guzy GEP-NET
Guzy GEP-NET (Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors) to grupa nowotworów neuroendokrynnych wywodzących się z komórek rozproszonego układu neuroendokrynnego przewodu pokarmowego i trzustki. Charakteryzują się zdolnością do wydzielania hormonów i substancji biologicznie czynnych, co może prowadzić do specyficznych zespołów klinicznych.
Klasyfikacja GEP-NET obejmuje podział na guzy funkcjonalne (wydzielające substancje biologicznie czynne) i niefunkcjonalne oraz podział według lokalizacji anatomicznej. Stopień złośliwości guzów ocenia się na podstawie indeksu proliferacyjnego Ki-67 oraz liczby mitoz, co pozwala zakwalifikować je do jednego z trzech stopni złośliwości (G1, G2, G3).
Diagnostyka GEP-NET opiera się na badaniach obrazowych (w tym PET z analogami somatostatyny), badaniach biochemicznych (oznaczanie markerów specyficznych, np. chromograniny A) oraz histopatologicznych. Leczenie jest zróżnicowane i zależy od stopnia zaawansowania nowotworu, jego lokalizacji i profilu wydzielniczego.
W terapii GEP-NET stosuje się leczenie chirurgiczne, terapię analogami somatostatyny, celowaną terapię radioizotopową (PRRT), leczenie celowane molekularnie, chemioterapię oraz leczenie objawowe. Rokowanie zależy od stopnia złośliwości, zaawansowania choroby i lokalizacji guza pierwotnego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Somatuline Autogel 60 mg/dawkę
Lanreotyd, substancja czynna Somatuline AUTOGEL, wykazuje zróżnicowany profil farmakokinetyczny zależny od drogi podania, dawki oraz stanu klinicznego pacjenta. Po dożylnym podaniu u zdrowych ochotników objętość dystrybucji wynosi 16,1 l, klirens 23,7 l/h, a okres półtrwania 1,14 h. Wydalanie z moczem i kałem jest minimalne (<5% i <0,5%). Po głębokim podskórnym podaniu w dawkach 60, 90 i 120 mg u zdrowych osób Cmax wynosi odpowiednio 4,25, 8,39 i 6,79 ng/ml, osiągane w ciągu 7-12 godzin, z okresem półtrwania 23,3-30,1 dni. Biodostępność bezwzględna mieści się w zakresie 69-78,4%. U pacjentów z akromegalią Cmax jest niższe (1,6-3,5 ng/ml), a czas do osiągnięcia Cmax wynosi 6-24 h. Stan stacjonarny osiągany jest po około 4 iniekcjach co 4 tygodnie, z Cmax w stanie stacjonarnym 3,8-7,7 ng/ml i Cmin 1,8-3,8 ng/ml, wykazując liniową kinetykę uwalniania.
akromegalia, AUC, biodostępność bezwzględna, całkowity klirens, dysfagia, faza stacjonarna, guzy GEP-NET, kinetyka pierwszego rzędu, kinetyka uwalniania, klasyfikacja Child-Pugh, końcowy okres półtrwania, lanreotyd, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, podanie podskórne, pozorny okres półtrwania, Somatuline Autogel, stan stacjonarny, szybkie uwalnianie, wskaźnik fluktuacji, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Somatuline Autogel 120 mg/dawkę
Somatuline Autogel zawiera lanreotyd w dawkach 60, 90 i 120 mg, podawany w formie roztworu do głębokich wstrzyknięć podskórnych. U zdrowych ochotników Cmax wynosiła odpowiednio 4,25, 8,39 i 6,79 ng/ml, osiągnięte po 7-12 godzinach, z okresem półtrwania 23,3-30,1 dni. Bezwzględna biodostępność wynosiła 69-78%. U pacjentów z akromegalią Cmax była niższa (1,6-3,5 ng/ml), a czas do osiągnięcia szczytu wynosił 6-24 godziny. Po 4 tygodniach stężenia w surowicy wynosiły 0,7-1,4 ng/ml. W stanie stabilnym, przy podawaniu co 4 tygodnie, Cmax u pacjentów z akromegalią wynosiło 3,8-7,7 ng/ml, a Cmin 1,8-3,8 ng/ml, z umiarkowaną fluktuacją stężeń (81-108%). U pacjentów z guzami GEP-NET stosujących dawkę 120 mg, Cmax w stanie stacjonarnym wynosiło 13,9 ± 7,44 ng/ml, a Cmin 6,56 ± 1,99 ng/ml, z pozornym okresem półtrwania około 50 dni.
akromegalia, biodostępność bezwzględna, ciężka niewydolność nerek, ciężkie zaburzenia czynności nerek, dystrybucja pozanaczyniowa, faza stacjonarna, guzy GEP-NET, kinetyka pierwszego rzędu, klirens całkowity, lanreotyd, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, octan, okres półtrwania, parametry farmakokinetyczne, podanie dożylne, podeszły wiek, półokres eliminacji, pozorny okres półtrwania, Somatuline Autogel, stężenie w surowicy, zaburzenia czynności nerek - Leksykon substancji czynnych
Lanreotyd – Właściwości farmakokinetyczne
Lanreotyd, analog somatostatyny, wykazuje zróżnicowane właściwości farmakokinetyczne w zależności od formulacji i populacji pacjentów. Po dożylnym podaniu u zdrowych ochotników objętość dystrybucji wynosi 16,1 l, klirens całkowity 23,7 l/h, a okres półtrwania 1,14 h. Po głębokim podskórnym podaniu preparatów Myrelez i Somatuline Autogel w dawkach 60, 90 i 120 mg u zdrowych ochotników, Cmax wynosiła odpowiednio 4,25, 8,39 i 6,79 ng/ml, osiągając maksimum w ciągu 7-12 godzin, z okresem półtrwania 23,3-30,1 dni. U pacjentów z akromegalią Cmax była niższa (1,6-3,5 ng/ml), a czas do osiągnięcia maksimum wynosił 6-24 godziny. Stan stacjonarny osiągany jest po 4 iniekcjach co 4 tygodnie, z Cmax w stanie stacjonarnym 3,8-7,7 ng/ml i umiarkowaną fluktuacją stężeń (81-108%). Biodostępność bezwzględna wynosi 69-78%. Wydalanie lanreotydu jest minimalne: mniej niż 5% z moczem i mniej niż 0,5% z kałem.
akromegalia, analog somatostatyny, biodostępność bezwzględna, dystrybucja pozanaczyniowa, guzy GEP-NET, kinetyka liniowa, kinetyka pierwszego rzędu, klasyfikacja Child-Pugh, klirens całkowity, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, podanie domięśniowe, podanie dożylne, podanie podskórne, stan stacjonarny, stężenie maksymalne, uwalnianie dwufazowe, wskaźnik fluktuacji, wydalanie nerkowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Somatuline Autogel 90 mg/dawkę
Lanreotyd, substancja czynna Somatuline Autogel, charakteryzuje się specyficzną farmakokinetyką zależną od drogi podania i populacji pacjentów. Po dożylnym podaniu u zdrowych ochotników objętość dystrybucji wynosi 16,1 l, klirens całkowity 23,7 l/h, a okres półtrwania 1,14 godziny. Po podaniu podskórnym w dawkach 60, 90 i 120 mg u zdrowych osób Cmax wynosi odpowiednio 4,25, 8,39 i 6,79 ng/ml, osiągane w ciągu 7-12 godzin, z okresem półtrwania eliminacji 23,3-30,1 dni i biodostępnością 69-78%. U pacjentów z akromegalią Cmax jest niższe (1,6-3,5 ng/ml), osiągane w 6-24 godziny, a po 4 tygodniach stężenia utrzymują się na poziomie 0,7-1,4 ng/ml. Stan stacjonarny osiągany jest po 4 iniekcjach co 4 tygodnie, z Cmax 3,8-7,7 ng/ml i Cmin 1,8-3,8 ng/ml, wykazując liniową kinetykę uwalniania.
akromegalia, biodostępność bezwzględna, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dystrybucja pozanaczyniowa, guzy GEP-NET, kinetyka pierwszego rzędu, klasyfikacja Child-Pugh, klirens, lanreotyd, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, podeszły wiek, pozorny okres półtrwania, Somatuline Autogel, stan stacjonarny, stężenie maksymalne, stężenie minimalne, stężenie w fazie stacjonarnej, wskaźnik fluktuacji, wydalanie lanreotydu