azotany długo działające
Azotany długo działające to grupa leków stosowanych głównie w chorobie niedokrwiennej serca, szczególnie w stabilnej dławicy piersiowej. Działają poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych, co zwiększa przepływ krwi do serca i zmniejsza jego obciążenie pracą.
Do tej grupy należą preparaty takie jak monoazotan izosorbidu, diazotan izosorbidu oraz nitrogliceryna w formach o przedłużonym uwalnianiu (tabletki SR, systemy transdermalne). Ich działanie utrzymuje się przez 6-24 godzin, w zależności od preparatu, co umożliwia stosowanie 1-2 razy na dobę.
Mechanizm działania azotanów polega na uwalnianiu tlenku azotu, który aktywuje cyklazę guanylową, zwiększając stężenie cGMP w komórkach mięśni gładkich naczyń. Prowadzi to do rozluźnienia naczyń, szczególnie w układzie żylnym, a przy wyższych dawkach również tętniczym.
Istotnym problemem w terapii azotanami długo działającymi jest rozwój tolerancji, pojawiający się zwykle po 2-3 tygodniach ciągłego stosowania. Aby temu zapobiec, zaleca się stosowanie schematu dawkowania z 8-12 godzinną przerwą, najczęściej w nocy.
Najczęstsze działania niepożądane obejmują bóle głowy, zawroty głowy i hipotensję ortostatyczną. Przeciwwskazania do stosowania to m.in. ciężka hipotonia, kardiomiopatia przerostowa z zawężaniem drogi odpływu oraz jednoczesne stosowanie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (np. sildenafil).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Metoprolol Biofarm ZK 47,5 mg
Metoprolol Biofarm ZK to selektywny beta1-adrenolityk o działaniu hamującym wpływ katecholamin na serce, co skutkuje zmniejszeniem częstości akcji serca, pojemności minutowej, kurczliwości mięśnia sercowego oraz obniżeniem ciśnienia tętniczego. Forma bursztynianu metoprololu w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu zapewnia stabilne stężenie leku w osoczu, co poprawia wybiórczość działania beta1-adrenolitycznego i minimalizuje ryzyko działań niepożądanych, takich jak bradykardia czy osłabienie kończyn. Lek może być stosowany u pacjentów z obturacyjną chorobą płuc w terapii skojarzonej z beta2-adrenomimetykami, umożliwiając bezpieczne leczenie schorzeń kardiologicznych u chorych z chorobami układu oddechowego.
akcja serca, antagonista receptora angiotensyny II, azotany długo działające, bradykardia, bursztynian metoprololu, ciśnienie tętnicze krwi, działanie beta1-adrenolityczne, frakcja wyrzutowa, glikozyd nasercowy, inhibitor ACE, katecholamina, kurczliwość mięśnia sercowego, lek beta-adrenolityczny, lek beta2-adrenomimetyczny, lek moczopędny, niewydolność serca, obturacyjna choroba płuc, pochodna hydralazyny, pojemność minutowa serca, receptor beta1-adrenergiczny, receptor beta2-adrenergiczny, śmiertelność ogólna, stabilizacja błony komórkowej, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tachykardia