Leki w grupie
„antracykliny”
Antracykliny to grupa leków przeciwnowotworowych o szerokim spektrum działania, które są stosowane w leczeniu wielu typów nowotworów. Ich mechanizm działania polega na interkalacji z DNA, hamowaniu topoizomerazy II, generowaniu wolnych rodników oraz indukcji apoptozy komórek nowotworowych. Dzięki tym mechanizmom antracykliny skutecznie hamują proliferację komórek nowotworowych.
Do najważniejszych leków z grupy antracyklin należą: doksorubicyna (preparaty: Adriblastina, Doxorubicin-Ebewe, Doxorubicinum Accord), epirubicyna (Epimedac, Epirubicin Accord, Epirubicin Kabi), daunorubicyna (Cerubidine, Daunorubicin Accord), idarubicyna (Idarubicin Teva, Zavedos) oraz mitoksantron (Mitoxantron Accord, Novantrone), który zalicza się do antracenodionów, będących pochodnymi antracyklin.
Antracykliny są skuteczne w terapii różnych nowotworów, w tym: chłoniaków, białaczek, raka piersi, raka jajnika, drobnokomórkowego raka płuca, mięsaków tkanek miękkich oraz nowotworów wieku dziecięcego. Ich główną zaletą jest wysoka skuteczność przeciwnowotworowa i możliwość stosowania w wielu schematach chemioterapii, zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym.
Głównym ograniczeniem stosowania antracyklin jest ich kardiotoksyczność, która może mieć charakter ostry (przejściowe zaburzenia rytmu serca, zapalenie mięśnia sercowego) lub przewlekły (kardiomiopatia rozstrzeniowa prowadząca do niewydolności serca). Kardiotoksyczność zależy od dawki kumulacyjnej i może ujawnić się nawet kilka lat po zakończeniu leczenia. Inne istotne działania niepożądane to: mielosupresja, nudności i wymioty, zapalenie błon śluzowych, łysienie, hepatotoksyczność oraz miejscowe uszkodzenia tkanek w przypadku wynaczynienia.
Ze względu na mechanizm działania i profil toksyczności, antracykliny można podzielić na klasyczne (doksorubicyna, daunorubicyna) oraz nowe generacje (epirubicyna, idarubicyna), które charakteryzują się nieco zmodyfikowanym profilem farmakologicznym i mniejszą kardiotoksycznością. Dostępne są również liposomalne postacie antracyklin (np. liposomalna doksorubicyna – Caelyx, Myocet), które zapewniają lepszą dystrybucję leku w organizmie i zmniejszają ryzyko kardiotoksyczności.
Lista leków w tej grupie
-
Doxorubicinum Accord – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 2 mg/ml
Produkt zawiera doksorubicynę chlorowodorek w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Jest stosowany w leczeniu różnorodnych nowotworów, takich jak rak piersi, drobnokomórkowy rak płuca, chłoniaki, białaczki oraz mięsaków. Preparat znajduje zastosowanie zarówno jako leczenie pierwotne, jak i w terapii neoadjuwantowej i adiuwantowej. Często jest podawany w skojarzeniu z innymi lekami cytotoksycznymi.
Wskazania do stosowania- chłoniak nieziarniczy
- drobnokomórkowy rak płuca
- guz Wilmsa
- leczenie adjuwantowe kostniakomięsaka
- leczenie neoadjuwantowe kostniakomięsaka
- mięsak Ewinga
- nawrotowy rak trzonu macicy
- ostra białaczka limfatyczna
- ostra białaczka szpikowa
- rak anaplastyczny tarczycy
- rak pęcherza moczowego
- rak piersi
- zaawansowany mięsak tkanek miękkich
- zaawansowany nerwiak niedojrzały
- zaawansowany rak brodawczakowaty tarczycy
- zaawansowany rak jajnika
- zaawansowany rak pęcherzykowy tarczycy
- zaawansowany rak trzonu macicy
- zaawansowany szpiczak mnogi
- ziarnica złośliwa
Substancja czynnaKategoria leku -
Epirubicin-EBEWE – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 2 mg/ml
Preparat zawiera chlorowodorek epirubicyny, substancję czynną w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, dostępny w różnych dawkach. Lek stosuje się głównie w leczeniu wielu nowotworów, takich jak rak piersi, jajnika, żołądka, płuca, głowy i szyi, a także w przypadkach białaczek oraz chłoniaków. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii raka pęcherza moczowego, w tym zapobiegawczo po jego wycięciu. Substancją pomocniczą o znanym działaniu jest sód, obecny w niewielkich ilościach w każdej dawce.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Zavedos – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 5 mg
Produkt leczniczy to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań zawierający idarubicynę chlorowodorek jako substancję czynną oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Idarubicyna jest lekiem antymitotycznym i cytotoksycznym stosowanym głównie w chemioterapii. Wskazany jest do leczenia ostrych białaczek, zarówno szpikowej (AML), jak i limfoblastycznej (ALL), zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Lek stosuje się w terapii pierwszego rzutu oraz jako lek drugiego rzutu w nawrotach lub oporności na inne leczenie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Farmorubicin PFS – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 2 mg/ml (10 mg/5 ml, 50 mg/25 ml, 200 mg/100 ml)
Produkt leczniczy zawiera epirubicynę chlorowodorek jako substancję czynną oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Jest dostępny w postaci czerwonego, przejrzystego roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Preparat stosuje się w leczeniu różnych nowotworów, takich jak rak pęcherza moczowego, rak piersi, żołądka, płuca, białaczka czy chłoniaki. Może być również wykorzystywany w chemioterapii paliatywnej oraz w terapii skojarzonej z innymi lekami w przypadku raka trzustki.
Wskazania do stosowania- białaczka
- chemioterapia paliatywna raka połączenia przełykowo-żołądkowego
- chłoniaki nieziarnicze złośliwe
- drobnokomórkowy rak płuca
- mięsak tkanek miękkich
- niedrobnokomórkowy rak płuca
- nowotwory głowy i szyi
- rak jajnika
- rak odbytnicy
- rak okrężnicy
- rak pęcherza moczowego wywodzący się z komórek nabłonka przejściowego
- rak piersi wczesny
- rak piersi z przerzutami
- rak piersi zaawansowany
- rak trzustki
- rak żołądka
- szpiczak mnogi
- ziarnica złośliwa
Substancja czynnaKategoria leku -
Epimedac 2 mg/ml roztwór do wstrzykiwań – Roztwór do wstrzykiwań – 2 mg/ml
Preparat zawiera epirubicynę chlorowodorek, będący substancją czynną w postaci roztworu do wstrzykiwań. Składnik ten występuje w różnych stężeniach, a w produkcie obecny jest również sód jako substancja pomocnicza. Lek stosowany jest przede wszystkim w leczeniu wielu nowotworów, w tym raka piersi, jajnika, żołądka oraz drobnokomórkowego raka płuca. Ponadto wykorzystuje się go do terapii oraz profilaktyki nawrotów raka pęcherza moczowego po zabiegach chirurgicznych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Epirubicin Accord – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 2 mg/ml
Preparat zawiera jako substancję czynną epirubicynę chlorowodorku, dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Lek stosuje się w leczeniu różnych nowotworów, w tym raka piersi, żołądka, jajnika oraz drobnokomórkowego raka płuca. Ponadto, wykazuje korzystne działanie w leczeniu brodawczakowego raka pęcherza moczowego, raka in situ pęcherza oraz w profilaktyce nawrotów powierzchownego raka pęcherza moczowego. W składzie znajduje się również substancja pomocnicza, między innymi sód.
-
Idarubicin Accord – Roztwór do wstrzykiwań – 10 mg/10 ml
Produkt leczniczy zawiera idarubicynę chlorowodorku w postaci roztworu do wstrzykiwań. Jest to lek antymitotyczny i cytotoksyczny stosowany głównie w leczeniu ostrej białaczki szpikowej oraz ostrej białaczki limfoblastycznej. Preparat używany jest zarówno u dorosłych, jak i u dzieci, w celu wywołania remisji choroby. Może być stosowany samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami cytotoksycznymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Adriblastina PFS – Roztwór do wstrzykiwań – 2 mg/ml
Preparat zawiera doksorubicynę chlorowodorku jako substancję czynną oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Jest dostępny w formie roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 2 mg/ml. Stosuje się go w leczeniu różnych typów nowotworów, takich jak białaczki, chłoniaki, szpiczak mnogi, mięsak Ewinga, rak piersi, czy rak płuca. Lek jest wskazany także w terapii nowotworów głowy i szyi, a także innych złośliwych guzów.
Wskazania do stosowania- białaczka przewlekła
- chłoniak nieziarniczy
- guz Wilmsa
- mięsak Ewinga
- mięsak kości
- mięsak prążkowanokomórkowy
- mięsak tkanek miękkich
- neuroblastoma
- nienasieniakowy nowotwór jądra
- nowotwór głowy i szyi
- ostra białaczka limfoblastyczna
- ostra białaczka szpikowa
- pierwotny rak wątrobowokomórkowy
- rak gruczołu krokowego
- rak gruczołu tarczowego
- rak jajnika
- rak pęcherza moczowego
- rak piersi
- rak płuca
- rak trzonu macicy
- rak żołądka
- szpiczak mnogi
- ziarnica złośliwa
Substancja czynnaKategoria leku -
Doxorubicin-Ebewe – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 2 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera doksorubicynę chlorowodorek jako substancję czynną, dostępny w formie klarownego, czerwonego koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Każdy mililitr zawiera 2 mg doksorubicyny, a lek zawiera również sód jako substancję pomocniczą. Preparat jest stosowany w leczeniu różnych nowotworów, w tym mięsaków, chłoniaków, białaczek oraz wielu rodzajów raka, takich jak rak piersi, jajnika, płuc czy pęcherza moczowego. Terapia tym lekiem przynosi korzyści również przy leczeniu szpiczaka mnogiego i innych wymienionych nowotworów.
Wskazania do stosowania- chłoniak nieziarniczy
- guz głowy i szyi
- guz Wilmsa
- mięsak pochodzący z tkanki kostnej
- mięsak tkanek miękkich
- neuroblastoma
- ostra białaczka limfoblastyczna
- ostra białaczka szpikowa
- rak drobnokomórkowy płuc
- rak endometrium
- rak gruczołu krokowego
- rak jądra
- rak jajnika
- rak pęcherza moczowego
- rak piersi
- rak szyjki macicy
- rak tarczycy
- rak trzustki
- rak wątroby
- rak żołądka
- szpiczak mnogi
- ziarnica złośliwa
Substancja czynnaKategoria leku -
Zavedos – Roztwór do wstrzykiwań – 1 mg/ml
Jest to roztwór do wstrzykiwań zawierający 1 mg idarubicyny chlorowodorku w 1 ml. Lek działa jako produkt antymitotyczny i cytotoksyczny, stosowany głównie w chemioterapii. Jest wskazany do leczenia ostrych białaczek, zarówno nielimfoblastycznych, jak i limfoblastycznych, u dorosłych i dzieci. Zazwyczaj podawany jest w połączeniu z innymi substancjami cytotoksycznymi, na przykład cytarabiną.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Idarubicin Accord – Roztwór do wstrzykiwań – 20 mg/20 ml
Produkt leczniczy zawiera idarubicynę chlorowodorek, substancję o działaniu antymitotycznym i cytotoksycznym. Jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg w fiolkach. Stosowany jest w leczeniu ostrej białaczki szpikowej oraz ostrej białaczki limfoblastycznej, zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Lek jest wykorzystywany w celu wywołania remisji oraz w terapii nawrotów tych chorób, często w połączeniu z innymi lekami cytotoksycznymi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Idarubicin Accord – Roztwór do wstrzykiwań – 5 mg/5 ml
Produkt leczniczy zawiera idarubicynę chlorowodorku w postaci roztworu do wstrzykiwań, dostępny w różnych dawkach. Stosowany jest jako lek antymitotyczny i cytotoksyczny w terapii ostrej białaczki szpikowej oraz ostrej białaczki limfoblastycznej, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Może być używany jako pierwszy wybór lub lek drugiego wyboru w nawrotowych przypadkach tych schorzeń. Często jest podawany w skojarzeniu z innymi lekami cytotoksycznymi w ramach chemioterapii.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Zavedos – Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 10 mg
Produkt leczniczy zawiera idarubicynę chlorowodorek, substancję cytotoksyczną i antymitotyczną, oraz laktozę jako składnik pomocniczy. Jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Preparat stosowany jest głównie w terapii nowotworów, takich jak ostra białaczka nielimfoblastyczna (ANLL) i ostra białaczka limfoblastyczna (ALL). Lek ten wykorzystuje się zarówno jako terapię pierwszego rzutu, jak i leczenie uzupełniające przy nawrotach lub braku odpowiedzi na inne leczenie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku