napadowe nadciśnienie tętnicze
Napadowe nadciśnienie tętnicze to stan charakteryzujący się nagłym, znacznym wzrostem wartości ciśnienia tętniczego krwi. Epizody te mają charakter przemijający, a między nimi ciśnienie może być prawidłowe lub tylko nieznacznie podwyższone. Napady mogą być wywołane przez szereg czynników, w tym stres emocjonalny, wysiłek fizyczny, ból, leki lub substancje psychoaktywne.
Podłoże napadowego nadciśnienia tętniczego często wiąże się z nadmierną aktywnością układu współczulnego lub zaburzeniami hormonalnymi. Najczęstszą przyczyną patologiczną jest guz chromochłonny (pheochromocytoma), wydzielający katecholaminy, ale należy również rozważyć inne stany, takie jak przełom nadciśnieniowy, zaburzenia hormonalne (np. hiperaldosteronizm, zespół Cushinga), choroby nerek, zwężenie tętnicy nerkowej czy stosowanie niektórych leków i substancji (np. amfetamina, kokaina).
Diagnostyka napadowego nadciśnienia obejmuje szczegółowy wywiad, pomiary ciśnienia w czasie napadu i poza nim, badania laboratoryjne (oznaczenie katecholamin i ich metabolitów w moczu i osoczu), badania obrazowe (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, scyntygrafia) oraz testy farmakologiczne. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować farmakoterapię (alfa-adrenolityki, beta-adrenolityki), leczenie chirurgiczne w przypadku guza lub modyfikację stylu życia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Atinepte 12,5 mg
Atinepte, zawierający sól sodową tianeptyny, wykazuje istotne interakcje lekowe, z których najważniejszą jest przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania z nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (MAO). Połączenie to niesie ryzyko zapaści krążeniowej, napadowego nadciśnienia tętniczego, hipertermii, drgawek, a nawet zgonu. Zaleca się zachowanie 2-tygodniowego odstępu po zakończeniu terapii inhibitorem MAO przed rozpoczęciem leczenia tianeptyną oraz co najmniej 24-godzinnej przerwy przy zmianie leczenia z tianeptyny na inhibitor MAO. Ponadto, tianeptyna może nasilać działanie sedatywne leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (np. benzodiazepiny, opioidy), co wymaga ostrożności i ewentualnej korekty dawek.
benzodiazepina, beta-oksydacja, cytochrom P450, drgawki, działanie sedatywne, hipertermia, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, lek depresyjny OUN, lek opioidowy, lek przeciwdepresyjny, napadowe nadciśnienie tętnicze, nieodwracalny inhibitor MAO, odwracalny inhibitor MAO-A, ośrodkowy układ nerwowy, tianeptyna, zaburzenie depresyjne, zaburzenie psychomotoryczne, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Interakcje leku – Sinora 0,2 mg/ml
Produkt leczniczy Sinora (noradrenalina) wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie z wziewnymi halogenowymi środkami znieczulającymi (halotan, sewofluran, izofluran, desfluran), trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (imipramina, amitryptylina, doksepina) oraz lekami serotoninergicznymi i adrenergicznymi (wenlafaksyna, duloksetyna, mirtazapina), co może skutkować ciężkimi komorowymi zaburzeniami rytmu serca oraz napadowym nadciśnieniem tętniczym. W przypadku nieselektywnych i selektywnych inhibitorów MAO (fenelzyna, izokarboksazyd, moklobemid), linezolidu oraz beta-blokerów (propranolol, metoprolol, atenolol) konieczny jest ścisły nadzór medyczny ze względu na ryzyko nasilenia działania presyjnego i ciężkiego nadciśnienia tętniczego. Dodatkowo, leki takie jak hormony tarczycy (lewotyroksyna), glikozydy nasercowe (digoksyna), leki przeciwarytmiczne (amiodaron, propafenon), alkaloidy sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina) oraz oksytocyna mogą nasilać działanie kardiologiczne noradrenaliny, co wymaga ostrożności i monitorowania parametrów sercowo-naczyniowych.
alkaloid sporyszu, antybiotyk oksazolidynonowy, beta-bloker, ciśnienie tętnicze, działanie inotropowe dodatnie, działanie wazokonstrykcyjne, EKG, glikozyd nasercowy, hormon tarczycy, imipramina, komorowe zaburzenia rytmu serca, lek przeciwarytmiczny, lek wazopresyjny, linezolid, monitoring ciśnienia tętniczego, napadowe nadciśnienie tętnicze, nieselektywny inhibitor MAO, noradrenalina, oksytocyna, receptor adrenergiczny, receptor serotoninergiczny, selektywny inhibitor MAO typu A, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, układ sercowo-naczyniowy, wziewny środek znieczulający, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atenza 36 mg
Metylofenidat w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (Atenza) jest wskazany w terapii zaburzeń koncentracji uwagi, jednak jego stosowanie wymaga dokładnej oceny przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na metylofenidat chlorowodorek lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, której zawartość w tabletkach wynosi od 3,4 mg (27 mg tabletka) do 6,8 mg (54 mg tabletka). Ponadto, jaskra stanowi absolutne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego spowodowanego działaniem sympatykomimetycznym leku. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć tę patologię u pacjenta.
Atenza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie sympatykomimetyczne, guz chromochłonny nadnerczy, jaskra, katecholaminy, laktoza jednowodna, metylofenidat, nadwrażliwość na metylofenidat, napadowe nadciśnienie tętnicze, pheochromocytoma, przełom nadciśnieniowy, substancja czynna, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, zaburzenia koncentracji uwagi - Leksykon leków
Interakcje leku – Phenylephrine Aguettant 50 mikrogramów/ml
Fenylefryna, zawarta w preparacie Phenylephrine Aguettant w stężeniu 50 µg/ml, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o różnym znaczeniu klinicznym. Przeciwwskazane jest łączenie fenylefryny z nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. iproniazyd, nialamid) ze względu na ryzyko napadowego nadciśnienia tętniczego i hipertermii, które mogą prowadzić do zgonu, nawet do 15 dni po odstawieniu inhibitorów MAO. Niezalecane są także kombinacje z alkaloidami sporyszu (bromokryptyna, dihydroergotamina), trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (imipramina), lekami noradrenergiczno-serotoninergicznymi (wenlafaksyna), selektywnymi inhibitorami MAO-A (moklobemid), linezolidem, guanetydyną, glikozydami nasercowymi, chinidyną, sybutraminą oraz halogenowymi środkami znieczulającymi (desfluran, sewofluran). Mechanizmy interakcji obejmują hamowanie metabolizmu katecholamin, synergistyczne działanie wazokonstrykcyjne oraz nasilenie działania proarytmicznego, co skutkuje ryzykiem przełomu nadciśnieniowego, arytmii i innych poważnych działań niepożądanych.
alkaloid sporyszu, arytmia, bromokryptyna, chinidyna, desfluran, dihydroergotamina, działanie hipotensyjne, działanie presyjne, efekt hemodynamiczny, enfluran, ergotamina, farmakodynamika, farmakokinetyka, fenylefryna, glikozyd nasercowy, guanetydyna, halogenowy środek znieczulający, halotan, hipertermia, imipramina, iproniazyd, izofluran, kabergolina, lek noradrenergiczno-serotoninergiczny, lek sympatykomimetyczny, linezolid, lizuryd, metoksyfluran, metyloergometryna, metysergid, minalcypram, moklobemid, napadowe nadciśnienie tętnicze, nialamid, nieselektywny inhibitor MAO, nudności, pergolid, przełom nadciśnieniowy, selektywny inhibitor MAO-A, sewofluran, sybutramina, toloksaton, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wazokonstrykcja, wenlafaksyna, zaburzenie rytmu serca, zawroty głowy, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Interakcje leku – Phenylephrine Aguettant 100 mikrogramów/ml
Fenylefryna, jako sympatykomimetyk, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i hemodynamicznych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest łączne stosowanie fenylefryny z nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. fenelzyna, tranylcypromina) ze względu na ryzyko napadowego nadciśnienia tętniczego i hipertermii, które mogą być śmiertelne; interakcja ta może wystąpić nawet do 15 dni po odstawieniu MAO. Ponadto, niezalecane jest łączenie fenylefryny z alkaloidami sporyszu (bromokryptyna, dihydroergotamina), trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (imipramina), SNRI (wenlafaksyna), selektywnymi inhibitorami MAO-A (moklobemid), linezolidem, sympatykolitykami (guanetydyna), glikozydami nasercowymi, chinidyną, sibutraminą oraz halogenowymi środkami znieczulającymi (desfluran, sewofluran). Mechanizmy interakcji obejmują synergistyczne działanie naczynioskurczowe, hamowanie wychwytu zwrotnego katecholamin oraz uwrażliwienie mięśnia sercowego, co skutkuje ryzykiem przełomu nadciśnieniowego, arytmii i zaburzeń rytmu serca.
alkaloidy sporyszu, bromokryptyna, chinidyna, desfluran, dihydroergotamina, enfluran, ergometryna, ergotamina, fenylefryna, glikozydy nasercowe, guanetydyna, halogenowe środki znieczulające, halotan, hipertermia, imipramina, inhibitor MAO-A, inhibitor monoaminooksydazy, izofluran, kabergolina, lek sympatykomimetyczny, linezolid, milnacypran, napadowe nadciśnienie tętnicze, oksytocyna, przełom nadciśnieniowy, sewofluran, sibutramina, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, udar mózgu, wenlafaksyna, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Interakcje leku – Tialera 12,5 mg
Tianeptyna, będąca składnikiem preparatu Tialera (12,5 mg), wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne, które mają kluczowe znaczenie w planowaniu terapii. Szczególnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie tianeptyny z nieodwracalnymi inhibitorami monoaminooksydazy (np. iproniazyd), ze względu na ryzyko zapaści krążeniowej, napadowego nadciśnienia tętniczego, hipertermii, drgawek, a nawet zgonu. Zaleca się zachowanie przerwy co najmniej 2 tygodni przy przejściu z inhibitorów MAO na tianeptynę oraz 24-godzinnej przerwy przy zmianie terapii w odwrotnym kierunku. Ponadto, spożywanie alkoholu podczas terapii tianeptyną jest niewskazane, gdyż nasila działanie sedatywne leku, zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz osłabia efekt terapeutyczny, co może pogarszać stan pacjenta z depresją.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vertix 8 mg
Przeciwwskazania do stosowania leku Vertix, zawierającego dichlorowodorek betahistyny, obejmują przede wszystkim nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu, w tym laktozę jednowodną (70 mg w tabletce 8 mg oraz 140 mg w tabletce 16 mg). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z historią reakcji alergicznych na betahistynę, u których stosowanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane. Ponadto, obecność guza chromochłonnego nadnerczy (phaeochromocytoma) stanowi istotne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko stymulacji uwalniania katecholamin, co może prowadzić do gwałtownego wzrostu ciśnienia tętniczego i zagrożenia życia pacjenta.
adrenalina i noradrenalina, aminy katecholowe, analog histaminy, betahistyna, ból głowy, dichlorowodorek betahistyny, guz chromochłonny nadnerczy, kołatanie serca, laktoza jednowodna, nadmierna potliwość, nadwrażliwość, napadowe nadciśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, phaeochromocytoma, reakcja alergiczna, wzrost ciśnienia tętniczego - Leksykon leków
Interakcje leku – Noradrenaline SUN 0,5 mg/ml
Winian noradrenaliny (Noradrenaline SUN) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą znacząco wpływać na jego działanie presyjne oraz ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza u pacjentów w stanie krytycznym. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie noradrenaliny z wziewnymi anestetykami halogenowymi, lekami przeciwdepresyjnymi zawierającymi imipraminę oraz serotoninergiczno-adrenergicznymi lekami przeciwdepresyjnymi, które mogą wywołać ciężką arytmię komorową lub napadowe nadciśnienie tętnicze z ryzykiem arytmii. Ponadto, nieselektywne i selektywne inhibitory MAO (w tym linezolid i błękit metylenowy) mogą nasilać efekt presyjny noradrenaliny, co wymaga ścisłego nadzoru lekarskiego. Leki α-adrenolityczne (np. mezylan fentolaminy) oraz β-adrenolityczne (np. propranolol) mogą odpowiednio osłabiać działanie wazopresyjne i zmieniać hemodynamikę, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego i funkcji serca.
arytmia komorowa, błękit metylenowy, działanie hipotensyjne, działanie wazopresyjne, efekt presyjny, imipramina, lek sympatykomimetyczny, lek α-adrenolityczny, lek β-adrenolityczny, linezolid, mezylan fentolaminy, napadowe nadciśnienie tętnicze, nieselektywny inhibitor MAO, pobudliwość mięśnia sercowego, propranolol, receptor α-adrenergiczny, receptor β-adrenergiczny, selektywny inhibitor MAO-A, serotoninergiczno-adrenergiczny lek przeciwdepresyjny, stymulacja adrenergiczna, układ adrenergiczny, winian noradrenaliny, włókno współczulne, wziewny anestetyk halogenowy, zaburzenie rytmu serca - Leksykon substancji czynnych
Efedryna – Interakcje
Efedryna, jako sympatykomimetyk, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i neurologicznych. Przeciwwskazane jest łączne stosowanie efedryny z nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. nialamid, selegilina, furazolidon) ze względu na ryzyko napadowego nadciśnienia tętniczego i hipertermii, a także z pośrednimi lekami sympatykomimetycznymi (pseudoefedryna, fenylefryna, metylofenidat, fenylopropanolamina) oraz alfa-sympatykomimetykami, które nasilają zwężenie naczyń i epizody nadciśnienia. Interakcje z antydepresantami trójcyklicznymi i SNRI (np. imipramina, wenlafaksyna) mogą wywołać napadowe nadciśnienie z ryzykiem arytmii. Efedryna osłabia działanie leków hipotensyjnych, zwłaszcza guanetydyny, metylodopy i rezerpiny, co może skutkować znacznym wzrostem ciśnienia tętniczego. Dodatkowo, efedryna zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca przy jednoczesnym stosowaniu glikozydów nasercowych (np. digoksyna) oraz halogenowych anestetyków wziewnych (halotan, cyklopropan), co może prowadzić do okołooperacyjnego przełomu nadciśnieniowego i poważnych arytmii.
alfa-sympatykomimetyk, alkaloid sporyszu, antydepresant noradrenergiczno-serotoninergiczny, antydepresant trójcykliczny, glikozyd nasercowy, halogenowy anestetyk wziewny, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, lek anestezjologiczny, lek hipotensyjny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpadaczkowy, lek sympatykomimetyczny, napadowe nadciśnienie tętnicze, nieselektywny inhibitor MAO, okołooperacyjny przełom nadciśnieniowy, ośrodkowy układ nerwowy, selektywny inhibitor MAO-A, środek alkalizujący mocz, terapia hipotensyjna, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Biorphen 0,1 mg/ml
Biorphen, zawierający fenylefryny chlorowodorek w stężeniu 0,1 mg/ml, jest alfa-sympatykomimetykiem o silnym działaniu naczyniozwężającym. Jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na fenylefrynę lub składniki pomocnicze, ciężkim nadciśnieniem tętniczym, chorobą naczyń obwodowych oraz ciężką nadczynnością tarczycy. Podanie leku w tych stanach może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak przełom nadciśnieniowy, choroba niedokrwienna z ryzykiem zgorzeli lub zakrzepicy, a także zaburzenia rytmu serca. Ponadto, preparat zawiera znaczące ilości sodu (0,77 mmol/5 ml, 7,7 mmol/50 ml), co należy uwzględnić u pacjentów z niewydolnością serca, nadciśnieniem tętniczym, obrzękami lub niewydolnością nerek.
amina katecholowa, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna, ciężka nadczynność tarczycy, ciężkie nadciśnienie tętnicze, działanie alfa-sympatykomimetyczne, działanie naczyniozwężające, fenylefryny chlorowodorek, hipertermia, inhibitor monoaminooksydazy, lek alfa-sympatykomimetyczny, lek sympatykomimetyczny, nadwrażliwość na substancję czynną, napadowe nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk, przełom nadciśnieniowy, receptor alfa-adrenergiczny, skurcz naczyń, tyreotoksykoza, wazokonstrykcja, zaburzenie rytmu serca, zakrzepica naczyniowa, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Interakcje leku – Phenylephrine Unimedic 0,1 mg/ml
Fenylefryna, jako sympatykomimetyk, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i hemodynamicznych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest łączone stosowanie z nieselektywnymi inhibitorami MAO (iproniazyd, nialamid) ze względu na ryzyko napadowego nadciśnienia tętniczego i potencjalnie śmiertelnej hipertermii, które mogą wystąpić nawet do 15 dni po odstawieniu MAO. Ponadto, interakcje z dopaminergicznymi i zwężającymi naczynia alkaloidami sporyszu, trójpierścieniowymi i noradrenergiczno-serotoninergicznymi lekami przeciwdepresyjnymi, selektywnymi inhibitorami MAO-A (moklobemid, toloksaton), linezolidem oraz guanetydyną zwiększają ryzyko przełomu nadciśnieniowego, arytmii i innych poważnych działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować także przy jednoczesnym stosowaniu glikozydów nasercowych, chinidyny oraz halogenowych środków znieczulających (desfluran, enfluran, halotan, izofluran, metoksyfluran, sewofluran), które mogą nasilać ryzyko arytmii i okołooperacyjnego przełomu nadciśnieniowego.
alkaloidy sporyszu, arytmia, bromokryptyna, chinidyna, desfluran, dihydroergotamina, efekt presyjny, enfluran, ergotamina, fenylefryna, glikozyd nasercowy, guanetydyna, halogenowy środek znieczulający, halotan, hamowanie wychwytu zwrotnego, hipertermia, hipotonia, imipramina, inhibitor MAO, inhibitor MAO-A, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, izofluran, kabergolina, katecholamina, lek oksytocyczny, lek przeciwdepresyjny noradrenergiczno-serotoninergiczny, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, linezolid, metoksyfluran, metyloergometryna, metysergid, moklobemid, napadowe nadciśnienie tętnicze, ośrodkowy układ nerwowy, palpitacja, przełom nadciśnieniowy, receptor adrenergiczny, sewofluran, substancja sympatykomimetyczna, toloksaton, udar poporodowy, układ sercowo-naczyniowy, wazodylatacja, wazokonstrykcja, zaburzenie rytmu serca, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Interakcje leku – Phenylephrine Unimedic 10 mg/ml
Fenylefryna, jako sympatykomimetyk, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne, które mogą prowadzić do poważnych powikłań klinicznych. Bezwzględnie przeciwwskazane jest łączenie fenylefryny z nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. iproniazyd, nialamid) ze względu na ryzyko napadowego nadciśnienia tętniczego i potencjalnie śmiertelnej hipertermii, utrzymujące się do 15 dni po zakończeniu terapii inhibitorami MAO. Ponadto, stosowanie fenylefryny z dopaminergicznymi i zwężającymi naczynia alkaloidami sporyszu (np. bromokryptyna, dihydroergotamina) zwiększa ryzyko przełomu nadciśnieniowego. Trójpierścieniowe i noradrenergiczno-serotoninergiczne leki przeciwdepresyjne (np. imipramina, wenlafaksyna) mogą wywołać napadowe nadciśnienie i zaburzenia rytmu serca poprzez hamowanie wnikania katecholamin do włókien współczulnych. Selektywne inhibitory MAO-A (moklobemid, toloksaton) oraz linezolid również stwarzają ryzyko zwężenia naczyń i przełomu nadciśnieniowego. Leki adrenolityczne (guanetydyna) mogą powodować znaczny wzrost ciśnienia krwi, a glikozydy nasercowe i chinidyna zwiększają ryzyko arytmii. Halogenowe środki znieczulające (desfluran, sewofluran) mogą indukować okołooperacyjny przełom nadciśnieniowy i arytmie.
alkaloid sporyszu, amina sympatykomimetyczna, arytmia, bromokryptyna, chinidyna, ciśnienie tętnicze, desfluran, dihydroergotamina, enfluran, ergotamina, fenylefryna, glikozyd nasercowy, guanetydyna, halotan, hipertermia, imipramina, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, iproniazyd, izofluran, kabergolina, lek oksytocyczny, lek pobudzający skurcze macicy, lek przeciwdepresyjny noradrenergiczno-serotoninergiczny, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, linezolid, lizuryd, metoksyfluran, metyloergometryna, metysergid, minalcypram, moklobemid, napadowe nadciśnienie tętnicze, nialamid, pergolid, przełom nadciśnieniowy, sewofluran, toloksaton, udar, układ sercowo-naczyniowy, wenlafaksyna, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Interakcje leku – Noradrenaline Kabi 1 mg/ml
Noradrenalina, jako silny sympatykomimetyk, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą znacząco wpływać na jej skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne podawanie noradrenaliny z wziewnymi halogenowymi środkami znieczulającymi, co może prowadzić do ciężkich komorowych zaburzeń rytmu serca i jest przeciwwskazane. Również leki przeciwdepresyjne pochodne imipraminy oraz serotoninergiczno-adrenergiczne leki przeciwdepresyjne zwiększają ryzyko napadowego nadciśnienia tętniczego z możliwością arytmii. Inne istotne interakcje obejmują glikozydy naparstnicy, lewodopę, wybrane leki przeciwhistaminowe (np. chlorfeniraminę chlorowodorek, tripelennaminę chlorowodorek) oraz dezypraminę, które mogą nasilać toksyczność lub zaburzać działanie noradrenaliny. Warto podkreślić, że roztworów do infuzji noradrenaliny nie należy mieszać z innymi lekami poza wskazanymi w dokumentacji produktu.
alkaloid sporyszu, alkaloidy rauwolfii, amfetamina, amina katecholowa, bloker receptorów alfa i beta, desmopresyna, dezypramina, dihydroergotamina, doksapram, działanie antydiuretyczne, działanie presyjne, działanie sympatykomimetyczne, ergometryna, glikozyd nasercowy, glikozydy naparstnicy, guanadrel, guanetydyna, halogenowe środki znieczulające, hormon tarczycy, imipramina, inhibitor monoaminooksydazy, komorowe zaburzenia rytmu serca, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, lewodopa, linezolid, lit w leczeniu, mazyndol, metylodopa, metyloergometryna, metysergid, napadowe nadciśnienie tętnicze, nieselektywny inhibitor MAO, noradrenalina, oksytocyna, propofol, rezerpina, selektywny inhibitor MAO-A, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wazopresyna, zespół propofolowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Biorphen 10 mg/ml
Fenylefryna chlorowodorek w roztworze do wstrzykiwań (Biorphen 10 mg/ml) wymaga szczegółowej oceny przeciwwskazań przed zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkie nadciśnienie tętnicze oraz choroba naczyń obwodowych, ze względu na ryzyko nasilenia nadciśnienia, powikłań sercowo-naczyniowych oraz zagrożenia niedokrwieniem i zakrzepicą. Równoczesne stosowanie fenylefryny z pośrednio działającymi sympatykomimetykami, alfa-sympatykomimetykami oraz nieselektywnymi inhibitorami MAO jest przeciwwskazane z powodu ryzyka przełomu nadciśnieniowego i hipertermii. Ponadto, pacjenci z ciężką nadczynnością tarczycy są narażeni na nasilenie objawów sercowo-naczyniowych, takich jak tachykardia i nadciśnienie.
alfa-sympatykomimetyki, aminy katecholowe, antagonisty receptora angiotensyny, beta-adrenolityki, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, dieta niskosodowa, działania niepożądane, fenylefryna chlorowodorek, hipertermia, inhibitory konwertazy angiotensyny, inhibitory monoaminooksydazy, inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny, interakcje farmakodynamiczne, leki przeciwnadciśnieniowe, leki sympatykomimetyczne, miażdżyca naczyń wieńcowych, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, napadowe nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zakrzepica naczyniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Phenylephrine Unimedic 10 mg/ml
Lek Phenylephrine Unimedic w stężeniu 10 mg/ml fenylefryny (chlorowodorek) w formie koncentratu do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed zastosowaniem. Fenylefryny nie należy podawać pacjentom z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkim nadciśnieniem tętniczym, chorobą naczyń obwodowych, ciężką nadczynnością tarczycy oraz w skojarzeniu z nieselektywnymi inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) lub w ciągu 2 tygodni od ich odstawienia. Podanie leku w tych stanach może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak napadowe nadciśnienie, niedokrwienna zgorzel, zakrzepica naczyniowa, tachykardia czy hipertermia, zagrażających życiu pacjenta.
amina presyjna, chlorowodorek fenylefryny, choroba naczyń obwodowych, ciężka nadczynność tarczycy, ciężkie nadciśnienie, fenylefryna, hipertermia, inhibitory monoaminooksydazy, koncentrat do wstrzykiwań, nadwrażliwość na substancję czynną, napadowe nadciśnienie tętnicze, niedokrwienna zgorzel, objawy sercowo-naczyniowe, substancje sympatykomimetyczne, tachykardia, tyreotoksykoza, wazokonstrykcja, zakrzepica naczyniowa - Leksykon substancji czynnych
Noradrenalina – Interakcje
Noradrenalina wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym, które mogą prowadzić do nasilenia działania presyjnego, zaburzeń rytmu serca oraz innych poważnych powikłań. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie noradrenaliny z wziewnymi halogenowymi środkami znieczulającymi (np. cyklopropan, halotan, izofluran), lekami przeciwdepresyjnymi pochodnymi imipraminy oraz serotoninergiczno-adrenergicznymi lekami przeciwdepresyjnymi ze względu na wysokie ryzyko ciężkich komorowych zaburzeń rytmu serca i napadowego nadciśnienia tętniczego z arytmią. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów monoaminooksydazy (MAO), linezolidu, glikozydów naparstnicy, beta-adrenolityków, leków adrenolitycznych, hormonów tarczycy oraz alkaloidów sporyszu, które mogą nasilać działanie presyjne lub nasercowe noradrenaliny, zwiększając ryzyko ciężkiego nadciśnienia tętniczego i arytmii.
alkaloid rauwolfii, alkaloid sporyszu, amfetamina, beta-adrenolityk, bloker receptorów alfa, ciężkie nadciśnienie tętnicze, desmopresyna, dihydroergotamina, doksapram, doustny lek przeciwcukrzycowy, działanie antydiuretyczne, działanie hipoglikemizujące, działanie nasercowe, działanie presyjne, działanie wazokonstrykcyjne, fenoksybenzamina, fenotiazyna, glikozyd naparstnicy, glikozyd nasercowy, guanetydyna, hormon tarczycy, inhibitor monoaminooksydazy, komorowe zaburzenia rytmu serca, lek adrenolityczny, lek miejscowo znieczulający, lek przeciwarytmiczny, lewodopa, linezolid, metylodopa, napadowe nadciśnienie tętnicze, nieselektywny inhibitor MAO, oksytocyna, parametr hemodynamiczny, propofol, rezerpina, selektywny inhibitor MAO-A, serotoninergiczno-adrenergiczny lek przeciwdepresyjny, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wazopresyna, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie rytmu serca, zespół propofolowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Phenylephrine Unimedic 0,05 mg/ml
Fenylefryna, substancja czynna preparatu Phenylephrine Unimedic, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym, zwłaszcza z lekami wpływającymi na układ współczulny i metabolizm amin katecholowych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest łączne stosowanie fenylefryny z nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. iproniazyd, nialamid), które może prowadzić do napadowego nadciśnienia tętniczego i hipertermii, z ryzykiem zgonu, utrzymującym się nawet do 15 dni po odstawieniu inhibitorów. Interakcje z dopaminergicznymi i zwężającymi naczynia alkaloidami sporyszu (np. bromokryptyna, ergotamina) oraz trójpierścieniowymi i noradrenergiczno-serotoninergicznymi lekami przeciwdepresyjnymi (np. imipramina, wenlafaksyna) mogą skutkować przełomem nadciśnieniowym i zaburzeniami rytmu serca. Ponadto, fenylefryna w połączeniu z guanetydyną, glikozydami nasercowymi, chinidyną czy halogenowymi wziewnymi środkami znieczulającymi (np. desfluran, sewofluran) zwiększa ryzyko arytmii i okołooperacyjnego przełomu nadciśnieniowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz w okresie poporodowym, gdyż leki pobudzające skurcze macicy mogą nasilać działanie fenylefryny, prowadząc do ciężkiego, trwałego nadciśnienia i ryzyka udaru.
alkaloid sporyszu, amina sympatykomimetyczna, anestezjolog, arytmia serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wieńcowa, działanie niepożądane, fenylefryna, glikozyd nasercowy, inhibitor MAO, inhibitor MAO-A, interakcja z alkoholem, lek noradrenergiczno-serotoninergiczny, lek pobudzający skurcze macicy, lek trójpierścieniowy, nadciśnienie tętnicze, napadowe nadciśnienie tętnicze, nieselektywny inhibitor MAO, okołooperacyjny przełom nadciśnieniowy, ośrodkowy układ nerwowy, parametr hemodynamiczny, przełom nadciśnieniowy, udar mózgu, wziewny środek znieczulający, zaburzenie psychomotoryczne, zaburzenie rytmu serca, zwężenie naczyń krwionośnych