rak okrężnicy
Wskazanie

Rak okrężnicy to nowotwór złośliwy rozwijający się w obrębie jelita grubego, z wyłączeniem odbytnicy. Jest jednym z najczęstszych nowotworów w krajach rozwiniętych, a jego częstość występowania stale wzrasta. Najczęściej rozwija się na podłożu gruczolaków, a do głównych czynników ryzyka należą wiek powyżej 50 lat, predyspozycje genetyczne, przewlekłe choroby zapalne jelit, dieta bogata w czerwone mięso, a uboga w błonnik, otyłość oraz siedzący tryb życia.

Leczenie raka okrężnicy zależy od stadium zaawansowania choroby. Podstawową metodą terapii jest leczenie chirurgiczne, polegające na resekcji fragmentu jelita wraz z okolicznymi węzłami chłonnymi. W leczeniu uzupełniającym stosuje się chemioterapię, której schematy obejmują połączenia różnych leków. Najczęściej stosowane w Polsce preparaty to: Fluorouracyl, Kapecytabina (Xeloda), Oksaliplatyna (Eloxatin, Oxaliplatin), Irynotekan (Campto, Irinotecan Kabi), Cetuksymab (Erbitux), Panitumumab (Vectibix), Bewacyzumab (Avastin), Regorafenib (Stivarga), Triflurydyna/typiracyl (Lonsurf).

W leczeniu raka okrężnicy coraz większą rolę odgrywają terapie celowane i immunoterapia. W przypadkach zaawansowanych stosuje się przeciwciała monoklonalne jak Cetuksymab czy Panitumumab, które blokują receptor dla naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), jednak wymagają one oceny statusu genów RAS, gdyż mutacje w tych genach powodują oporność na leczenie. Bewacyzumab hamuje angiogenezę poprzez blokowanie czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF).

Największe trudności w leczeniu raka okrężnicy to późne rozpoznanie choroby, gdy już doszło do przerzutów odległych, co znacząco pogarsza rokowanie. Problemem jest również oporność na stosowane leki, która często rozwija się w trakcie terapii. Wyzwaniem pozostaje też indywidualizacja leczenia w oparciu o biomarkery predykcyjne, co pozwoliłoby na wybór optymalnej terapii dla konkretnego pacjenta. Istotną trudnością jest również toksyczność chemioterapii, szczególnie u pacjentów starszych lub obciążonych chorobami współistniejącymi, co może prowadzić do przerwania leczenia lub zmniejszenia dawek leków, a tym samym obniżenia skuteczności terapii.

Lista leków z tym wskazaniem

5-Fluorouracil-Ebewe – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 50 mg/ml

Preparat zawiera fluorouracyl, który jest podawany w formie roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Substancją czynną jest fluorouracyl w różnych dawkach, dostosowanych do potrzeb terapii. Lek ten stosuje się w leczeniu nowotworów złośliwych, takich jak rak piersi, okrężnicy, odbytnicy, żołądka i trzustki. Może być podawany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. fluorouracyl
• Kategoria leku
1. leki cytostatyczne
2. leki przeciwnowotworowe
Oxaliplatinum Accord – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 5 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera oksaliplatynę, która występuje w formie koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Substancja czynna stosowana jest w skojarzeniu z 5-fluorouracylem i kwasem folinowym. Wskazany jest do leczenia uzupełniającego raka okrężnicy stopnia III oraz raka odbytnicy i okrężnicy z przerzutami. Preparat ma klarowną, bezbarwną postać oraz odpowiedni poziom pH i osmolarności.
• Wskazania do stosowania
1. rak odbytnicy
2. rak okrężnicy
• Substancja czynna
1. oksaliplatyna
• Kategoria leku
Campto – Koncentrat do sporządzania roztworu do wlewów dożylnych – 20 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera irynotekan chlorowodorku trójwodnego oraz substancję pomocniczą sorbitol. Jest dostępny jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji. Stosowany jest w leczeniu zaawansowanego oraz rozsianego raka jelita grubego, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Wskazany jest dla pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni lub u których wcześniejsze leczenie się nie powiodło.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. irynotekan
• Kategoria leku
1. cytostatyki
2. leki przeciwnowotworowe
Capecitabinum Glenmark – Tabletki powlekane – 500 mg

Lek zawiera kapecytabinę jako substancję czynną, dostępną w tabletkach powlekanych o dawkach 150 mg i 500 mg, zawierających również laktozę i sód. Stosowany jest w leczeniu nowotworów takich jak rak okrężnicy w stadium III, rak jelita grubego i odbytnicy z przerzutami oraz zaawansowany rak żołądka w skojarzeniu z pochodnymi platyny. Produkt jest również wskazany w terapii miejscowo zaawansowanego i rozsianego raka piersi, zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z innymi lekami cytotoksycznymi. Jest przeznaczony dla pacjentów po niepowodzeniu wcześniejszych terapii lub tam, gdzie dalsze stosowanie innych leków jest niemożliwe.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kapecytabina
• Kategoria leku
Fluorouracil medac – Roztwór do wstrzykiwań – 50 mg/ml (500 mg/10 ml)

Produkt leczniczy zawiera fluorouracyl, substancję czynną w stężeniu 50 mg/ml, przeznaczoną do podawania w formie roztworu do wstrzykiwań. Roztwór jest klarowny, bezbarwny lub prawie bezbarwny. Lek stosuje się w leczeniu wspomagającym i paliatywnym nowotworów, takich jak rak piersi i rak okrężnicy. Może być stosowany samodzielnie lub w terapii skojarzonej.
• Wskazania do stosowania
1. rak okrężnicy
2. rak piersi
• Substancja czynna
1. fluorouracyl
• Kategoria leku
1. leki cytostatyczne
2. leki przeciwnowotworowe
Epirubicin-EBEWE – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 2 mg/ml

Preparat zawiera chlorowodorek epirubicyny, substancję czynną w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, dostępny w różnych dawkach. Lek stosuje się głównie w leczeniu wielu nowotworów, takich jak rak piersi, jajnika, żołądka, płuca, głowy i szyi, a także w przypadkach białaczek oraz chłoniaków. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii raka pęcherza moczowego, w tym zapobiegawczo po jego wycięciu. Substancją pomocniczą o znanym działaniu jest sód, obecny w niewielkich ilościach w każdej dawce.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. epirubicyna chlorowodorek
• Kategoria leku
Capecitabine Glenmark – Tabletki powlekane – 150 mg

Produkt leczniczy zawiera kapecytabinę jako substancję czynną oraz laktozę bezwodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci powlekanych tabletek o dawkach 150 mg i 500 mg. Stosowany jest w leczeniu raka jelita grubego, odbytnicy oraz zaawansowanego raka żołądka, a także w terapii miejscowo zaawansowanego i rozsianego raka piersi, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami cytotoksycznymi. Lek jest zalecany po operacjach i w przypadkach niepowodzenia wcześniejszego leczenia onkologicznego.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kapecytabina
• Kategoria leku
FDG Pozyton – Roztwór do wstrzykiwań – 3000 MBq/ml na czas kalibracji

Produkt leczniczy zawiera fludeoksyglukozę znakowaną izotopem fluor-18 oraz chlorek sodu jako substancje pomocnicze. Stosowany jest wyłącznie do diagnostyki obrazowej z wykorzystaniem pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) u osób dorosłych oraz dzieci i młodzieży. Wskazania obejmują głównie wykrywanie i ocenę nowotworów, diagnostykę chorób kardiologicznych oraz lokalizację zmian neurologicznych i zapalnych. Preparat pomaga w ocenie stopnia zaawansowania chorób, monitorowaniu efektów leczenia oraz lokalizacji procesów zapalnych i infekcyjnych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. fludeoksyglukoza (18F)
• Kategoria leku
Farmorubicin PFS – Roztwór do wstrzykiwań i infuzji – 2 mg/ml (10 mg/5 ml, 50 mg/25 ml, 200 mg/100 ml)

Produkt leczniczy zawiera epirubicynę chlorowodorek jako substancję czynną oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Jest dostępny w postaci czerwonego, przejrzystego roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Preparat stosuje się w leczeniu różnych nowotworów, takich jak rak pęcherza moczowego, rak piersi, żołądka, płuca, białaczka czy chłoniaki. Może być również wykorzystywany w chemioterapii paliatywnej oraz w terapii skojarzonej z innymi lekami w przypadku raka trzustki.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. epirubicyna chlorowodorek
• Kategoria leku
Capecitabine LEK-AM – Tabletki powlekane – 500 mg

Lek zawiera 500 mg kapecytabiny oraz laktozę bezwodną jako substancję pomocniczą. Jest stosowany w leczeniu nowotworów, takich jak rak okrężnicy w stadium III, zaawansowany rak jelita grubego i odbytnicy z przerzutami oraz zaawansowany rak żołądka w połączeniu z lekami zawierającymi pochodne platyny. Stosuje się go także w terapii miejscowo zaawansowanego i rozsianego raka piersi, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami po niepowodzeniu wcześniejszego leczenia. Tabletki powlekane mają postać białych, owalnych tabletek.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kapecytabina
• Kategoria leku
Capecitabine Glenmark – Tabletki powlekane – 500 mg

Produkt leczniczy zawiera substancję czynną kapecytabinę oraz pomocniczo laktozę bezwodną. Jest dostępny w formie tabletek powlekanych o dawkach 150 mg i 500 mg. Stosowany jest w leczeniu różnych rodzajów nowotworów, w tym raka okrężnicy, jelita grubego, odbytnicy, żołądka oraz raka piersi, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami. Wskazany jest szczególnie po operacji oraz w przypadkach zaawansowanego lub rozsianego raka.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kapecytabina
• Kategoria leku
Capecitabinum Glenmark – Tabletki powlekane – 150 mg

Produkt leczniczy zawiera kapecytabinę w dawkach 150 mg lub 500 mg, wraz z laktozą i sodem jako substancjami pomocniczymi. Stosowany jest w leczeniu różnych zaawansowanych nowotworów, takich jak rak okrężnicy, jelita grubego, odbytnicy, żołądka oraz piersi. Lek wykorzystuje się zarówno pooperacyjnie, jak i w terapii skojarzonej lub monoterapii u pacjentów z przerzutami bądź po niepowodzeniu wcześniejszych terapii. Kapecytabina wspomaga walkę z nowotworem, hamując rozwój komórek nowotworowych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kapecytabina
• Kategoria leku
Irinotecan Kabi – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 20 mg/ml

Lek zawiera chlorowodorek irynotekanu trójwodnego oraz sorbitol jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go głównie w leczeniu zaawansowanego i rozsianego raka jelita grubego, zarówno jako monoterapię, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Terapia obejmuje przypadki przed- oraz po niepowodzeniu wcześniejszych leczeń cytotoksycznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. irynotekan
• Kategoria leku
1. cytostatyki
2. leki przeciwnowotworowe
Fluorouracil Accord – Roztwór do wstrzykiwań lub infuzji – 50 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera fluorouracyl w postaci soli sodowej oraz substancję pomocniczą – sód. Jest to klarowny, bezbarwny do lekkożółtego roztwór do wstrzykiwań lub infuzji o pH 8,6-9,4. Lek stosuje się w leczeniu różnych zaawansowanych i przerzutowych nowotworów, takich jak rak jelita grubego, żołądka, trzustki, przełyku, piersi oraz nowotworów głowy i szyi. Wskazany jest zarówno w terapii uzupełniającej, jak i w leczeniu miejscowo zaawansowanych lub nieoperacyjnych postaci tych chorób.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. fluorouracyl
• Kategoria leku
FDGtomosil – Roztwór do wstrzykiwań – 550 MBq/ml

Roztwór do wstrzykiwań zawiera radioaktywną fludeoksyglukozę (18F), która emituje promieniowanie pozytonowe wykorzystywane w diagnostyce obrazowej metodą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Produkt stosuje się głównie w onkologii do rozpoznawania, ustalania stopnia zaawansowania oraz monitorowania leczenia różnych nowotworów. Ponadto jest używany w kardiologii do oceny żywotności mięśnia sercowego oraz w neurologii do lokalizacji ognisk padaczkowych. Wskazany jest także w diagnostyce zakażeń i stanów zapalnych poprzez wykrywanie nieprawidłowych ognisk aktywowanych leukocytów.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. fludeoksyglukoza (18F)
• Kategoria leku

rak okrężnicyWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

rak okrężnicy
Wskazanie