łagodny, ostry pourazowy stan narządu ruchu
Wskazanie
Łagodny, ostry pourazowy stan narządu ruchu to wskazanie obejmujące różnorodne urazy układu mięśniowo-szkieletowego o niewielkim lub umiarkowanym nasileniu. Najczęściej występują w wyniku upadków, nadmiernego wysiłku fizycznego, przeciążenia stawów czy mikrourazów. Typowe objawy to ból, obrzęk, zasinienie, ograniczenie ruchomości oraz miejscowe zwiększenie temperatury tkanek.
W leczeniu stosuje się przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) dostępne na polskim rynku pod nazwami handlowymi: Ibuprom, Nurofen, Voltaren, Diclac, Ketonal, Dexak. W przypadku silniejszego bólu można zastosować leki z grupy słabych opioidów, takie jak Tramal (tramadol). Wspomagająco stosuje się również preparaty miejscowe w postaci maści, żeli i plastrów leczniczych, np. Fastum, Voltaren Emulgel, Dip Rilif, Ketoprofen żel.
Istotnym elementem terapii jest również leczenie niefarmakologiczne – miejscowe stosowanie zimna w fazie ostrej (pierwsze 24-48 godzin), a następnie ciepła. Zaleca się również unieruchomienie, odciążenie i odpoczynek, a w późniejszym etapie – odpowiednio dobraną rehabilitację. W niektórych przypadkach pomocne są stabilizatory, ortezy czy kinesiotaping.
Największe trudności w leczeniu pourazowych stanów narządu ruchu wiążą się z właściwą diagnostyką różnicową – odróżnieniem prostych urazów od poważniejszych uszkodzeń wymagających interwencji chirurgicznej. Wyzwaniem jest również zapobieganie chronifikacji bólu oraz minimalizowanie działań niepożądanych NLPZ, szczególnie u pacjentów z chorobami współistniejącymi (choroby układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego, nerek). Problemem bywa także odpowiednie zbilansowanie odpoczynku i aktywności fizycznej, aby nie doprowadzić do zaniku mięśni i ograniczenia ruchomości stawów przy jednoczesnym unikaniu przeciążeń.