zahamowanie akcji porodowej
Zahamowanie akcji porodowej to procedura medyczna mająca na celu zatrzymanie rozpoczętego porodu przedwczesnego. Stosowana jest głównie między 24. a 34. tygodniem ciąży, gdy kontynuacja porodu stanowiłaby zagrożenie dla płodu z powodu jego niedojrzałości.
Podstawową metodą zahamowania akcji porodowej jest tokolityka, czyli podawanie leków hamujących skurcze macicy. Najczęściej wykorzystuje się beta-mimetyki (np. fenoterol), blokery kanału wapniowego (nifedypina), inhibitory syntezy prostaglandyn (indometacyna) oraz antagonistów receptora oksytocynowego (atosiban). Wybór leku zależy od zaawansowania ciąży, stanu klinicznego pacjentki i potencjalnych przeciwwskazań.
Podczas zahamowania akcji porodowej standardowo podaje się kortykosteroidy w celu przyspieszenia dojrzewania płuc płodu oraz antybiotyki przy podejrzeniu infekcji. Tokolityki nie powinny być stosowane dłużej niż 48 godzin, a ich głównym celem jest umożliwienie wdrożenia tych dodatkowych terapii poprawiających rokowanie dla noworodka.
Przeciwwskazaniami do zahamowania akcji porodowej są: ciężki stan przedrzucawkowy, krwawienie z dróg rodnych, wewnątrzmaciczne zakażenie, wady rozwojowe płodu nierokujące przeżycia oraz zagrożenie życia matki. Skuteczność procedury znacząco maleje przy zaawansowanym rozwarciu szyjki macicy (powyżej 3-4 cm).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Traumon 100 mg/ml
Etofenamat (Traumon, 100 mg/ml, aerozol na skórę) stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. W okresie ciąży, zwłaszcza w pierwszym i drugim trymestrze, lek może być stosowany jedynie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, z zachowaniem zalecanej dawki dobowej. Badania epidemiologiczne wskazują na zwiększone ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca oraz wytrzewień wrodzonych, z ryzykiem wad sercowo-naczyniowych wzrastającym z <1% do około 1,5%. Stosowanie etofenamatu w trzecim trymestrze jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zahamowania akcji porodowej, toksycznego wpływu na układ sercowo-naczyniowy i nerki płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, skąpomocz, małowodzie), a także zwiększone ryzyko krwawień i obrzęków u matki i dziecka.
etofenamat, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, obrzęk, poronienie, prostaglandyna, przeciwwskazanie, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, skąpomocz, toksyczne uszkodzenie nerek, Traumon, wada rozwojowa serca, wrodzona wada sercowo-naczyniowa, wytrzewienie wrodzone, zahamowanie akcji porodowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Traumuscol 100 mg/g
Etofenamat w postaci żelu (Traumuscol, 100 mg/g) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) hamującym syntezę prostaglandyn, co może wpływać na przebieg ciąży i laktacji. Brak jest kompleksowych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych, dlatego lek można stosować w I i II trymestrze wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewień wrodzonych. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem terapii. Stosowanie etofenamatu w III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko zahamowania akcji porodowej, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego u noworodka, skąpomoczu, małowodzia, zaburzeń krzepnięcia oraz obrzęków u matki i dziecka.
dawka dobowa, etofenamat, funkcja nerek płodu, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne noworodka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk, płyn owodniowy, poronienie, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, przewód tętniczy Botalla, skąpomocz, skłonność do krwawień, Traumuscol, trzeci trymestr ciąży, układ sercowo-naczyniowy płodu, wada rozwojowa serca, wrodzona wada sercowo-naczyniowa, wydłużenie ciąży, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie krzepnięcia, zahamowanie akcji porodowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Etodal 100mg/g
Stosowanie etofenamatu (Etodal, 100 mg/g, żel) u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa oraz potencjalne ryzyko dla płodu. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku powinno być rozważane jedynie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, z rygorystycznym przestrzeganiem zalecanej dawki dobowej. Epidemiologiczne dane wskazują, że inhibitory syntezy prostaglandyn, takie jak etofenamat, mogą zwiększać ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca oraz wytrzewienia wrodzonego, podnosząc całkowite ryzyko wrodzonych wad sercowo-naczyniowych z <1% do około 1,5%. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu trwania terapii.
etofenamat, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, obrzęk, prostaglandyna, przeciwwskazanie bezwzględne, przewód tętniczy Botalla, skąpomocz, tendencja do krwawień, toksyczność sercowo-naczyniowa, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wrodzona wada sercowo-naczyniowa, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie funkcji nerek, zahamowanie akcji porodowej