farmakoterapia cukrzycy typu 2

Farmakoterapia cukrzycy typu 2 stanowi kluczowy element postępowania terapeutycznego, mający na celu kontrolę glikemii, zapobieganie powikłaniom mikro- i makronaczyniowym oraz poprawę jakości życia pacjentów. Podstawę leczenia stanowi metformina – lek pierwszego wyboru, który zmniejsza insulinooporność, hamuje wątrobową produkcję glukozy i poprawia wrażliwość tkanek na insulinę.

W przypadku nieosiągnięcia celów terapeutycznych za pomocą monoterapii metforminą, stosuje się leczenie skojarzone z wykorzystaniem innych grup leków. Inhibitory SGLT-2 (flozyny) zmniejszają reabsorpcję glukozy w nerkach, zwiększając jej wydalanie z moczem, jednocześnie wykazując korzystny wpływ na układ sercowo-naczyniowy i nerki. Agoniści receptora GLP-1 stymulują wydzielanie insuliny zależne od glukozy, hamują sekrecję glukagonu i spowalniają opróżnianie żołądka, co przekłada się na zmniejszenie masy ciała.

Inhibitory DPP-4 (gliptyny) zwiększają stężenie endogennych inkretyn, prowadząc do poprawy wydzielania insuliny. Pochodne sulfonylomocznika i glinidy stymulują wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki, przy czym ich stosowanie wiąże się z ryzykiem hipoglikemii. W przypadku progresji choroby często konieczne jest włączenie insulinoterapii, którą można stosować w monoterapii lub w skojarzeniu z lekami doustnymi.

Nowoczesne algorytmy leczenia cukrzycy typu 2 uwzględniają nie tylko skuteczność hipoglikemizującą leków, ale również ich wpływ na sercowo-naczyniowe punkty końcowe, funkcję nerek oraz masę ciała. Terapia powinna być indywidualizowana, uwzględniając profil pacjenta, choroby współistniejące, ryzyko hipoglikemii oraz preferencje chorego.

Powiązane wpisy

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl