rak jądra
Wskazanie

Rak jądra to nowotwór złośliwy rozwijający się w obrębie jądra, dotykający głównie młodych mężczyzn w wieku 15-40 lat. Charakteryzuje się on relatywnie wysoką wyleczalnością w porównaniu do innych nowotworów złośliwych, nawet w zaawansowanych stadiach. Najczęściej występują nowotwory zarodkowe: nasieniaki (seminoma) oraz nienasieniaki (non-seminoma), a rzadziej nowotwory podścieliska gonady oraz chłoniaki jądra.

Leczenie raka jądra zależy od typu histologicznego nowotworu oraz stopnia zaawansowania. Pierwszym etapem jest zawsze orchidektomia (usunięcie zajętego jądra). W zależności od wyniku badania histopatologicznego i stadium zaawansowania stosuje się aktywną obserwację, radioterapię lub chemioterapię. W chemioterapii standardem są schematy oparte na cisplatynie, takie jak BEP (bleomycyna, etopozyd, cisplatyna) czy EP (etopozyd, cisplatyna). W Polsce stosuje się preparaty zawierające cisplatynę (Cisplatin-Ebewe, Cisplatinum Accord), bleomycynę (Bleomedac), etopozyd (Etoposid-Ebewe, Etopozyd Accord) oraz ifosfamid (Holoxan) w przypadku nawrotów.

W leczeniu zaawansowanych stadiów stosuje się również operacje ratunkowe, takie jak limfadenektomia zaotrzewnowa (RPLND) oraz resekcja zmian resztkowych po chemioterapii. W przypadku oporności na standardowe leczenie mogą być stosowane wysokodawkowa chemioterapia z przeszczepieniem krwiotwórczych komórek macierzystych.

Największe trudności w leczeniu raka jądra to wczesne wykrycie choroby, gdyż mężczyźni często zgłaszają się do lekarza z opóźnieniem. Problemem jest również zachowanie płodności pacjentów, ponieważ zarówno sam nowotwór, jak i leczenie przeciwnowotworowe mogą prowadzić do niepłodności. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia zaleca się kriokonserwację nasienia. Dodatkowo, pacjenci leczeni z powodu raka jądra wymagają wieloletniej obserwacji ze względu na możliwość późnych nawrotów oraz długoterminowych powikłań leczenia, szczególnie kardiotoksyczności i wtórnych nowotworów po chemioterapii.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl