odcinkowe zapalenie jelit
Odcinkowe zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna) to przewlekła choroba zapalna przewodu pokarmowego, charakteryzująca się nieciągłym (odcinkowym) zajęciem ściany jelita z tworzeniem się głębokich owrzodzeń, przetok i zwężeń. Może dotyczyć każdego odcinka przewodu pokarmowego – od jamy ustnej do odbytu, jednak najczęściej obejmuje końcowy odcinek jelita cienkiego (ileum terminale) i początkowy fragment jelita grubego.
Etiologia choroby jest wieloczynnikowa i obejmuje predyspozycje genetyczne, zaburzenia mikrobioty jelitowej oraz nieprawidłową odpowiedź immunologiczną. Charakterystycznym objawem jest przewlekła biegunka, często z domieszką krwi, bóle brzucha, gorączka oraz utrata masy ciała. W przebiegu choroby mogą występować również objawy pozajelitowe dotyczące stawów, skóry, oczu i wątroby.
Diagnostyka odcinkowego zapalenia jelit opiera się na badaniach endoskopowych (kolonoskopia, gastroskopia), badaniach obrazowych (TK, MR jelita cienkiego), badaniach laboratoryjnych oraz ocenie histopatologicznej wycinków pobranych podczas endoskopii. Leczenie obejmuje farmakoterapię (aminosalicylany, glikokortykosteroidy, leki immunosupresyjne, leki biologiczne), leczenie żywieniowe oraz w wybranych przypadkach leczenie chirurgiczne.
Choroba ma przebieg przewlekły, z okresami zaostrzeń i remisji. Długotrwałe utrzymywanie się aktywnego procesu zapalnego zwiększa ryzyko powikłań, takich jak zwężenia jelita, przetoki, ropnie oraz nowotwory jelita. Pacjenci wymagają regularnej kontroli gastroenterologicznej oraz dostosowania terapii do aktualnej aktywności choroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acnatac (10 mg + 0,25 mg)/g
Produkt leczniczy Acnatac w postaci żelu zawiera klindamycynę (10 mg/g) oraz tretynoinę (0,25 mg/g) i posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz planujących ciążę ze względu na teratogenne działanie tretynoiny. Ponadto, stosowanie Acnatacu jest niewskazane u pacjentów z nadwrażliwością na klindamycynę, tretynoinę, linkomycynę oraz substancje pomocnicze takie jak metylu parahydroksybenzoesan (E 218, 1,5 mg/g), propylu parahydroksybenzoesan (E 216, 0,3 mg/g) i butylohydroksytoluen (E 321, 0,2 mg/g). Reakcje alergiczne mogą obejmować od łagodnych podrażnień skóry do anafilaksji. Przeciwwskazania obejmują także choroby przewodu pokarmowego, takie jak odcinkowe zapalenie jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego oraz poantybiotykowe zapalenie jelita grubego, ze względu na możliwość systemowego wchłaniania klindamycyny i potencjalnego nasilenia objawów.
acne conglobata, butylohydroksytoluen, Clostridioides difficile, działanie teratogenne, klindamycyna, linkomycyna, metylu parahydroksybenzoesan, odcinkowe zapalenie jelit, okołowargowe zapalenie skóry, ostry wyprysk, parabeny, poantybiotykowe zapalenie jelita grubego, pochodna witaminy A, propylu parahydroksybenzoesan, rak skóry, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, retinoidy, trądzik guzkowo-torbielowaty, trądzik piorunujący, trądzik różowaty, trądzik skupiony, tretynoina, wrzodziejące zapalenie jelita grubego - Leksykon substancji czynnych
Klindamycyna – Przeciwwskazania stosowania
Klindamycyna, antybiotyk z grupy linkozamidów, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na klindamycynę, linkomycynę lub substancje pomocnicze. Przeciwwskazania obejmują także zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak odcinkowe zapalenie jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego oraz przebyte poantybiotykowe zapalenie jelita grubego, ze względu na ryzyko rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Preparaty miejscowe są niewskazane u pacjentów z zapaleniem okrężnicy w trakcie antybiotykoterapii. Klindamycyna w połączeniu z tretynoiną jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży i planujących ciążę, a preparaty zawierające alkohol benzylowy – u noworodków, zwłaszcza wcześniaków. Niektóre preparaty miejscowe nie powinny być stosowane u dzieci poniżej 12 lat. Dodatkowo, preparaty złożone z klindamycyną i benzoilu nadtlenkiem są przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na benzoilu nadtlenek.
alergia krzyżowa, alkohol benzylowy, atopia, choroba Leśniowskiego-Crohna, erytromycyna, lek blokujący przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, linkozamid, nadtlenek benzoilu, nadwrażliwość na linkomycynę, nadwrażliwość na substancję czynną, odcinkowe zapalenie jelit, okołowargowe zapalenie skóry, oporność bakteryjna, poantybiotykowe zapalenie jelita grubego, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, trądzik guzkowo-torbielowaty, trądzik różowaty, tretynoina, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zakażenie bakteryjne, zapalenie okrężnicy