Flucinar N
Maść, (0,25 mg + 5 mg)/g
Maść zawiera fluocynolon acetonid oraz neomycynę siarczan, które działają przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie. Produkt dodatkowo zawiera glikol propylenowy i lanolinę jako składniki pomocnicze. Stosuje się go miejscowo w leczeniu suchych stanów zapalnych skóry o podłożu alergicznym, które są powikłane wtórnym zakażeniem bakteriami wrażliwymi na neomycynę. Jest wskazany przy łojotokowym i atopowym zapaleniu skóry, liszaju pokrzywkowym, wyprysku kontaktowym oraz innych schorzeniach skórnych przebiegających z nadmiernym rogowaceniem i swędzeniem.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Flucinar N to preparat złożony zawierający 0,25 mg fluocynolonu acetonidu oraz 5 mg neomycyny siarczanu w 1 g maści, stosowany miejscowo na zmienioną chorobowo skórę. Zalecana aplikacja to 1-2 razy na dobę, z maksymalnym czasem terapii do 2 tygodni na skórę ciała i 1 tygodnia na skórę twarzy. Maksymalne zużycie wynosi 15 g (1 tuba) na tydzień. Preparatu nie należy stosować pod opatrunkiem okluzyjnym, na zdrową skórę ani dłużej niż zalecany czas. U dzieci poniżej 2 lat jest przeciwwskazany, a u dzieci powyżej 2 lat stosowanie jest ograniczone do pojedynczej aplikacji na niewielką powierzchnię skóry, z wykluczeniem skóry twarzy. W przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby należy unikać długotrwałego stosowania i aplikacji na duże powierzchnie, ze względu na ryzyko kumulacji neomycyny i potencjalne działania niepożądane, wymagając monitorowania funkcji narządów.
Podczas stosowania Flucinar N istotne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania i czasu terapii, aby minimalizować ryzyko działań niepożądanych związanych z kortykosteroidem i aminoglikozydem. Preparat powinien być aplikowany wyłącznie na oczyszczoną i osuszoną skórę zmienioną chorobowo, z wykluczeniem stosowania pod opatrunkiem okluzyjnym, co mogłoby zwiększyć wchłanianie substancji czynnych i nasilenie efektów niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów pediatrycznych oraz osób z niewydolnością nerek i wątroby, dostosowując terapię do indywidualnych potrzeb i monitorując stan kliniczny. Informacje te są kluczowe do przekazania pacjentowi oraz uwzględnienia podczas wywiadu medycznego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
antybiotyk aminoglikozydowy, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, długotrwałe leczenie, działanie niepożądane, Flucinar N, fluocynolon acetonid, funkcja nerek, funkcja wątroby, kortykosteroid, neomycyna siarczan, niewydolność nerek, opatrunek okluzyjny, podanie na skórę, terapia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby -
Działania niepożądane
Flucinar N w postaci maści zawiera 0,25 mg fluocynolonu acetonidu (kortykosteroid) oraz 5 mg neomycyny siarczanu (antybiotyk aminoglikozydowy) w 1 g preparatu i może wywoływać liczne działania niepożądane zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Do najczęstszych należą miejscowe reakcje skórne, takie jak zmiany trądzikopodobne, pieczenie, świąd, podrażnienie, suchość skóry, a także atrofia skóry, rozstępy i teleangiektazje, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu na wrażliwe obszary. Neomycyna może indukować reakcje alergiczne, w tym opóźnione, a immunosupresyjne działanie fluocynolonu sprzyja rozwojowi zakażeń wtórnych, w tym zapaleniu mieszków włosowych. Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu w okolicy oczu ze względu na ryzyko jaskry, zaćmy oraz nieostrego widzenia, a także w okolicy ucha z uwagi na potencjalną ototoksyczność neomycyny.
Długotrwałe stosowanie Flucinar N, aplikacja na duże powierzchnie skóry, stosowanie pod opatrunkami okluzyjnymi lub u dzieci może prowadzić do ogólnoustrojowych działań niepożądanych, takich jak zahamowanie osi podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowej i rozwój zespołu Cushinga, hiperglikemia, nadciśnienie tętnicze, opóźnienie wzrostu u dzieci, nefropatia toksyczna oraz cukromocz. Ponadto obserwuje się zatrzymanie płynów i obrzęki. Występowanie tych działań wymaga monitorowania i zgłaszania podejrzewanych działań niepożądanych do odpowiednich organów nadzoru farmakologicznego, aby zapewnić właściwy stosunek korzyści do ryzyka terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
antybiotyk aminoglikozydowy, atrofia skóry, cukromocz, działanie immunosupresyjne, fluocynolon acetonid, hiperglikemia, hiperkortyzolemia, hirsutyzm, jaskra, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, nadciśnienie tętnicze, nefropatia toksyczna, neomycyny siarczan, nieostre widzenie, obrzęk, okołoustne zapalenie skóry, oś podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowa, ototoksyczność, plamica, reakcja alergiczna, retencja płynów, rozstępy, teleangiektazja, zaburzenie wzrostu, zaćma, zakażenie wtórne, zapalenie mieszków włosowych, zespół Cushinga, zmiana trądzikopodobna, zmniejszenie odporności -
Interakcje leku
Flucinar N, zawierający fluocynolonu acetonid (0,25 mg/g) oraz neomycynę siarczan (5 mg/g), wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które należy uwzględnić podczas terapii. Fluocynolonu acetonid, jako silny glikokortykosteroid, może nasilać działanie leków immunosupresyjnych (np. cyklosporyna, takrolimus), co wymaga monitorowania pacjenta pod kątem nadmiernej immunosupresji. Jednocześnie może osłabiać skuteczność leków immunostymulujących (np. interferony, szczepionki). Neomycyna, aminoglikozydowy antybiotyk, wchodzi w interakcje z lekami ototoksycznymi i nefrotoksycznymi, takimi jak diuretyki pętlowe (furosemid, kwas etakrynowy), co znacząco zwiększa ryzyko uszkodzenia słuchu. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania tych leków z Flucinar N. Ponadto, stosowanie z innymi aminoglikozydami (gentamycyna, tobramycyna) oraz lekami nefrotoksycznymi (amfoterycyna B, wankomycyna) jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko sumowania działań toksycznych.
Pomimo miejscowego stosowania, możliwe jest wchłanianie ogólnoustrojowe składników Flucinar N, zwłaszcza przy aplikacji na duże powierzchnie skóry, pod opatrunkiem okluzyjnym, na uszkodzoną skórę lub przy długotrwałej terapii, co zwiększa ryzyko interakcji. Alkohol może potencjalnie zwiększać wchłanianie substancji czynnych przez rozszerzenie naczyń krwionośnych skóry, nasilając zarówno efekty terapeutyczne, jak i działania niepożądane, dlatego zaleca się ograniczenie jego spożycia podczas terapii. Dodatkowo, Flucinar N może nasilać działanie leków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe (np. kurary), co wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami nerwowo-mięśniowymi. W praktyce klinicznej konieczne jest indywidualne podejście do pacjenta, uwzględniające potencjalne interakcje oraz monitorowanie parametrów klinicznych i laboratoryjnych podczas stosowania Flucinar N.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Interakcje leku – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
amfoterycyna B, antybiotyk aminoglikozydowy, blokada nerwowo-mięśniowa, choroba nerwowo-mięśniowa, cyklosporyna, diuretyk pętlowy, Flucinar N, fluocynolonu acetonid, furosemid, gentamycyna, glikokortykosteroid, interferon, kurara, kwas etakrynowy, lek immunostymulujący, lek immunosupresyjny, nefrotoksyczność, neomycyny siarczan, opatrunek okluzyjny, ototoksyczność, takrolimus, tobramycyna, układ immunologiczny, wankomycyna -
Profil bezpieczeństwa leku
W przypadku kobiet karmiących zaleca się stosowanie leku jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka, ze względu na brak danych dotyczących przenikania substancji czynnej do mleka kobiecego. U seniorów oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby konieczna jest szczególna ostrożność, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu lub aplikacji na dużą powierzchnię skóry, ze względu na ryzyko działań niepożądanych, w tym nefrotoksyczności związanej z neomycyną. W tych grupach pacjentów zaleca się ograniczenie stosowania i monitorowanie stanu klinicznego.
Stosowanie leku nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn, co pozwala na jego bezpieczne użycie w tym zakresie. Brak jest natomiast danych dotyczących interakcji z alkoholem, co wymaga zachowania ostrożności i indywidualnej oceny ryzyka. Podsumowując, decyzja o zastosowaniu preparatu powinna uwzględniać specyfikę pacjenta, zwłaszcza w kontekście stanu nerek, wątroby oraz okresu karmienia piersią.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
-
Przeciwwskazania
Flucinar N, zawierający fluocynolonu acetonid 0,25 mg/g oraz neomycyny siarczan 5 mg/g, jest preparatem łączącym kortykosteroid z antybiotykiem aminoglikozydowym, którego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne (fluocynolon, neomycynę) lub substancje pomocnicze (glikol propylenowy 50 mg/g, lanolina 100 mg/g), a także u osób z alergią na inne aminoglikozydy. Preparat jest przeciwwskazany w zakażeniach wirusowych (np. ospa wietrzna), grzybiczych i bakteryjnych skóry, w tym gruźlicy, ze względu na ryzyko nasilenia infekcji i jej rozprzestrzeniania. Ponadto, nie powinien być stosowany w dermatozach takich jak trądzik zwykły i różowaty, zapalenie skóry dookoła ust, zapalenia i owrzodzenia żylakowe oraz nowotwory skóry, gdyż może pogorszyć przebieg tych schorzeń.
Stosowanie Flucinar N jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 lat, pacjentów z pieluszkowym zapaleniem skóry oraz kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. Preparat nie powinien być aplikowany na rozległe zmiany skórne z ubytkiem naskórka ani na skórę oparzoną, ze względu na zwiększone ryzyko wchłaniania systemowego i działań niepożądanych. Należy unikać stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych miejscowych antybiotyków, kortykosteroidów lub leków ototoksycznych i nefrotoksycznych. Szczególną ostrożność wymaga stosowanie u dzieci powyżej 2 lat i przy długotrwałej terapii na dużych powierzchniach skóry. Lekarz powinien rozważyć alternatywne metody leczenia lub monitorować pacjenta pod kątem działań niepożądanych, zwłaszcza w kontekście ryzyka reakcji nadwrażliwości i toksyczności systemowej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
antybiotyk aminoglikozydowy, bakteryjne zakażenie skóry, działanie niepożądane kortykosteroidów, fluocynolonu acetonid, glikokortykosteroid, glikol propylenowy, gruźlica skóry, infekcja wirusowa, lanolina, lek ototoksyczny, maceracja skóry, nadwrażliwość na aminoglikozydy, nefrotoksyczność aminoglikozydów, neomycyna siarczan, nowotwór skóry, ospa wietrzna, owrzodzenie żylakowe, pieluszkowe zapalenie skóry, promieniowanie UV, reakcja krzyżowa, reakcja skórna, trądzik różowaty, trądzik zwykły, zakażenie grzybicze, zapalenie skóry wokół ust -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Produkt leczniczy Flucinar N w postaci maści zawiera fluocynolonu acetonid (0,25 mg/g) oraz neomycyny siarczan (5 mg/g). Fluocynolonu acetonid jest stosowany wyłącznie miejscowo, dlatego nie przeprowadzono badań toksyczności po podaniu ogólnoustrojowym, jednak jego profil toksyczności jest porównywalny z innymi fluorowanymi glikokortykosteroidami. Nie wykazano działania mutagennego w badaniach na podobnych glikokortykosteroidach, takich jak flutykazon propionian, hydrokortyzon i prednizolon, a miejscowe stosowanie glikokortykosteroidów nie zwiększa ryzyka raka skóry u ludzi. Brak jest danych dotyczących wpływu fluocynolonu acetonidu na płodność, choć inne glikokortykosteroidy mogą wpływać na ten parametr.
W odniesieniu do neomycyny siarczanu nie przeprowadzono długoterminowych badań przedklinicznych oceniających wpływ na płodność, potencjalne działanie rakotwórcze oraz mutagenne. W związku z tym dostępne dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania Flucinar N są ograniczone i opierają się głównie na danych dotyczących fluocynolonu acetonidu oraz analogicznych glikokortykosteroidów. Brak kompleksowych badań przedklinicznych dla neomycyny siarczanu wskazuje na konieczność ostrożności i monitorowania podczas stosowania produktu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
działanie klastogenowe, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, fluocynolonu acetonid, fluorowany glikokortykosteroid, flutykazonu propionian, glikokortykosteroid, hydrokortyzon, neomycyny siarczan, potencjał rakotwórczy, prednizolon, rak skóry, stosowanie miejscowe, test Amesa, test konwersji genów, test mikrojąderkowy, wpływ na płodność -
Skład i postać leku
Flucinar N to maść dermatologiczna zawierająca 0,25 mg fluocynolonu acetonidu (kortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym) oraz 5 mg neomycyny siarczanu (antybiotyk aminoglikozydowy) w 1 g preparatu. Formuła maści obejmuje także substancje pomocnicze takie jak glikol propylenowy (50 mg/g), parafina ciekła, lanolina (100 mg/g) oraz wazelinę białą, które wpływają na konsystencję i wchłanianie składników aktywnych. Ze względu na obecność lanoliny i glikolu propylenowego, należy zachować ostrożność u pacjentów z nadwrażliwością na te składniki. Produkt jest dostępny w tubach aluminiowych o pojemności 15 g, przechowywany w temperaturze poniżej 25°C, z okresem ważności do 2 lat od daty produkcji.
Stosowanie Flucinar N powinno być ograniczone do miejscowego użycia na skórę, bez jednoczesnego nakładania innych preparatów miejscowych na tę samą powierzchnię, aby uniknąć interakcji farmaceutycznych i zmniejszenia skuteczności terapii lub wzrostu ryzyka działań niepożądanych. Produkt nie wymaga specjalnych środków ostrożności podczas przygotowania do aplikacji, a niewykorzystane resztki należy utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami. Zastosowanie Flucinar N jest wskazane w stanach zapalnych skóry wymagających jednoczesnego działania przeciwzapalnego i antybiotycznego, co czyni go wartościowym narzędziem w praktyce dermatologicznej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
aminoglikozydy, antybiotyk aminoglikozydowy, działanie niepożądane, działanie przeciwzapalne, fluocynolonu acetonid, glikol propylenowy, kortykosteroid, lanolina, maść do stosowania miejscowego, nadwrażliwość na składniki, neomycyny siarczan, niezgodność farmaceutyczna, postać maści, substancja pomocnicza, terapia miejscowa, wazelina biała -
Specjalne ostrzeżenia
Flucinar N to maść zawierająca fluocynolonu acetonid (0,25 mg/g) oraz neomycyny siarczan (5 mg/g), której stosowanie wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko działań niepożądanych zarówno ze strony kortykosteroidu, jak i antybiotyku aminoglikozydowego. Zaleca się unikanie stosowania dłużej niż 2 tygodnie oraz na dużych powierzchniach skóry, aby zapobiec ogólnoustrojowym efektom ubocznym, takim jak obrzęki, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemia czy supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość rozwoju alergii kontaktowej, w tym alergii krzyżowej na inne aminoglikozydy, oraz na ryzyko namnażania szczepów opornych na neomycynę. Wskazane jest monitorowanie funkcji kory nadnerczy poprzez oznaczanie kortyzolu we krwi i moczu po stymulacji ACTH u pacjentów poddawanych długotrwałej terapii.
Stosowanie Flucinar N na skórę twarzy, pach, pachwin oraz pod opatrunkiem okluzyjnym jest przeciwwskazane lub wymaga szczególnej ostrożności ze względu na zwiększone wchłanianie kortykosteroidu i ryzyko miejscowych działań niepożądanych, takich jak teleangiektazje czy dermatitis perioralis. Ze względu na ototoksyczne i nefrotoksyczne właściwości neomycyny, stosowanie na uszkodzoną skórę lub u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i słuchu wymaga ostrożności, aby uniknąć uszkodzenia słuchu i nerek. U dzieci poniżej 2 lat stosowanie jest przeciwwskazane, a u starszych dzieci należy ograniczyć dawkę i powierzchnię aplikacji. Produkt zawiera także 50 mg glikolu propylenowego i 100 mg lanoliny na 1 g maści, co może powodować miejscowe podrażnienia i kontaktowe zapalenie skóry.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Flucinar N
alergia krzyżowa, antybiotyk aminoglikozydowy, centralna chorioretinopatia surowicza, dermatitis perioralis, fluocynolonu acetonid, glikol propylenowy, hiperglikemia, jaskra, kontaktowe zapalenie skóry, kora nadnerczy, kortykosteroid, kortyzol, leczenie przeciwdrobnoustrojowe, nadciśnienie tętnicze, nefrotoksyczność, neomycyny siarczan, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ototoksyczność, skórna reakcja alergiczna, stymulacja nadnerczy, teleangiektazja, zanik tkanki podskórnej, zespół Cushinga -
Właściwości farmakodynamiczne
Flucinar N to preparat miejscowy złożony, zawierający 0,25 mg/g fluocynolonu acetonidu – syntetycznego glikokortykosteroidu o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym, przeciwalergicznym oraz obkurczającym naczynia krwionośne. Dzięki właściwościom lipofilnym, fluocynolonu acetonid łatwo przenika przez warstwę rogową naskórka, osiągając terapeutyczne stężenia w głębszych warstwach skóry. Po aplikacji 2 g maści może dochodzić do supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza poprzez hamowanie wydzielania ACTH. Drugim składnikiem jest neomycyny siarczan (5 mg/g), aminoglikozydowy antybiotyk o aktywności głównie wobec tlenowych bakterii Gram-ujemnych oraz niektórych Gram-dodatnich, stosowany miejscowo ze względu na potencjalną toksyczność przy podaniu ogólnoustrojowym.
Połączenie fluocynolonu acetonidu z neomycyną w preparacie Flucinar N umożliwia jednoczesne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, co jest szczególnie korzystne w leczeniu dermatoz o złożonej etiologii z wtórnym nadkażeniem bakteryjnym. Preparat występuje w formie maści zawierającej także substancje pomocnicze o znanym działaniu: glikol propylenowy (50 mg/g) oraz lanolinę (100 mg/g), które mogą modyfikować właściwości farmakodynamiczne i profil bezpieczeństwa. Flucinar N jest wskazany do miejscowego leczenia stanów zapalnych skóry powikłanych infekcją bakteryjną, zapewniając skuteczną kontrolę objawów zapalnych i eliminację patogenów bakteryjnych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
antybiotyk aminoglikozydowy, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, dermatoza, działanie przeciwalergiczne, działanie przeciwświądowe, działanie przeciwzapalne, fluocynolonu acetonid, glikokortykosteroid, glikol propylenowy, hormon adrenokortykotropowy, nadkażenie bakteryjne, neomycyny siarczan, obkurczenie naczyń krwionośnych, oś nadnerczowo-przysadkowa, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, proces zapalny, stan zapalny skóry, stosowanie miejscowe, świąd, warstwa rogowa naskórka, właściwości lipofilne -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Produkt leczniczy Flucinar N w postaci maści zawiera 0,25 mg fluocynolonu acetonidu oraz 5 mg neomycyny siarczanu na gram preparatu i jest stosowany miejscowo na skórę. Ze względu na minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe substancji czynnych, lek nie wywiera istotnego wpływu na funkcje poznawcze i motoryczne, co przekłada się na brak negatywnego oddziaływania na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn. Charakterystyka farmaceutyczna maści, jako postaci lekowej o powolnym i ograniczonym wchłanianiu, dodatkowo potwierdza bezpieczeństwo stosowania Flucinar N w kontekście aktywności wymagających pełnej sprawności psychomotorycznej.
W praktyce klinicznej lekarz powinien poinformować pacjenta, że stosowanie Flucinar N zgodnie z zaleceniami nie stanowi przeciwwskazania do prowadzenia pojazdów, podkreślając miejscowe działanie leku i brak efektów ubocznych wpływających na koncentrację czy koordynację ruchową. Zaleca się również odnotowanie w dokumentacji medycznej faktu przekazania tej informacji, co stanowi element prawidłowej komunikacji i realizacji obowiązku informacyjnego. Pacjent powinien być zachęcony do zapoznania się z ulotką dołączoną do opakowania, gdzie również znajdują się dane dotyczące wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
antybiotyk aminoglikozydowy, aplikacja miejscowa, charakterystyka produktu leczniczego, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, efekt uboczny, Flucinar N, fluocynolon acetonid, funkcja motoryczna, funkcja poznawcza, glikokortykosteroid, miejscowe stosowanie maści, neomycyna siarczan, postać farmaceutyczna, sprawność psychomotoryczna, substancja czynna, wchłanianie ogólnoustrojowe