Przedawkowanie
SmofKabiven Peripheral

Przedawkowanie preparatu SmofKabiven Peripheral, zawierającego aminokwasy, glukozę, tłuszcze oraz elektrolity, może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych i klinicznych. Przedawkowanie frakcji tłuszczowej (olej sojowy, triglicerydy średniołańcuchowe, olej z oliwek, olej rybny bogaty w omega-3) manifestuje się zespołem przedawkowania tłuszczu, objawiającym się hiperlipidemią, gorączką, infiltracją tłuszczową, hepatomegalią, splenomegalią, koagulopatią, hemolizą, nieprawidłowymi testami wątrobowymi oraz śpiączką. Przedawkowanie aminokwasów (m.in. alanina, arginina, glicyna, histydyna, izoleucyna) skutkuje zaburzeniami metabolicznymi, kwasicą metaboliczną i hiperamonemią. Przedawkowanie glukozy prowadzi do hiperglikemii, glikozurii, odwodnienia, hiperosmolalności i śpiączki hiperglikemiczno-hiperosmolarnej. Dodatkowo, ogólne przedawkowanie może wywołać przewodnienie, zaburzenia gospodarki elektrolitowej (sód, potas, magnez, wapń, fosforany, cynk, siarczany, chlorki, octany), hiperosmolalność oraz przeciążenie układu krążenia i obrzęki.

Przedawkowanie leku SmofKabiven Peripheral

Przedawkowanie produktu leczniczego SmofKabiven Peripheral może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Ze względu na złożony skład emulsji do infuzji, zawierającej aminokwasy, glukozę, tłuszcze oraz elektrolity, przedawkowanie może manifestować się różnorodnymi objawami klinicznymi w zależności od tego, który składnik preparatu został przedawkowany.1

Zespół przedawkowania tłuszczu

Przedawkowanie frakcji tłuszczowej (emulsji tłuszczowej), która zawiera olej sojowy oczyszczony, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, olej z oliwek oczyszczony oraz olej rybny bogaty w omega-3 kwasy, może prowadzić do wystąpienia tzw. zespołu przedawkowania tłuszczu. W przypadku stwierdzenia objawów tego zespołu należy niezwłocznie zmniejszyć szybkość infuzji lub całkowicie ją przerwać.2

Przedawkowanie aminokwasów

Przedawkowanie frakcji aminokwasowej, która zawiera m.in. alaninę, argininę, glicynę, histydynę, izoleucynę i inne aminokwasy, może prowadzić do zaburzeń metabolicznych. Podobnie jak w przypadku przedawkowania tłuszczu, należy zmniejszyć szybkość infuzji lub ją przerwać, jeśli wystąpią objawy przedawkowania aminokwasów.3

Przedawkowanie glukozy

Przedawkowanie frakcji węglowodanowej, zawierającej glukozę jednowodną, może prowadzić do hiperglikemii. W przypadku wystąpienia podwyższonego stężenia glukozy we krwi, należy podjąć działania dostosowane do sytuacji klinicznej pacjenta, takie jak podanie odpowiedniej dawki insuliny i/lub skorygowanie szybkości infuzji preparatu.4

Inne powikłania przedawkowania

Oprócz specyficznych objawów przedawkowania poszczególnych składników, ogólne przedawkowanie preparatu SmofKabiven Peripheral może prowadzić do:

  • Przewodnienia – związanego z nadmierną podażą płynów
  • Zaburzeń gospodarki elektrolitowej – ze względu na zawartość elektrolitów w preparacie (sód, potas, magnez, wapń, fosforany, cynk, siarczany, chlorki, octany)
  • Hiperosmolalności – będącej wynikiem zaburzeń równowagi osmotycznej

5

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania preparatu SmofKabiven Peripheral należy wdrożyć następujące postępowanie terapeutyczne:

  1. Zmniejszenie szybkości infuzji lub jej przerwanie w zależności od stanu klinicznego pacjenta
  2. Monitorowanie podstawowych funkcji życiowych ze szczególnym uwzględnieniem czynności układu oddechowego i układu krążenia
  3. Ścisła kontrola parametrów biochemicznych oraz podjęcie właściwego leczenia stwierdzonych odchyleń od normy
  4. W przypadku hiperglikemii – podanie odpowiedniej dawki insuliny i/lub skorygowanie szybkości infuzji
  5. W ciężkich przypadkach przedawkowania – rozważenie zastosowania hemodializy, hemofiltracji lub hemodiafiltracji (rzadko stosowane rozwiązanie)

6

Należy podkreślić, że dla produktu SmofKabiven Peripheral nie istnieje swoiste antidotum, które można byłoby podać w przypadku przedawkowania. Leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący.7

Tabela objawów przedawkowania

Rodzaj przedawkowania Objawy kliniczne Postępowanie terapeutyczne
Przedawkowanie tłuszczu
(Zespół przedawkowania tłuszczu)
  • Hiperlipidemia
  • Gorączka
  • Infiltracja tłuszczowa
  • Hepatomegalia z żółtaczką lub bez
  • Splenomegalia
  • Koagulopatia
  • Hemoliza i reticulocytoza
  • Nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych
  • Śpiączka
  • Zmniejszenie szybkości infuzji
  • Przerwanie infuzji
  • Leczenie objawowe
  • Monitorowanie parametrów lipidowych
Przedawkowanie aminokwasów
  • Zaburzenia metaboliczne
  • Nudności
  • Wymioty
  • Drżenia
  • Kwasica metaboliczna
  • Hiperamonemia
  • Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
  • Zmniejszenie szybkości infuzji
  • Przerwanie infuzji
  • Monitorowanie parametrów biochemicznych
  • Leczenie objawowe
Przedawkowanie glukozy
  • Hiperglikemia
  • Glikozuria
  • Odwodnienie
  • Hiperosmolalność
  • Śpiączka hiperglikemiczno-hiperosmolarna
  • Podanie insuliny
  • Skorygowanie szybkości infuzji
  • Monitorowanie stężenia glukozy
  • Uzupełnienie niedoborów wody i elektrolitów
Ogólne przedawkowanie
  • Przewodnienie
  • Zaburzenia gospodarki elektrolitowej
  • Hiperosmolalność
  • Przeciążenie układu krążenia
  • Obrzęki
  • Przerwanie infuzji
  • Monitorowanie parametrów biochemicznych
  • Leczenie objawowe
  • W ciężkich przypadkach: hemodializa, hemofiltracja lub hemodiafiltracja

Przy stosowaniu preparatu SmofKabiven Peripheral kluczowa jest właściwa ocena zapotrzebowania pacjenta na poszczególne składniki odżywcze, monitorowanie parametrów biochemicznych podczas terapii oraz dostosowywanie dawek zgodnie z indywidualnymi potrzebami, co pozwala zapobiec poważnym powikłaniom związanym z przedawkowaniem.8

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl