ból kości guzicznej
Wskazanie

Ból kości guzicznej (kokcygodynia) to dolegliwość polegająca na występowaniu bólu w okolicy końcowego odcinka kręgosłupa, czyli kości guzicznej. Może być wywołany przez uraz (np. upadek na pośladki), poród naturalny, długotrwałe siedzenie na twardym podłożu czy przewlekłe napięcie mięśni dna miednicy. W niektórych przypadkach ból może pojawić się bez uchwytnej przyczyny.

Leczenie bólu kości guzicznej obejmuje farmakoterapię, fizykoterapię oraz w skrajnych przypadkach interwencję chirurgiczną. W farmakoterapii stosuje się głównie niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak Ibuprom, Nurofen, Ketonal, Diclac, czy Dexak. W przypadkach silnego bólu można zastosować Tramal (tramadol) lub Poltram. Pomocne mogą być również miejscowe środki przeciwbólowe w postaci maści i żeli, np. Voltaren, Diclac Lipożel czy Ketoprofen żel.

Największą trudnością w leczeniu bólu kości guzicznej jest jego przewlekły charakter oraz trudność w unikaniu czynników nasilających dolegliwości. Pacjenci często muszą modyfikować swój tryb życia, unikać długotrwałego siedzenia lub stosować specjalne poduszki odciążające okolicę kości guzicznej. Problematyczna bywa również diagnostyka różnicowa, gdyż podobne objawy mogą wynikać z innych schorzeń, takich jak zespół mięśnia gruszkowatego, bóle korzeniowe czy zaburzenia w stawie krzyżowo-biodrowym.

W przypadkach opornych na standardowe leczenie farmakologiczne można rozważyć wykonanie blokady nerwów krzyżowych lub podanie miejscowych iniekcji steroidowych. Pomocne mogą być także techniki fizykalne, takie jak ultradźwięki, laseroterapia czy terapia manualna wykonywana przez doświadczonego fizjoterapeutę. Ważnym elementem terapii jest także edukacja pacjenta w zakresie ergonomii siedzenia i technik łagodzenia dolegliwości bólowych.