jest natychmiastowe zmniejszenie szybkości infuzji lub jej przerwanie, gdyż nie istnieje swoiste antidotum. W sytuacjach zagrożenia życia priorytetem jest podtrzymanie funkcji oddechowych i krążeniowych oraz intensywne monitorowanie parametrów biochemicznych, w tym glikemii, elektrolitów (Na, K, Ca, P, Mg, Cl), gazometrii, lipidów (triglicerydy, cholesterol), funkcji nerek (kreatynina, mocznik) i wątroby (enzymy, bilirubina).
gazometria krwi, glikozuria, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hiperosmolalność, infiltracja tłuszczowa, koagulopatia, kwasica metaboliczna, leukopenia, niedokrwistość, odwodnienie hiperosmolarne, parametr lipidowy, przedawkowanie aminokwasów, przedawkowanie glukozy, przewodnienie, śpiączka hiperosmolarna, splenomegalia, trombocytopenia, zaburzenie gospodarki elektrolitowej, zaburzenie metaboliczne, zespół przedawkowania tłuszczu
Leksykon leków
Działania niepożądane – SmofKabiven Nutribase –

SmofKabiven Nutribase, stosowany w żywieniu pozajelitowym, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które dotyczą wielu układów organizmu. Najczęściej obserwuje się tachykardię, duszność, brak łaknienia, nudności, wymioty oraz zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Zaburzenia naczyniowe obejmują zarówno niedociśnienie, jak i nadciśnienie tętnicze. Objawy ogólne to m.in. nieznaczne podwyższenie temperatury ciała, dreszcze, zawroty i ból głowy, a także reakcje nadwrażliwości, takie jak reakcje anafilaktyczne, wysypka czy pokrzywka. W przypadku wystąpienia powyższych działań niepożądanych zaleca się przerwanie infuzji lub zmniejszenie dawki leku. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zespołu przedawkowania tłuszczu (fat overload syndrome), który może wystąpić przy ciężkiej hipertriglicerydemii lub nagłej zmianie stanu klinicznego pacjenta i objawia się m.in. hiperlipidemią, gorączką, powiększeniem wątroby i śledziony, anemią, leukopenią, trombocytopenią, zaburzeniami krzepnięcia, hemolizą oraz śpiączką. Objawy te ustępują zwykle po przerwaniu infuzji tłuszczów.
anemia, dreszcz, duszność, enzym wątrobowy, hemoliza, hepatomegalia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipertriglicerydemia, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, nudność, pokrzywka, przedawkowanie aminokwasów, reakcja anafilaktyczna, retikulocytoza, sinica, śpiączka, splenomegalia, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, zaburzenia krzepnięcia, zespół przedawkowania tłuszczu, żółtaczka, żywienie pozajelitowe