idiopatyczna zakrzepica żylna
Idiopatyczna zakrzepica żylna to stan chorobowy charakteryzujący się tworzeniem zakrzepów krwi w żyłach bez wyraźnej przyczyny lub czynnika wywołującego. W przeciwieństwie do wtórnej zakrzepicy żylnej, gdzie można zidentyfikować konkretny czynnik ryzyka (np. unieruchomienie, zabieg operacyjny, nowotwór), w przypadku idiopatycznej zakrzepicy żylnej nie udaje się ustalić jednoznacznej przyczyny mimo przeprowadzenia szczegółowej diagnostyki.
Patofizjologicznie idiopatyczna zakrzepica żylna często wiąże się z nierozpoznanymi zaburzeniami krzepnięcia, takimi jak mutacje czynnika V Leiden, niedobór białka C lub S, czy też obecność przeciwciał antyfosfolipidowych. U pacjentów z idiopatyczną zakrzepicą żylną istnieje zwiększone ryzyko nawrotu choroby (około 30% w ciągu 5 lat) w porównaniu do pacjentów z zakrzepicą o znanej przyczynie.
Diagnostyka idiopatycznej zakrzepicy żylnej obejmuje badania obrazowe (USG dopplerowskie, angio-CT, rezonans magnetyczny) oraz panel badań w kierunku trombofilii. Leczenie polega na stosowaniu leków przeciwkrzepliwych, przy czym czas trwania terapii jest zwykle dłuższy niż w przypadku zakrzepicy o znanej przyczynie – często zaleca się przedłużoną, a nawet bezterminową antykoagulację, szczególnie po epizodach nawrotowych.
Należy pamiętać, że rozpoznanie idiopatycznej zakrzepicy żylnej powinno skłaniać klinicystę do rozważenia możliwości nierozpoznanej choroby nowotworowej, szczególnie u pacjentów w starszym wieku lub z nietypową lokalizacją zakrzepicy. Badania przesiewowe w kierunku nowotworów mogą być uzasadnione w wybranych przypadkach klinicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Wasedoc 150 mg
Lek Wasedoc zawiera 150 mg dabigatranu eteksylanu w postaci mezylanu i jest wskazany do prewencji udarów oraz zatorowości systemowej u dorosłych z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF) posiadających co najmniej jeden czynnik ryzyka, jak przebyty udar mózgu, TIA, wiek ≥75 lat, niewydolność serca (NYHA II lub wyższa), cukrzyca czy nadciśnienie tętnicze. Ponadto, lek stosuje się w leczeniu i prewencji nawrotów zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) u dorosłych, po co najmniej 5-dniowej terapii pozajelitowej heparyną. W pediatrii (8–<18 lat) Wasedoc jest wskazany w leczeniu i zapobieganiu nawrotom żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), z koniecznością dostosowania postaci i dawki do wieku i masy ciała pacjenta.
antagonista witaminy K, choroba zakrzepowo-zatorowa, dabigatran eteksylat, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, idiopatyczna zakrzepica żylna, klasyfikacja NYHA, niewydolność serca, niezastawkowe migotanie przedsionków, prewencja udarów, prewencja wtórna, przemijający atak niedokrwienny, skala CHA₂DS₂-VASc, skala HAS-BLED, trombofilia nabyta, trombofilia wrodzona, zakrzepica żył głębokich, zakrzepica żył mózgowych, zakrzepica żył wątrobowych, zatorowość płucna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lutenyl 5 mg
Octan nomegestrolu, stosowany w preparacie Lutenyl 5 mg, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które lekarz musi uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Należą do nich nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, krwotok z dróg rodnych o nierozpoznanej etiologii, a także przebyty lub aktywny epizod choroby zakrzepowo-zatorowej, zarówno żylnej (w tym idiopatyczna zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna), jak i tętniczej (np. przebyty zawał mięśnia sercowego). Ponadto, przeciwwskazaniem jest ciężka dysfunkcja wątroby, zarówno aktualna, jak i przebyta, ze względu na ryzyko zaburzeń metabolizmu leku oraz potencjalne pogorszenie funkcji wątroby. Stosowanie leku jest również niewskazane u pacjentek z rozpoznanym lub przebytym oponiakiem, ze względu na możliwość jego wzrostu pod wpływem działania progestagennego octanu nomegestrolu.
choroba zakrzepowo-zatorowa, choroba zakrzepowo-zatorowa tętnic, choroby sercowo-naczyniowe, cukrzyca, dysfunkcja wątroby, hiperlipidemia, idiopatyczna zakrzepica żylna, induktory enzymów wątrobowych, krwotok z dróg rodnych, Lutenyl, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, octan nomegestrolu, oponiak, otyłość, progestageny, terapia progestagenowa, zaburzenia czynności wątroby, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa