nabłonkowy rak jajnika
Wskazanie
Nabłonkowy rak jajnika to najczęstszy typ nowotworu złośliwego jajnika, stanowiący około 90% wszystkich przypadków raka jajnika. Nowotwór ten rozwija się z komórek nabłonkowych pokrywających powierzchnię jajnika lub wyścielających torbiele jajnika. Charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, głównie z powodu późnego rozpoznania – u większości pacjentek diagnoza stawiana jest w zaawansowanym stadium choroby (III lub IV).
Leczenie nabłonkowego raka jajnika opiera się na połączeniu zabiegu chirurgicznego i chemioterapii. Standardem postępowania jest maksymalna cytoredukcja chirurgiczna (usunięcie wszystkich widocznych zmian nowotworowych) oraz chemioterapia oparta na pochodnych platyny i taksanach. W Polsce stosuje się takie leki jak Carboplatyna, Cisplatyna (preparaty platynowe) w połączeniu z Paklitakselem (Taxol, Sindaxel) lub Docetakselem (Taxotere). W terapii podtrzymującej po chemioterapii zastosowanie znajduje Olaparib (Lynparza) u pacjentek z mutacją BRCA oraz Niraparib (Zejula) i Bewacyzumab (Avastin).
Główne trudności w leczeniu nabłonkowego raka jajnika obejmują późne rozpoznanie choroby (brak specyficznych objawów we wczesnym stadium), wysokie ryzyko nawrotu po leczeniu pierwszej linii (ponad 70% pacjentek z zaawansowaną chorobą doświadcza nawrotu) oraz rozwój oporności na chemioterapię. Platynooporność, definiowana jako nawrót choroby w ciągu 6 miesięcy od zakończenia chemioterapii opartej na platynie, stanowi szczególne wyzwanie terapeutyczne. W takich przypadkach stosuje się chemioterapię kolejnej linii z użyciem leków takich jak Topotekan (Hycamtin), Pegylowana liposomalna doksorubicyna (Caelyx), Gemcytabina (Gemzar) czy Trabektedyna (Yondelis).
Obiecującym kierunkiem w leczeniu nabłonkowego raka jajnika jest terapia celowana i immunoterapia. Inhibitory PARP (Olaparib, Niraparib, Rucaparib) wykazują skuteczność szczególnie u pacjentek z mutacjami BRCA. Ponadto, trwają badania nad zastosowaniem przeciwciał anty-PD-1/PD-L1 (Pembrolizumab, Nivolumab) oraz terapii kombinowanych. Personalizacja leczenia w oparciu o profil molekularny guza stanowi przyszłość terapii tego nowotworu.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Gemsol – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 40 mg/ml
Preparat zawiera gemcytabinę w postaci chlorowodorku i występuje jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go w leczeniu różnych nowotworów, takich jak rak pęcherza moczowego, gruczolakorak trzustki, niedrobnokomórkowy rak płuca, nabłonkowy rak jajnika oraz miejscowy nawrót raka piersi. Lek może być stosowany samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi, takimi jak cisplatyna, karboplatyna czy paklitaksel. Jego zastosowanie zależy od rodzaju i stadium zaawansowania nowotworu oraz wcześniejszych terapii pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Etoposid Ebewe – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 50 mg/2,5 ml
Produkt leczniczy zawiera etopozyd, aktywną substancję o działaniu przeciwnowotworowym, w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Produkt zawiera również alkohol benzylowy oraz etanol jako substancje pomocnicze. Lek stosuje się w skojarzeniu z innymi chemioterapeutykami do leczenia różnych nowotworów, takich jak rak jądra, drobnokomórkowy rak płuc, chłoniaki, ostra białaczka szpikowa, ciążowa choroba trofoblastyczna oraz rak jajnika. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych i pacjentów pediatrycznych, w zależności od wskazania.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Gemcitabinum Accord – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 100 mg/ml
Lek zawiera gemcytabinę chlorowodorek w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go w leczeniu różnych zaawansowanych nowotworów, takich jak rak pęcherza moczowego, rak trzustki, niedrobnokomórkowy rak płuca, rak jajnika oraz nawroty raka piersi. Preparat często jest stosowany w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi, takimi jak cisplatyna, karboplatyna czy paklitaksel. Jego celem jest hamowanie wzrostu i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych u pacjentów z miejscowo zaawansowanymi lub przerzutowymi postaciami nowotworów.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Gemcitabine Accord – Proszek do sporządzania roztworu do infuzji – 2 g
Produkt leczniczy zawiera gemcytabinę, która występuje w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Jest stosowany głównie w leczeniu różnych nowotworów, takich jak rak pęcherza moczowego, gruczolakorak trzustki, niedrobnokomórkowy rak płuca, nabłonkowy rak jajnika oraz rak piersi. Preparat może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Jego działanie polega na hamowaniu wzrostu i podziału komórek nowotworowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Gemcitabine SUN – Roztwór do infuzji – 10 mg/ml
Preparat zawiera gemcytabinę w postaci chlorowodorku oraz substancje pomocnicze, w tym sód. Jest to roztwór do infuzji stosowany w leczeniu różnych nowotworów, takich jak rak pęcherza moczowego, gruczolakorak trzustki, niedrobnokomórkowy rak płuca, rak jajnika oraz rak piersi. Lek stosuje się zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Podawany jest pacjentom z nowotworami miejscowo zaawansowanymi lub z przerzutami, często po niepowodzeniu wcześniejszego leczenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Gemcitabine Kabi – Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji – 38 mg/ml
Jest to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający gemcytabinę w postaci chlorowodorku, roztwór jest bezbarwny do słomkowego z pH 7,0-9,0. Lek stosowany jest w leczeniu różnych zaawansowanych nowotworów, takich jak rak pęcherza moczowego, gruczolakorak trzustki, niedrobnokomórkowy rak płuca, nabłonkowy rak jajnika oraz rak piersi z przerzutami. Może być podawany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi, takimi jak cisplatyna, karboplatyna czy paklitaksel. Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak sód i glikol propylenowy, które są składnikami roztworu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku