reakcja po ukąszeniu przez owada
Wskazanie

Reakcja po ukąszeniu przez owada to zespół objawów powstających w wyniku wprowadzenia do organizmu toksyn, enzymów lub substancji uczulających przez owady kłujące (pszczoły, osy, szerszenie) lub krwiopijne (komary, kleszcze, meszki). Najczęściej występują reakcje miejscowe, objawiające się zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem i świądem skóry w miejscu ukąszenia, które ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.

W leczeniu reakcji miejscowych stosuje się przede wszystkim leki przeciwhistaminowe (np. Zyrtec, Claritine, Allergoff), które redukują świąd i zmniejszają obrzęk. W przypadku silnego bólu pomocne mogą być leki przeciwbólowe (Paracetamol, Ibuprom, Nurofen). Na miejsce ukąszenia można aplikować preparaty miejscowe zawierające substancje łagodzące, jak Fenistil, Dapis gel czy Pszczółka. W przypadku rozległego obrzęku niekiedy konieczne jest zastosowanie krótkotrwałej terapii glikokortykosteroidami (Encorton, Metypred).

Największe trudności w leczeniu pojawiają się w przypadku reakcji anafilaktycznej, która stanowi stan zagrożenia życia i wymaga natychmiastowej interwencji. Objawiać się może pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym, dusznością, spadkiem ciśnienia tętniczego, a nawet utratą przytomności. W takich przypadkach kluczowe jest podanie adrenaliny (Adrenalina WZF, EpiPen, Anapen), a następnie transport pacjenta do szpitala. Pacjenci z historią reakcji anafilaktycznych powinni być wyposażeni w autowstrzykiwacz z adrenaliną i przeszkoleni w jego stosowaniu.

Dodatkowym wyzwaniem jest diagnostyka i leczenie odczynów po ukąszeniach kleszczy, które mogą przenosić boreliozę lub kleszczowe zapalenie mózgu. Charakterystyczny rumień wędrujący wymaga zastosowania antybiotykoterapii (Amoksycylina, Doxycyklina, Azytromycyna), a zapobieganie kleszczowemu zapaleniu mózgu możliwe jest dzięki szczepieniom (FSME-Immun, Encepur).