uraz stawu
Wskazanie

Uraz stawu (trauma articuli) to uszkodzenie struktur tworzących staw, które może dotyczyć tkanek miękkich (więzadeł, torebki stawowej, łąkotek, chrząstki) lub struktur kostnych. Urazy stawów są powszechnym problemem medycznym, występującym zarówno u osób aktywnych fizycznie, jak i u pacjentów w wieku podeszłym. Najczęściej dotyczą stawu kolanowego, skokowego, barkowego, łokciowego oraz nadgarstka.

W leczeniu urazów stawów stosuje się początkowo protokół PRICE (Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation), czyli ochronę, odpoczynek, schładzanie, ucisk i uniesienie kończyny. W farmakoterapii bólu i stanu zapalnego po urazie stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak: Ibuprom, Nurofen, Voltaren (diklofenak), Olfen, Ketonal (ketoprofen), Dexak, Xefo (lornoksykam). W cięższych przypadkach można rozważyć stosowanie miejscowych preparatów steroidowych (Diprophos, Depo-Medrol) lub ogólnoustrojowych (Metypred).

W przypadku uszkodzenia więzadeł i struktur stawowych stosuje się preparaty wspomagające regenerację tkanki łącznej, jak kolagen (Arthrocol, Collagen Complex), siarczan glukozaminy (Artresan, Flexagen, Glucosamine Forte), siarczan chondroityny (Arthron Complex, Arthroblock) oraz preparaty złożone (Arthryl, Flexomix, Doppelherz Activ Na Stawy).

Największe trudności w leczeniu urazów stawów wynikają z długotrwałości procesu gojenia tkanek stawowych, zwłaszcza chrząstki, która ma ograniczoną zdolność regeneracji. Wyzwaniem jest również odpowiednie zbilansowanie okresu unieruchomienia (koniecznego dla wstępnego gojenia) z wczesną rehabilitacją (niezbędną dla zapobiegania zanikom mięśniowym i sztywności stawu). U pacjentów starszych dodatkowym problemem jest współistnienie chorób przewlekłych ograniczających możliwości stosowania NLPZ. Nawracające urazy tego samego stawu mogą prowadzić do niestabilności i przedwczesnego rozwoju zmian zwyrodnieniowych, co wymaga kompleksowego podejścia terapeutycznego i rehabilitacyjnego.